曲克芦丁联合双重抗血小板方案治疗脑梗死的疗效观察

目的 研究曲克芦丁联合双重抗血小板治疗对脑梗死患者临床疗效、凝血功能和神经功能的影响。方法 选择2016年1月—2018年12月河南省洛阳市第三人民医院神经内科的84例脑梗死患者,用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用双重抗血小板治疗,口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d和阿司匹林肠溶片100 mg/d。观察组在对照组治疗的基础上联合曲克芦丁片,1片/d。两组均治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者凝血功能和神经功能指标。结果 治疗后,观察组治疗的总有效率为90.48%,明显高于对照组的76.19%（P<0.05）。两组治疗后的纤维蛋白原、血小板计数和二聚体均明显降低（P<0.05）,且观察组凝血功能指标水平均明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的NIHSS评分和改良Rankin评分均明显降低（P<0.05）;且观察组NIHSS评分和改良Rankin评分明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平明显降低,神经营养因子（NTF）和神经生长因子（NGF）水平均明显升高（P<0.05）;且观察组神经细胞因子水平明显优于对照组（P<0.05）。结论 曲克芦丁联合双重抗血小板方案治疗能改善脑梗死患者的凝血功能和神经功能,促进功能恢复,且安全性较好,具有临床推广应用价值。     

维吾尔族脑出血住院病案的病因分析

本文对维吾尔族脑出血住院病案的病因分析,探讨脑出血病人的性别,年龄,生活嗜好、工作类型等进行探讨。     

复方甘草酸苷片在家兔体内的药动学研究

目的 建立测定家兔体内甘草酸和甘草次酸血药浓度的HPLC法,进行家兔体内复方甘草酸苷片的药动学研究和生物等效性评价.方法 采用双周期自身交叉给药方案,12只新西兰家兔按300 mg/kg剂量ig给药,采用HPLC法测定不同时间的血-药浓度,经3p97药动学软件计算药动学参数.结果 单剂量ig复方甘草酸苷片受试制剂和参比制剂后,受试制剂和参比制剂的药动学参数分别为:(1)甘草酸的MRT为(44.29±22.89)、(50.31±35.09)h,t_(1/2)为(28.34±17.89)、(33.22±25.96)h,t_(max)为(10.9±5.8)、(7.3±3.9)h,C_(max)分别为(1.81±0.69)、(1.84±0.54)mg/L,AUC_(0～t)为(37.37±9.76)、(39.11±9.88)mg·h/L,相对生物利用度为(99.5±29.0)%;(2)甘草次酸的MRT为(37.93±32.97)、(31.42±21.81)h,t_(1/2)为(18.22±23.67)、(16.50±16.60)h,t_(max)为(18.10±6.20)、(12.20±5.00)h,C_(max)分别为(0.54±0.25)、(0.50±0.16)mg/L,AUC_(0～t)为(9.15±3.88)、(8.69±2.30)mg·h/L,相对生物利用度为(110.4±46.3)%.结论 建立的HPLC法简便、准确,重现性好,复方甘草酸苷片受试制剂和参比制剂在家兔体内生物等效.     

维药新药治疗子宫颈糜烂的临床研究指导原则(草案)

本文针对子宫颈糜烂维医诊疗方案进行多中心临床病历回顾性调查研究,收集人口学、诊断学、治疗学、疗效评价、护理学资料等信息,进行整理研究分析,结合维吾尔医理论,将子宫颈糜烂分为蓝色胆液质型、血液质腐败型、异常黑胆质型、无味黏液质型等4个证型。归纳其各分型的主症和次症表现,并根据主症(宫颈糜烂面大小、炎症程度)和次症(症状、体征,舌象,脉象)制定了其维医辨证分型标准和疗效评价标准。在此基础上,按照国家新药审评的技术要求,研究制订了维药新药治疗子宫颈糜烂的临床研究指导原则。     

维西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效

目的探究膝关节创伤性滑膜炎患者应用维西医结合进行治疗的临床效果与特征。方法对我院自2016年10月至2018年4月接受并治疗的膝关节创伤性滑膜炎患者共84例进行回顾性分析,且通过纳入标准均判定为膝关节创伤性滑膜炎患者,并对抽取的膝关节创伤性滑膜炎患者分为研究、对照两组各42例,对照组应用常规治疗,研究组则应用维西医结合治疗,观察并分析两组患者应用不同方法治疗后患者的效果与特点。结果两组患者通过不同方法治疗后,结果显示,研究组患者的有效率为94.5%明显优于对照组的常规治疗的有效率为75.6%。且研究组患者症状体征积分、CRP mg/L、ESRmm/h分别为(7.5±1.3)(3.5±0.9)(14.6±2.4)明显优于对照组的指标。结论针对膝关节创伤性滑膜炎患者选择应用维西医结合进行治疗可以起到较好的效果,改善了各项指标,值得推荐和应用。     

异常黑胆质型抑郁症与非异常黑胆质型抑郁症神经内分泌功能的比较研究

目的 观察异常黑胆质型与非异常黑胆质型抑郁症患者神经内分泌功能,为抑郁症的维医异常体液辨证分型和个体化防治提供理论依据.方法 根据维吾尔医学体液论对确诊为抑郁症的201例患者进行异常体液辨证分型,分为异常黑胆质型抑郁症组(107例)和非异常黑胆质型抑郁症组(94例)两组;两组患者都处于重度抑郁状态,采用放射免疫法分别检测两组抑郁症患者血清或血浆肾上腺素(EP)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、5-羟色胺(5-HT)和促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量.结果 异常黑胆质型和非异常黑胆质型抑郁症患者血清或血浆EP、NE、CORT、CRH、5-HT含量相比差异均有统计学意义(P<0.05),异常黑胆质型抑郁症患者EP、NE、5-HT含量明显低于非异常黑胆质型抑郁症患者(P<0.05),异常黑胆质型抑郁症患者CORT和CRH含量明显高于非异常黑胆质型抑郁症患者(P<0.05),两组DA、ACTH含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 异常黑胆质型与非异常黑胆质型抑郁症患者神经内分泌功能之间存在差异.提示,抑郁症的维医体液辨证分型与神经内分泌功能之间具有密切联系.     

