270例重度烧(烫)伤的护理体会

本文对1991年以来收治烧（烫）伤患者1000例中深回”～皿”烧伤27O例的护理经验作了总结。其体会是：1．创造良好的治疗环境。2．及时适量涂用MEBO，缓解疼痛防止病痕形成。3．配合清创及时补液。4．严密观察病情及时发现处理护理中的问题。文章对护理工作中常用的输液坚持作到“平住气、稳住。！，细找血管，慢进针”对于270例烧伤患者未作静脉切开。保证了烧伤患者治疗的顺利进行。270例重度烧(烫)伤的护理体会@于兰梅$山东省青州市中医院!262500@马德美$山东省青州市中医院!262500     

陈旧性股骨髁间及髁上骨折并膝关节功能障碍的治疗

股骨髁间及髁上骨折因无较好的内固定方法而易产生骨不连接并发膝关节功能障碍。我们自 1996年开收治该种损伤2 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例。年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 31.5岁。股骨髁上骨折 18例 ,股骨髁间骨折 7例。受伤至本次治疗的时间 8～ 12     

针剥松解治疗胫骨内髁炎

中老年人膝关节痛是临床常见病症,其发病原因目前尚无定论。自1987年10月～1990年6月我们对200例中老年膝关节痛患者进行临床检查,发现130例疼痛部位在胫骨内髁处,拟诊为胫骨内髁炎。其中75例接受针剥松解治疗,经临床观察,疗效满意。现报告如下。一般资料 75例中男39例,女26例;年龄在45～72岁之间;病程最长6年,最短2周;随访时间最短2月,最长16个月,平均9个月;痊愈51例,好转21例,无效8例,有效率为96％。临床表现不明原因的膝关节痛,伴伸屈活动受限,行走尤其上下台阶困难。检查胫骨内髁处压痛,膝关节内侧分离试验胫骨内髁处牵拉痛,但无异常的外展摆动,挤压试验阴性,部分患者可闻及磨擦音,X线检查52例有不同程度的骨质增生。     

丁志斌,为神经外科患者带来福音

在陕西省医学高等专科学校附属医院提起丁志斌,大家无不称赞。丁志斌,神经外科主任。1992年 7月毕业于新疆石河子医学院医学系临床专业,获学士学位。1998年2月至 1999年2月,在第四军医大学第一附属医院神经外科进修。2000年10月被医院任命为科主任,全面负责神经外科的筹建工作。并被聘为中华外科学会会员、世界神经外科学会会员……     

慢性乙型肝炎患者卫生行为的调查及其健康教育

目的 探讨阶段性护理干预对复发性抑郁症患者生活质量、服药依从性及复发的影响。方法 将96例复发性抑郁症患者随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以氟西汀系统治疗，对照组行常规护理；观黍组在此基础上分阶段实施护理干预，时间为8周，随后进行为期2年的随访。采用生活质量量表（QOL-100）分别于治疗前及随访结束时进行评估，并于随访6个月、1年、2年时了解两组患者的服药依从性、复发率及再住院情况。结果 随访结束时，两组患者的生活质量均有所改善（P〈0．05，P〈0．01），但观察组患者的生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。观察组复发率及再住院率分别为10．42％和6．25％，均明显低于对照组的33．3％和27．1％（P〈0．05，P〈0．01）；而服药依从性显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 分阶段实施护理干预有助于改善复发性抑郁症患者的生活质量，提高服药依从性，降低复发及再住院率。     

乳腺肿块细针吸取细胞学与术中冰冻切片诊断比较

目的：分析乳腺肿块细针吸取细胞学(FNAC)与术中冰冻切片诊断(IFSD)的不同特征，探索两者的临床应用价值。方法：对乳腺肿块205例分别进行FNAC和IFSD检查。结果：乳腺良性病变FNAC和IFSD的准确率分别为96．4％和98．6％，乳腺恶性肿瘤FNAC和IFSD的准确率分别为91．0％和97．0％。FNAC假阴性率为2．4％，无假阳性诊断；IFSD未出现假阴性和假阳性诊断。结论：乳腺肿块FNAC和IFSD检查是两种实用、可靠的诊断方法。     

兰州地区血中醛固酮正常值放射免疫测定调查及临床应用

醛固酮是体内调节水盐代谢的主要激素之一,它促进肾远曲小管潴钠、排钾,在维持体液容量和渗透平衡上起着主要作用。测定体液中醛固酮含量,对诊断某些肾上腺皮质功能引起的内分泌疾病,有其特殊意义。我们在尿醛固酮正常值调查的基础上,对兰州地区正常人群血浆、血清醛固酮值进行了放射免疫测定调查。以便为诊断、评价临床上肾上腺皮质功能引起的内分泌疾病,提供参考指标,现报告如下。 调查对象和方法 一、调查对象:本次调查测定正常人78名,其中15名随机采取血清及血浆标本,用于血清醛固酮正常值与血浆醛固酮正常值的测定及比较。该人群均系普通饮食。并将其78名分为5个亚组进行比     

病灶清除中药灌洗治疗感染性骨不连

感染性骨不连是骨伤科的常见病,因其缠绵难愈、一般均行多次手术,产生大量软组织瘢痕。大量的抗生素长期应用使病原菌产生耐药性。在如何兼顾感染与骨折一直存在着分歧。传统的治疗方法多不满意。我科自1991～1995年应用病灶清除加中药灌注方法治疗感染性骨不连37例.取得良好效果,现总结如下: 临床资料 一、一般资料:37例病人均系本院住院病人,其中     

局部进展期胃癌新辅助放化疗的疗效评价

目的评价多西他赛联合替吉奥同步调强放疗新辅助治疗局部进展期胃癌的近、远期疗效和毒性不良反应。方法对84例病理学证实的局部进展期胃癌采用多西他赛联合替吉奥同步调强放疗方案进行治疗,放化疗结束后3周进行手术前影像学评估,符合条件的病例并接受手术治疗。结果放化疗有效率为65.5%,R0切除率为87.0%(67/77),病理反应率为81.8%(63/77),p CR率为11.7%(9/77)。无围术期死亡,术后并发症发生率为14.3%(11/77)。随访率为100%,手术后患者的1、2、3年的生存率、无局部/区域复发生存率以及无转移生存率分别为81.8%(63/77)、62.3%(48/77)和45.5%(48/77),81.8%(63/77)、64.9%(50/77)和53.2%(41/77),85.4%(65/77)、74.0%(57/77)和57.9%(46/77)。新辅助放化疗的不良反应多为1~2度反应,其中3~4度血液学毒性累计:白细胞减少14.3%,血红蛋白减少4.8%,血小板减少4.8%,恶心、呕吐为9.5%,腹泻为6.0%,食欲下降为7.1%,大部分患者可以耐受。结论多西他赛联合替吉奥同步调强放疗新辅助治疗局部进展期胃癌近期疗效高,R0切除率高,3年生存率较理想,不良反应可耐受,安全性好。