益脂康降糖降脂作用的实验研究

目的 研究益脂康对2型糖尿病合并高脂血症的降糖降脂作用.方法 采用高脂饲料联合链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)30mg/kg腹腔注射,建立2型糖尿病合并高脂血症大鼠模型,查空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(t...     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探讨钛合金弹性髓内钉（TEN）治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效。方法 2008年12月-2011年9月共收治45例儿童四肢长骨干骨折患者,分别给予切开复位钢板固定（钢板固定组）和钛合金弹性髓内钉固定（弹性髓内钉组）方法治疗。所有病例均记录手术时间、失血量、骨折X线愈合时间、住院时间及负重时间情况。结果 45例患者术后经平均10.5个月随访,钢板固定组平均骨折愈合时间为14.5周,弹性髓内钉组平均骨折愈合时间为9.8周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。弹性髓内钉组手术时间[（66.3±2.6）min]、失血量[（59.3±13.9）mL]、住院时间[（6.6±2.4）d]、负重时间[（11.6±2.5）周]明显减少,与钢板固定组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以正确方法使用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折,具有应力遮挡小、弹性大、损伤小、患肢功能恢复快、不影响骨骺、骨折愈合、并发症少等优点。     

有关大量输血的一些问题

一前言目前,随着输血理论的发展和输血方法的多样化,大量的血液被应用于临床。过去,人们对此是缺乏研究的。就大量的血液应用于临床而言,与其说是一个单纯的输血问题,倒不如说是一个与整个医疗动向有关的问题。例如,心脏外科领域里,人工心肺的使用;内科领域里,血液成分疗法的普及以及人工肾脏的使用等等,都使得在各科领域中的输血量大量增加。这样的大量输血,当真是好现象吗?能说是一种进步吗?除了有其肯定的一方面之外,我们还必须考虑两个重要因素:     

改良1/3管形钢板结合拉力螺钉治疗老年 踝关节骨折

目的:研究治疗老年A、B型踝关节骨折的一种手术器械的临床效果。方法:2007年10月至2009年5月采用改良的1/3管形钢板结合拉力螺钉治疗老年踝关节骨折14例,男9例,女5例;年龄58～81岁,平均69.3岁。按Danis-Weber分类:A型6例,B型8例。采用AOFAS评分标准进行疗效评价,总结该方法的可行性。结果:本组14例术后全部随访,骨折全部愈合,随访时间12～18个月,骨折愈合时间10～16周。术后根据AOFAS评分标准,总平均分(88.0±2.1)分。结论:根据每例患者的情况因人因病制宜,采用外踝改良1/3管形钢板内固定是治疗老年A、B型踝关节骨折的良好选择之一。     

老年人腹腔手术后认知功能障碍20例临床分析

目的：探讨老年人腹腔手术后出现认知功能障碍（POCD）的原因及防治措施。方法：20例合并术后认知功能障碍的老年腹腔手术患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果：术后立即给予吸氧、保持循环稳定、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱、止痛、对症治疗。POCD于术后0．5—7d发病，不同类型POCD的处理不同。对躁狂型的患者，根据病情选用下列药物：苯二氮卓类、氟哌啶醇、氯丙嗪等。对于抑郁型患者，给予心理治疗及适当的抗抑郁药物。症状持续1—5d，症状完全缓解后停药，随访1—10个月未再发病。结论：术后认知功能障碍造成的医学及社会问题将日趋严重，所以必须重视老年人术后认知功能障碍的研究，减少术后并发症给老年患者造成的痛苦，使老年患者尽早康复，提高生活质量。     

直肠子宫内膜异位症恶变1例

一、病例摘要 患者,女,31岁,孕0产0.体检发现CA125升高于2019年1月29日 入院.2016年底体检发现CA125升高(具体数值不详)02017年1月因便血于外院行肠镜示距肛缘8 cm肿物,病理为低分化腺癌,盆腔核磁考虑直肠癌(T3N2).2017年1-2月于外院行奥沙利铂+氟尿嘧啶(FOLFOX方案)化疗2...     

物理实验教学经验总结

实验教学是一种讲究效益的活动,要求教师高质量地传递各种信息,采取有效的教学方法。     

12例气管、支气管损伤的诊治体会

气管、支气管损伤临床少见,如果得不到及时有效的处理,很可能危及患者的生命。而外伤性损伤多与其他复合伤并存,早期往往被忽视造成漏诊,导致患者继发气管、支气管狭窄或者肺部感染,必须施行狭窄气管、支气管切除手术,     

妇科手术后肠梗阻的危险因素分析

目的探讨妇科手术后肠梗阻发生的危险因素。方法回顾分析35例北京大学人民医院诊治的术后肠梗阻的妇科住院患者的临床资料,并与具有相同年龄同期手术但术后未发生肠梗阻的140例妇科患者进行对比分析(按1∶4比例)。结果术后肠梗阻组与非肠梗阻组相关临床资料进行单因素分析显示:妇科恶性肿瘤、开腹手术、切除盆腔淋巴结、合并盆腔粘连、手术操作时间长、术后使用镇痛泵、术后合并低钾血症与妇科手术后肠梗阻相关。多因素分析显示:手术时间是妇科手术后肠梗阻的独立危险因素。结论妇科恶性肿瘤、开腹手术、切除盆腔淋巴结、合并盆腔粘连、手术操作时间长、术后使用镇痛泵、术后合并低钾血症的妇科手术患者术后发生肠梗阻的风险增加,应提高警惕和加强术后管理,其中手术操作时间与术后肠梗阻的发生最为密切,缩短手术时间是减少术后肠梗阻发生的最为有效的措施。     

肺癌患者继发性肺结核42例CT影像分析

目的分析肺癌患者继发性肺结核CT影像特征表现,以提高对肺癌患者继发性肺结核的诊断准确率。方法回顾性分析42例肺癌患者继发性肺结核的CT影像特征,并与同期单纯的继发性肺结核患者64例的CT影像特征进行比较分析。结果肺癌患者继发性肺结核组团块影伴毛刺征、分叶征、棘状突起和胸膜凹陷征多于单纯继发性肺结核组,空洞、钙化和病灶周围的卫星灶少于单纯继发性肺结核组,差异均有统计学意义(均<0.05),且单纯继发性肺结核组有明显的好发部位,而肺癌患者继发性肺结核组则无明显的规律。结论在区别结合病灶是肺癌患者继发性肺结核病灶还是单纯继发性肺结核病灶时,应发挥CT影像的优势,注意鉴别影像特点,并结合临床表现和实验室辅助检查,降低误诊和漏诊。