2005~2012年柳州市猩红热流行特征分析

目的了解柳州市2005~2012年猩红热的流行病学特征,为猩红热的预防控制提供参考依据。方法结合猩红热病例监测数据、个案调查资料及人口统计学数据进行描述性流行病学分析。结果柳州市2005~2012年共报告猩红热病例1 074例,年均报告发病率为3.54/10万。冬季及春末夏初为发病高峰。病例年龄主要集中在0~15岁,中位数为6岁,3~6岁儿童占所有病例的67.13%,职业分布以幼托儿童为主,占52.51%。结论 3~6岁儿童是猩红热的高发人群,托幼机构和小学是猩红热疫情防控的重点场所。     

兰索拉唑联合中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效分析

目的：观察兰索拉唑联合中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法：将临床诊断为脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者91例,随机分为兰索拉唑对照组、中药对照组和兰索拉唑联合中药治疗组（以下简称联合用药组）,对照组每组30例,联合用药组31例,对比观察分析疗效差异。结果：联合用药组总有效率为96.8%,兰索拉唑对照组和中药对照组总有效率分别为86.7%和80.0%,联合用药组临床治疗效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义。联合用药组可明显改善证候,有效促进黏膜糜烂受损修复,缓解临床症状。结论：兰索拉唑联合中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎疗效明显优于单一用药治疗,值得临床推广应用。使用中应加强对联合用药指征、用法、疗程的深入研究,以确保联合用药的合理性和有效性。     

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗糖尿病临床效果分析

目的 探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法 选取2022年6月—2023年6月单县人民医院内科收治的80例糖尿病患者为研究对象,随机数表法分成对照组（n=40,单一使用门冬胰岛素治疗）与研究组（n=40,联合使用门冬胰岛素与二甲双胍）,对比两组治疗有效率、血糖水平、血糖控制情况、胰岛功能、不良反应发生率。结果 研究组治疗有效率高于对照组,研究组各项血糖水平均低于对照组,研究组血糖控制情况、胰岛功能均优于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 使用二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗糖尿病能够有效控制其血糖水平,改善胰岛功能,减少胰岛素用量,不会增加不良反应,安全性较高,疗效确切。     

芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后Oswestry功能障碍指数的影响

【目的】探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后Oswestry功能障碍指数（ODI）的影响。【方法】将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手术治疗（包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术）,术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联合针灸治疗,连续治疗12周（共3个月）。观察2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、ODI评分、骨密度[腰椎第2～4节椎体（L2～4）、股骨颈、Wards三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原C端肽（CTX-1）、骨碱性磷酸酶（BALP）、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较（Fisher精确检验）,观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.01）。（2）疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前一观察时点明显下降（P...     

基于分位数回归与决策树模型的跌倒患者住院费用影响因素分析

目的 应用以多元逐步回归为代表的传统回归分析方法与分位数回归模型分别探究住院费用的影响因素,通过卡方自交互侦测决策树(chi-squared automatic interaction detector,CHAID)建立费用分组模型.为科学分析住院费用、制定针对性的控费措施及体系完善提供参考依据.方法 采用回顾性研究法...     

二代测序在新发突发病毒检测中的应用

当前新发突发病毒的传播对公共卫生已构成严重威胁, 并可能在全世界引发毁灭性疫情。因此, 加强对新发突发病毒病的检测和早期预警显得尤为重要。二代测序(next-generation sequencing, NGS)不仅能够精确地识别病原体, 还可与生物信息学结合, 在基于病原体基因组测序基础上, 对新发突发传染病进行监测, 进一步提升了临床诊断及微生物学认知水平。本文主要综述了应用二代测序检测新发突发病毒病的病原体, 并进一步研究其变异与进化特征、致病机制及传播规律, 并将二代测序应用于临床疑难传染病的诊断, 从而制定更有效的新发疫情防控策略。     

认知护理干预在甲状腺瘤手术患者护理中的应用体会

<正>甲状腺瘤属于甲状腺类的常见疾病,临床表现为呼吸困难、吞咽困难、内分泌失调等,对身体机能有较大损伤,易引发身体应激反应,对患者的日常生活和生活质量造成了严重的影响[1]。目前,治疗甲状腺瘤主要采用手术方法,而有效的护理措施可减缓患者的应激反应,提高其治疗依从性与护理满意度。基于此,本文探讨认知护理干预在甲状腺瘤手术患者护理中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2018年12月—2019年12月于我院采用手术治疗的76例甲状腺瘤患者作为研究对象,均经检查确诊,     

慢性阻塞性肺疾病健康教育的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种临床常见疾病,是导致死亡和伤残的主要病因之一,其发病率和病死率均在上升。系统的健康教育干预,是延缓COPD发展、提高生活质量、减轻家庭和社会负担的一种有效方法。作者从以下几方面综述了近年来COPD健康教育研究的新进展：（1）健康教育的内容：包括COPD基础知识教育、劝导戒烟、促进有效排痰、营养指导、康复训练、家庭氧疗、药物指导、心理社会支持、无创呼吸机辅助;（2）健康教育的方法及形式：包括医院内和社区的健康教育方法与形式：（3）健康教育的评价指标：客观指标、丰观指标、知倍行水平、生活质量：（4）存在问题与展单。     

肝胆胰外科重症病房肠球菌耐药率变迁及中外数据库对比

目的 研究对比解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科重症监护病房(简称为“HPB-SICU”)和美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肠球菌检出情况和耐药率。方法 回顾性分析2011-2020年HPB-SICU和2008-2019年MIMIC-IV中ICU患者临床资料,筛选提取其中肠球菌分离培养和药敏试验数据,对比分析肠球菌菌株数、来源和耐药变化情况。结果 HPB-SICU共检出肠球菌705株,多重耐药菌163株,主要来自胆汁、腹腔引流液和血液。MIMIC-IV共检出肠球菌1 104株,多重耐药菌276株,主要来自呼吸道、尿液和血液标本。两组数据均显示肠球菌对利奈唑胺的耐药率最低,MIMIC-IV中肠球菌对万古霉素耐药率高于HPB-SICU(P<0.05)。HPB-SICU中粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺保持高度敏感,近五年未检出耐万古霉素粪肠球菌,共检出耐利奈唑胺粪肠球菌5株;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺也保持高度敏感,虽然近五年对万古霉素耐药率略有上升,但无统计学差异,近五年未检出耐利奈唑胺屎肠球菌。近十年HPB-SICU中肠球菌对替加环素耐药率接近100%。结论 近...     

基于CT图像下颈椎C4-C6节段三维有限元模型的建立及验证

选取下颈椎C4-C6活动节段的CT图像数据建立三维模型,其中包括颈椎C4-C6节段完整的各节椎体、椎间盘、终板、关节和5种韧带等结构模型。模拟前屈、后伸、左右侧弯、左右轴向旋转6种工况下的生物力学特性,经与离体实验和有限元结果对比分析证明,验证模型的可靠性。相同条件下,模型的关节活动度和应力分布特征与他人研究结果相似。该有限元模型可以分析颈椎生物力学特性,并为下颈椎临床诊断和植入物的力学性能研究奠定良好的基础。