应用循证护理解决股骨骨折病人常见褥疮的实践

目的观察循征护理在股骨骨折病人褥疮护理中的作用。方法对58例股骨骨折病人褥疮根据循征护理改进护理方法,采用冰袋冷敷冷疗法使局部(创面)迅速降温,使局部温度降低到皮肤疼痛阈值以下,从而缓解局部肿胀与疼痛。结果在冰敷12 h后,病人骶尾部褥疮触痛明显减轻,红肿范围明显缩小,皮肤温度降低;24 h后骶尾部褥疮基本消失,皮肤温度正常,疼痛消失,治愈率为100%。结论应用循证护理能明显地减轻股骨骨折病人褥疮疼痛,有效地提高治愈率。     

预见性护理对长期卧床患者压力性损伤风险的影响观察

目的 观察并分析预见性护理对长期卧床患者压力性损伤风险的影响.方法 随机抽取院内2019年1月与2020年2月内72例长期卧床患者作为观察对象,按照双色球分组原则将72名患者平均分为两组,一组设为观察组,实行预见性护理,一组设为对照组,实行常规护理,对比两组患者护理效果.结果 两组患者压力性损伤发生率、患者护理满意度比...     

白细胞联合C-反应蛋白(CRP)降钙素在上呼吸道感染中的检验价值分析

目的研究白细胞、C-反应蛋白(CRP)、降钙素三种物质联合对上呼吸道感染的检验价值。方法纳入100例在2017年12月至2018年12月在我院确诊为上呼吸道感染的患者100例作为此次研究的对象,将其作为研究组,同时纳入同时期在我院体检并确定身体健康的体检者100例作为对比组,对比两组患者体内的白细胞、CRP、降钙素水平;同时根据感染类型将100例研究组患者分为细菌组(50例)和病毒组(50例),对比两组患者体内的白细胞、CRP、降钙素水平。结果观察组患者的白细胞、CRP、降钙素水平分别为(13.05±2.11)×109/L、(15.13±2.22)mg/L、(1.13±0.22)ng/L,均显著高于对照组(P 0.05);细菌组患者的白细胞、CRP、降钙素水平分别为(12.84±2.15)×109/L、(15.03±2.04)mg/L、(1.01±0.21)ng/L,均显著高于病毒组患者(P0.05)。结论白细胞、CRP、降钙素水平对于患有上呼吸道感染患者的诊断有着较好的临床效果,而且对于患者感染类型的辨别诊断也有着较好的效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。     

宫颈癌继发阴道炎患者的病原菌分布及其危险因素分析

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗探讨宫颈癌继发阴道炎患者的病原菌分布情况,并分析其危险因素。 〖HTH〗方法〖HTSS〗回顾性分析120例宫颈癌患者的临床资料,统计阴道炎的发生率和病原菌分布情况。按是否继发阴道炎分为发生组和未发生组,比较2组可能影响宫颈癌继发阴道炎因素的构成比,并对可能的影响因素进行Logistic回归分析。 〖HTH〗结果〖HTSS〗120例宫颈癌患者中继发阴道炎42例（35.00%）;继发阴道炎患者共检出72株病原菌,真菌、革兰阴性菌和革兰阳性菌的占比分别为52.78%、31.94%和15.28%,其中分别以白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和葡萄球菌的占比最高,分别为27.78%、12.50%和8.33%。发生组年龄＞60岁、有阴道炎既往史、伴有糖尿病、手术、手术患者术后引流时间＞24 h、化疗、放疗构成比均高于未发生组,采用阴道洗剂者构成比低于未发生组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄＞60岁、有阴道炎既往史、伴有糖尿病、手术、手术患者术后引流时间＞24 h、化疗、放疗是宫颈癌继发阴道炎的危险因素,采用阴道洗剂是宫颈癌继发阴道炎的保护因素（P＜0.05）。 〖HTH〗结论〖HTSS〗宫颈癌继发阴道炎的风险较高,以真菌为主要病原菌,危险因素也较多,需要针对危险因素制定防控措施,鼓励患者合理使用阴道洗剂。     

