针刀配合封闭及手法治疗第三腰椎横突综合征

目的：探讨针刀松解配合封闭及手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：92例第三腰椎横突综合征患者在局部封闭下行针刀松解后再行手法治疗，随访5个月～2年。结果：治愈76例(82．6％)，显效19例(9．8％)．好转5例(5．4％)，无效2例(2．2％)，总有效率97．8％。结论：针刀松解配合封闭及手法治疗第三腰椎横突综合征安全可靠，操作简便，见效快，远期效果好，且不易复发。     

被覆金属内支架置入术治疗食管狭窄11例临床分析

近年来，我们以被覆金属内支架置入术治疗11例食管狭窄患者，疗效满意．现报告如下。     

弥散加权成像对短暂性脑缺血发作的预后影响分析

目的 观察弥散加权成像对短暂性脑缺血发作预后的影响.方法 入选我院2008～2009年TIA发作的患者248例,依据ABCD2量表评分分组,跟踪随访9个月.观察卒中发生率.结果 高危组弥散加权成像阳性患者,90天内发生脑卒中概率明显高于对照组.结论 多种因素导致短暂性脑缺血发作患者预后差,重视患者临床特征同时,积极行MRI检查,及早干预危险因素能够改变患者预后.     

弥散加权成像对短暂性脑缺血发作的预后影响分析

目的观察弥散加权成像对短暂性脑缺血发作预后的影响。方法入选我院2008～2009年TIA发作的患者248例,依据ABCD2量表评分分组,跟踪随访9个月。观察卒中发生率。结果高危组弥散加权成像阳性患者,90天内发生脑卒中概率明显高于对照组。结论多种因素导致短暂性脑缺血发作患者预后差,重视患者临床特征同时,积极行MRI检查,及早干预危险因素能够改变患者预后。     

代谢综合征患者睡眠质量对空腹血糖水平的影响

目的探讨代谢综合征患者睡眠质量对空腹血糖（FBG）水平的影响。方法选择在荣成市人民医院就诊合并睡眠障碍的代谢综合征患者80例,同时选择80例不伴睡眠障碍的代谢综合征患者作为对照组。分别测定患者基线时及睡眠障碍患者治疗后的FBG、餐后2小时血糖（2hBG）、HbA1c及空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果与不伴睡眠障碍的代谢综合征患者相比,合并睡眠障碍的代谢综合征患者的FBG以及HbA1c水平较高,而且存在IR状态,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。合并睡眠障碍的代谢综合征患者治疗后的FBG和2hBG以及胰岛素抵抗指数较治疗前均减低（P〈0.05）。结论合并睡眠障碍的代谢综合征患者FBG及HbA1c水平较高,且存在IR; 针对患者睡眠质量的改善措施对患者的血糖水平有一定影响,尤其FBG更为明显。     

不同血压水平对无症状中年人隐匿性脑损伤的临床研究

目的运用弥散张量成像（DTI）定量研究不同血压水平的变化对无症状中年人脑白质部位的各向异性特点。方法选择临床无症状中年人60名,按血压水平分为3组,均行DTI检查。分析其表面弥散系数（ADC）图及各向异性分数（FA）图的特点,并对各组相同部位脑白质进行ADC值及FA值行定量分析,通过统计学分析得出其弥散系数和各向异性特点。结果 DTI可清晰显示脑内白质的走行及方向。不同血压水平对相同年龄组相同解剖部位脑白质ADC值及FA值的差异有统计学意义。FA值能准确定量分析无症状正常人脑白质部位的各向异性特点。结论血压的升高,可造成脑血管的缓慢损伤。即使在无症状中年人中,微小的血管性脑损伤也可在生活中隐匿性发生,并产生明显的影像学效应。研究强调了早期控制血压达标的重要性。     

腰麻-硬膜外联合麻醉的不良反应与处理

腰麻-硬膜外联合麻醉(CS-EA)吸取了腰麻和硬膜外麻醉共同特点。随着临床应用的增多,CS-EA也暴露出一些问题和缺点。临床应用时既要发现其优点,更要密切观察其不良反应,及时处理,保证患者安全。     

硬膜外腔注射治疗不安腿综合征50例

１资料与方法 本组自１９９６年以来,采用硬膜外腔注射对５０例不安腿综合征患者进行临床治疗观察,其中男３６例,女１４例,年龄１９～７３岁,平均６２岁,病程１个月～３年,对照组２３例,男１７例,女６例,年龄２１～６９岁,平均５８岁,病程２０ｄ～４年。方法：取常规侧卧位,硬膜外腔穿刺点选择Ｌ（２４）间隙,穿刺成功后缓慢１次注入０．５％布比卡因１０ｍｌ,强的松龙２．５ｍｌ（６０ｍｇ）,维生素Ｂ１２１００ｇ,复方丹参注射液６．５ｍｌ的混合液,注药后卧床休息,每周１次,３～４次为１疗程,跟踪观察近期疗效３个…     

心脏骤停心肺脑复苏失败72例临床分析

我院1988年1月~2004年12月收治心脏骤停病人98例,均对其进行心、肺、脑复苏,成功26例(已有论文报道),失败72例,为提高心脏骤停病人心、肺、脑复苏成功率,现将心、肺、脑复苏失败的临床资料,总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组72例均为我院住院患者。心脏骤停按内科学第6版[1]诊断标准诊断,心、肺、脑复苏术按中国人民解放军总后勤部卫生部第4版《医疗护理技术操作常规》进行[2]。本组72例中,男50例,女22例;年龄19~83岁,平均62·1岁。基础疾病:风心病43例,心肌病20例,冠心病3例,尿毒症并高血钾2例,糖尿病酮症酸中毒、安眠药中毒和有机…     

小剂量螺内酯治疗左心室射血分数正常的心力衰竭患者临床分析

目的分析螺内酯在社区治疗左心室射血分数正常的心力衰竭患者的有效性以及安全性。方法2010年入选本院所属院管社区卫生中心诊断为左心室射血分数正常的心力衰竭患者64例,随机分为螺内酯组和对照组。对照组采用常规内科治疗。螺内酯组在常规治疗的基础上加用螺内酯片20mg/d,观察时间4个月。观察指标为治疗前后的心脏超声心动图、血浆BNP测定,6min步行试验,QOL质量评价。研究期间全程监测血钾、肌酐水平变化。结果治疗后,螺内酯组二尖瓣舒张早期血流充盈速度（E）／二尖瓣舒张早期峰值速度（Ea）显著低于对照组（t=4．185,P=0．001）,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心房内径、左心室射血分数差异无统计学意义。螺内酯组治疗后BNP水平、6min步行试验、QOL评分和SF-36评分较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后两组患者血钾、血肌酐水平差异无统计学意义。结论螺内酯能够改善左心室射血分数正常的心力衰竭患者临床症状,改善心脏功能。