抗黑色素瘤分化相关基因5抗体在临床无肌病性皮肌炎中的临床意义

目的 分析抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体在临床无肌病性皮肌炎(CADM)中的临床意义。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月在郑州大学第一附属医院风湿免疫科诊断为CADM的25例住院患者,分为抗MDA5抗体阳性组与抗MDA5抗体阴性组。比较两组一般资料、临床表现、实验室指标并分析抗MDA5抗体滴度与实验室指标的相关性。结果 共纳入25例CADM患者,其中抗MDA5抗体阳性CADM患者14例,抗MDA5抗体阴性CADM患者11例。两组白细胞计数(WBC)、谷草转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白、T淋巴细胞绝对计数及辅助性T淋巴细胞绝对计数差异有统计学意义(P<0.05)。抗MDA5抗体阳性组间质性肺炎的发生率更高(P<0.05)。抗MDA5抗体滴度与AST、ESR、铁蛋白水平呈正相关,与WBC水平、T淋巴细胞绝对计数及抑制性T淋巴细胞绝对计数呈负相关(P<0.05)。结论 抗MDA5抗体阳性CADM患者除了典型的皮肤症状,还有更明显的炎症反应及免疫功能低下,容易并发间质性肺疾病(ILD),且肺部受累较重。     

胃癌患者524例临床分析

胃癌的发病率在世界各地及各民族，以及在一个国家各民族之间有差异；可能与他们所在的环境及遗传背景有关。此外胃癌的发病部位在种族之间也有所不同。胃癌在我国居癌症发病率之首，肿瘤死因中也占第一位。我们新疆维吾尔自治区是一个多民族地区，迄今有关胃癌在新疆各民族中发病情况无系统性的研究及统计。本文通过回顾性的分析1995年1月～2003年12月在我院住院治疗的本地区各民族胃癌患者共524例，     

EORTC QLQ—C30生命质量测定量表在维吾尔族恶性肿瘤患者中的应用评价

目的：将欧洲EORTC生命质量核心量表QLQ—c30（V3）中文版翻译成维吾尔文,并对其进行信度、效度,反应度、适应度检验及可行性分析,使量表可以应用于维吾尔族肿瘤人群。方法：通过对EORTCQLQ—C30（V3）中文版的翻译、回译及部分化调适,产生维文量表,用其对497例维吾尔族恶性肿瘤患者进行生命质量测定。所得资料用统计学方法进行相关分析及配对检验,最终对量表的信度、效度、反应度,可行性等进行考评。结果：①内部一致性信度：各领域的克朗巴赫系数（Cronbach’so）均在0．681以上;重测信度：除了腹泻,恶心呕吐等单项测试项目以外,P值均大于0．05;②结构效度：30个条目,共15个维度,提取了6个公共因子,累积方差贡献率为54．62％;因子分析结果表明,调查分析结果和理论构想基本吻合。③反应度：除了呼吸困难,便秘等项目外,其余领域及单项测量项目P值均小于0．05,表示量表能较好反映治疗前后生命质量的差异。④量表的可行性：回收率为96．42％,完成率为95．44％,完成量表的时间15min以内。结论：经翻译、回译、文化调适后产生的EORTCQLQ—C30（V3）维吾尔文版具有较好的信度、效度、反应度,可以用于维吾尔族恶性肿瘤患者的生活质量评价。     

肝恶性包虫病分期与治疗附82例体会

目的 探讨回顾总结我院2003年-2012年10年间82例肝恶性包虫病(肝泡球蚴病)的治疗体会.方法 将本组82例按PNM分期分为早期、早-中期、中-晚期及晚期,早期(P0-1N0M0) 11例,早-中期(P1-2N0-1M0)29例,中-晚期(P2-3N1M0)26例,晚期(P3-4N1M1)16例;根据手术方案,为根治性手术(早期,早-中期)36例,姑息性手术(中期、中-晚期)28例,化疗及综合治疗(晚期)19例,并对其疗效评价进行分析.结果 (1)根治性切除病例随访3～5年,术后出现残腔积液感染2例,胆漏1例,肝功能衰竭2例,3年后复发1例,4年后远处转移2例,2例局部复发,均行化疗治愈;(2)姑息性手术治疗病例中,1年后死亡2例,两年后死亡3例,1年后局部复发3例,3年后远处转移3例,术后出现残腔感染11例,胆瘘9例,肝功能衰竭13例,均行化疗综合治疗,1年后再次行根治性手术2例,2年后再次行根治性手术1例,均恢复良好;(3)晚期病例均行化疗及综合治疗,其中4例因病灶中间液化灶较大并感染,给予手术置管引流,术后化疗2年后1例行根治性手术,5例在B超引导下PTC置管引流,术后化疗2年后1例行根治性手术.结论 对早期、早-中期病例尽可能行根治性切除术+化疗可达到治愈目的,对中-晚期及晚期病例先化疗及综合治疗,待病情稳定或病灶缩小后争取根治性手术或有条件考虑行肝移植手术较为理想,对多脏器转移者先化疗,对脏器功能影响较大的泡球蚴病先行手术治疗,再行化疗为妥.