优化产前健康教育模式对缓解分娩焦虑情绪与改善分娩结局的效果评价

目前,全球范围内剖宫产率呈逐年上升趋势,而中国许多医院剖宫产率已超过40％,甚至达到80％,远超过 WHO 的要求范围（5％～15％）［1-2］。剖宫产技术自身有多项风险,如麻醉意外、术中术后出血、感染、脏器损伤、粘连等短期并发症及剖宫产儿综合征等近远期并发症,同时增加再次妊娠风险;持续增高的剖宫产率已引起卫生部门及社会的广泛关注［5］。基层医院采取多项措施,严格控制剖宫产的指征,以期降低剖宫产率：开展导乐陪伴分娩,家庭式产房,严格控制入院时间,提高自然分娩率;同时开设孕妇学校,大力推广孕期教育,让孕妇在孕期接受自然分娩的好处,严格控制孕妇和胎儿体质量,以降低剖宫产率。     

不同代谢综合征诊断标准在2型糖尿病人群中的一致性比较

目的 比较不同代谢综合征 (MS) 诊断标准在兰州市中老年2型糖尿病人群中的一致性。方法 利用“REACTION”研究兰州地区资料,最终纳入2488例40～75岁2型糖尿病人群作为研究对象,提取相关的调查问卷、体格检查、实验室检查等项目,利用中华医学会糖尿病学分会(CDS)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗小组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF) 和联合临时声明(JIS)诊断标准,调查研究人群MS的发生率,使用Kappa检验比较不同诊断标准之间的一致性。结果 根据CDS、NCEP-ATPⅢ、IDF和JIS诊断标准,兰州市中老年2型糖尿病人群MS的发生率分别为54.9%、78.1%、66.4%和80.8%;除CDS诊断标准外,其他3种标准下女性MS发生率均高于男性(P＜0.05);4种诊断标准下,随着年龄的增长,MS发生率均逐渐增高(P＜0.05)。Kappa一致性检验发现,在总人群、男性和女性人群中,JIS 标准和NCEP-ATPⅢ标准一致性最好,符合率分别为96.8%(Kappa=0.903)、91.5%(Kappa=0.786)和99.9%(Kappa=0.995)(P均=0.000)。结论 在兰州市中老年2型糖尿病人群中,JIS标准和NCEP-ATPⅢ标准有很好的一致性,对MS的检出率较其他标准高,有助于早期发现MS。     

放射科技护人员在COVID-19筛查期间的有效防护措施

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情以来,影像学检查为疾病的诊断和演变过程判断提供了有价值的影像学支持。放射技护人员直接面对患者,面临感染防控和放射防护的双重责任和压力。本文从技护防护、患者管理、环境管理及工作中可持续改进方面作出经验分享,旨在COVID-19期间,做好放射科医务人员和患者的双向保护。     

中华医学会肾脏病学分会2007年血液净化论坛纪要

2007年5月31日至6月2日，中华医学会肾脏病学分会血液净化论坛在山东省济南市举行，来自全国各地的500余名代表参加了会议。本次论坛收到论文稿403篇，举行了9场大会报告、36场专题报告、3场卫星会议及23个口头报告。会议以透析并发症为主题，同时也对血液透析、腹膜透析及连续性肾脏替代治疗等进行了深人探讨。国内肾脏病学知名专家黎磊石院士、刘志红院士、陈香美教授等作了大会报告，着重阐述了血液净化领域当前面临的主要问题及发展趋势。大会还邀请国际肾脏病学专家Swans教授作了连续性肾脏替代治疗（CRRT）进展的专题报告，以及心血管病专家张运院士作了动脉粥样硬化斑块易损性研究进展的专题报告。     

80岁以上高龄患者行腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的:探讨为80岁以上高龄患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性及手术时机.方法:回顾分析为63例80岁以上患者施行LC的临床资料.结果:本组63例,占全部LC的0.76%(63/8 270),患者平均83.7岁.其中26例急诊手术;2例(3.2%)中转开腹,7...     

开塞露联合生理盐水用于静脉尿路造影前肠道准备

目的探讨开塞露联合生理盐水灌肠在静脉尿路造影前肠道准备中的应用效果。方法将108例口服番泻叶无效、拟行静脉尿路造影需行肠道准备的患者随机分为对照组和观察组各54例。对照组采用传统的肥皂水清洁灌肠,观察组采用生理盐水联合开塞露灌肠。结果两组摄片效果及腹痛发生率比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论开塞露联合生理盐水深部灌肠,可提高灌肠效果,减轻患者痛苦。