多个抑癌基因启动子区域CpG 岛异常甲基化与非小细胞肺癌关系及临床意义的研究*

目的:分析多个抑癌基因启动子区域CpG 岛异常甲基化与非小细胞肺癌关系。方法:收集原发性非小细胞肺癌患者肺癌组织与癌旁正常组织,提取DNA并利用甲基化特异PCR（MSP）方法进行抑癌基因甲基化检测,对资料进行Logistic回归分析。结果:对94例肺癌患者资料进行的分析结果表明,91.49% 肺癌患者肺癌组织中抑癌基因发生了甲基化,明显高于相应的癌旁正常组织（40.43%）（P<0.01）。 其中p16INK 4a、DAPK、MGMT、TIMP- 3 和RAR β 基因的甲基化频率分别是41.49% 、50.00% 、17.02% 、24.47% 和68.09% ,比癌旁正常组织高且具有统计学意义。抑癌基因甲基化对肺鳞癌、中央型肺癌和临床Ⅲ期及以上期肺癌的影响相对比较大,并随着甲基化指数的增加而显著增加。吸烟显著增加抑癌基因甲基化,尤其是p16INK 4a和DAPK 基因甲基化,分别是不吸烟者的21.714 倍和15.268 倍（P<0.01）。 而且,吸烟时间或吸烟指数与抑癌基因甲基化之间显示出剂量- 反应关系。结论:吸烟增加抑癌基因甲基化的危险性,肺癌发病与多个抑癌基因甲基化密切相关。      

食管癌淋巴管生成研究进展

食管癌预后差,易早期出现淋巴结转移。肿瘤发生淋巴结转移与肿瘤的淋巴管生成及淋巴管生成因子的表达有关。肿瘤进展过程与淋巴管生成有关。近年来,关于食管癌淋巴管生成及淋巴结转移的研究逐渐成为食管癌相关研究的热点。现将食管癌淋巴管生成方面的研究进展综述如下。     

维甲酸类受体与食管癌的研究进展

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率逐年提高,确诊即是进展期,预后差[1-3]。在我国,每年约有15万人死于食管癌,病死率仅次于肺癌、胃癌、肝癌,居第4位。食管癌的发生、发展过程涉及大量基因表达水平的改变,包括细胞周期调控发生改变,DNA修复,核受体改变等。其中核受体改变就有维甲酸类受体(retinoic aid receptors,RARs),RARs与食管癌的发生、发展关系密切。1999年Xu等[4]首次研究了     

740例食管贲门部癌术后并发症的分析

本文分析了127例次食管贲门部癌开发症发生的原因和结果,以及处理经过。本病死亡率较高,因此,应做到早期诊断,早期治疗,防范于未然。     

体外循环心脏不停跳下心内直视手术的临床评价

目的 总结２５例体外循环心脏不停跳下心内手术的应用经验,对其优缺点进行临床评价。方法 选择我院１９９９年２５例先天性心脏病不停跳手术组为实验组,全组年龄４～１５岁,均为非补片修补患者;随机抽取１９９８～１９９９年度相同年龄段的心脏停跳非补片修补的先天性心脏病患者２５例,作为对照组。对术中体外循环时间、术后气管插管拔除时间、术后２４ｈ液体出入情况及引流量、以及术后住院天数进行比较。结果 实验组本外循     

非小细胞肺癌患者血清中炎症相关细胞因子的表达及其变化影响因素

目的:探讨非小细胞肺癌与炎症相关细胞因子的关系,了解肺癌患者疾病发展过程中细胞因子的变化情况。探寻手术治疗对非小细胞肺癌患者血清中细胞因子的影响。方法:对拟选取标本的患者,进行病史采集,所有患者与健康志愿者均空腹静脉采血5 ml,分离血清,储存于洁净试管中置于-80 ℃储存备用。利用ELISA法对36例非小细胞肺癌患者和6例健康志愿者血清中细胞因子含量进行检测。将所测患者细胞因子含量按早期与中晚期、男性与女性、术前与术后分组进行统计分析。结果:非小细胞肺癌患者血清中所检测各类细胞因子的表达均显著高于健康志愿者（P＜0.01）。术前非小细胞肺癌患者血清中所检测各类细胞因子的表达均高于术后（P＜0.01）。在早晚期非小细胞肺癌患者血清中含量差异有统计学意义（P＜0.05）的是白介素（IL-）1β、IL-4、IL-6、IL-10,而含量无明显差异（P＞0.05）的是IL-13、IL-23、IL-8、IL-24、IL-17、TNF-α、IFN-γ。早期非小细胞肺癌患者血清中IFN-γ的含量与健康志愿者相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。女性非小细胞肺癌患者血清中各类细胞因子的表达与男性患者相比较无显著差异（P＞0.05）。结论:炎症相关细胞因子在非小细胞肺癌的发病及进展中具有重要的作用,手术治疗对非小细胞肺癌患者体内细胞因子影响显著。     

同种输血对食管癌患者一氧化氮生成的影响

目的　探讨同种输血对食管癌手术患者一氧化氮 (NO)生成的影响。方法　食管癌手术患者 18名 ,以输注去白细胞血液的食管癌手术患者为实验对照 ,以 2 0名健康志愿者为正常对照 ,采用硝酸还原酶法检测血清中NO3 -/NO2 -来反映NO生成水平。结果　①食管癌患者的血清中NO3 -/NO2 -浓度与正常人相比无差异。②实验组输血后第 1天与输血前相比血清中NO明显降低 (P <0 .0 1) ,并显著低于实验对照组 (P <0 .0 1)。结论　食管癌患者围手术期同种输血可导致血清中NO浓度降低 ,而输注去白细胞血液患者血清中NO浓度下降不明显。因此 ,食管癌患者围手术期输注去白细胞血液明显优于输注常规血液     

一期胃代下咽、食道治疗下咽、颈段食道癌术后并发症的探讨

目的探讨一期胃代下咽、食道治疗下咽、颈段食道癌术后并发症的原因和防止方法。方法对我院1993年10月至1996年2月收治的38例一期胃代下咽、食道治疗下咽、颈段食道癌手术的病人进行回顾性的分析。结果术后发生各类并发症10例，其中咽瘘3例（7．89％），吻合口狭窄2例（5．26％），反流1例（2．63％），胸腔积气、积液2例（5．26％），喉返神经麻痹1例（2．63％），肺部粟粒样肿瘤转移1例（2．63％）。结论术前做好充分思想准备、术中操作仔细与术后加强营养及护理是防止或减少并发症的主要措施。     

经右胸切除食管癌两种术式的比较(附41例分析)

经右胸切除食管癌两种术式的比较（附４１例分析）安徽医科大学附属第一医院胸心外科（合肥，２３００２２）于在诚颜林洲食管癌的手术方式目前常用左胸径路术式。但是，位于主动脉峡部水平的食管肿瘤，从左胸径路手术时肿瘤被主动脉弓遮挡，盲目分离易造成难以控制的大出...