大鼠心肌梗死后左心室重构、电重构和交感神经重构的关系

目的 应用超声心动图、免疫组织化学技术和电生理技术记录心肌梗死大鼠梗死周边区的有效不应期(ERP)及缝隙连接蛋白43(Cx43)改变,交感神经神经(TH)及神经生长因子(GAP43)改变,探讨心肌梗死大鼠心室重构、电重构及交感神经重构之间的关系.方法 将成年SD大鼠30只,随机分为假手术组和心肌梗死组.假手术组仅开胸,不结扎冠状动脉.结果 与假手术组相比,心肌梗死组LVIDd、LVIDs均显著增大(P＜0.01),EF和FS缩短率显著降低(P＜0.01).与假手术组相比,心肌梗死组梗死周边区ERP显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).心肌梗死组Cx43阳性蛋白表达低于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.01).与假手术组相比,心肌梗死组GAP43阳性神经密度明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01).心肌梗死组TH阳性神经密度不均一明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 大鼠心肌梗死后心室不但发生结构重构,同时也会发生神经重构和电重构,以及三者之间相互影响和共同作用导致恶性心律失常和猝死的发生.     

胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的反流特征

目的探讨胃食管反流相关性慢性咳嗽（GERC）并伴喉咽反流（LPR）患者的反流特征。 方法选取2019年1月至2019年6月间在新疆维吾尔自治区人民医院住院收治的60例慢性咳嗽患者。对所有患者进行反流症状指数（RSI）问卷调查，分析咳嗽症状评分以及高分辨率食管测压和24 h pH监测。 结果按照食管24 h pH监测反流次数、酸暴露时间百分比及DeMeester评分，对患者进一步分为非酸性GERC组（n=32）和酸性GERC组（n=28）。在非酸性GERC组中，RSI评分25.00（8.00）显著高于酸性GERC组16.00（6.50），且差异有统计学意义（Z=-3.105，P＜0.05）。此外，非酸性GERC患者的“持续清嗓”和“呼吸困难或窒息发作”比酸性GERC患者更明显。 结论LPR与GERC部分重叠，RSI评分较高的非酸性GERC患者可能表现出更多的非酸性反流和呼吸困难。     

中药封包技术对帕米尔高原地区膝骨关节炎患者生存质量的影响

目的观察中药封包治疗帕米尔高原膝骨关节炎患者的疗效及其对生活质量的影响。方法将73例患者按照简单随机原则分为治疗组(33例)和对照组(40例),对照组采用布洛芬口服加日常生活指导,治疗组在对照组的基础上加用中药封包技术。以WOMAC评分及"骨痹"的评价标准对患者进行疗效评估,并以SF-36量表对患者治疗前后的健康相关生存质量进行评估。结果治疗组总有效率、WOMAC评分、SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药封包技术在高原地区值得临床推广和进一步研究。     

健康管理学课程形成性评价初探

目的:探讨形成性评价在健康管理学课程中的实施方法与教学效果。方法:成绩分析与问卷调查。教学对象为2018-2019学年第2学期使用形成性评价试点的健康服务与管理专业2个班级。结果:成绩:学生总体成绩有了大幅提升,2个班健康管理学期末考试原始平均成绩分别为A班74.97分、B班75.27分,计入形成性评价后的综合平均成绩分别为A班79.66分、B班80.30分。效果:87.2%的学生认为有必要实行形成性评价考核,79.8%的学生认为开展形成性评价模式的学习效率高于传统教学。结论:开展形成性评价教学有助于应试教育向素质教育转变,有效提升学生自主学习能力。     

两种联合用药方案治疗高血压药物经济学评价及生命质量相关性研究

目的 探讨ARB(氨氯地平+厄贝沙坦)与利尿剂(氨氯地平+氢氯噻嗪)类药物联合用药方案成本-效果,旨在为其用药安全、成本-效果及生命质量的改善程度提供参考.方法 152名原发性高血压患者随机分为联合治疗A组(76例)和联合治疗B组(76例).A组给予氨氯地平片(起初剂量5 mg,q.d.p.o.)+厄贝沙坦片(ARB,...     

非瓣膜性房颤合并急性缺血性脑卒中危险因素分析及临床风险评估

目的 分析非瓣膜性房颤合并急性缺血性脑卒中的危险因素,并进行临床风险预测评估.方法 回顾性分析2019年1月1日-2021年3月31日期间于新疆医科大学第一附属医院就诊的199例非瓣膜性房颤(NVAF)患者临床资料,其中98例合并急性缺血性脑卒中患者作为病例组,余101例单纯NVAF患者作为对照组.收集两组入院时一般临...     

结肠克罗恩病8例误诊分析

克罗恩病(Crohn’s disease．CD)是一种病因尚未明了的胃肠道慢性非特异性炎性肉芽肿疾病．累及胃肠道各部分。该病我国很少见，临床医生缺乏对本病的认知．加之本病表现的多样性．致使Crohn’s病误诊较为普遍。我院2003年7月～2004年8月经胃肠镜室检查460例患者．按1993年及2003年中华医学会消化学分会制定的标准诊断，现对误诊8例Crohn’s误诊原因及防止误诊的对策进行探讨。     

24小时动态血压监测分析卡维地洛治疗高血压病的临床疗效

目的：评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛对原发性高血压（EH）的疗效和安全及对血压昼夜节律变化的影响，同时测定降压谷峰比值，方法L：30例轻、中度EH患者，有用自身前后对照试验方法，起始服用卡维地洛10mg/天，每周随访一次，据疗效调整药物剂量，服用8周，服药前后行24小时动态血压监测（ABPM）和实验室检查，结果：30例EH患者中19例需要20mg/天，8例需30mg/天，30例需40mg/天。治疗8周后，显效率87％，有效率13％，总有效率100％，与治疗前相比，收缩压，舒张压分别下降19％和22％，治疗前夜间血压下降百分率小于10％，即血压昼夜节律消失，治疗后夜间血压下降百分率大于10％，即血压昼夜节律恢复正常，心率减慢，但在正常范围，第五周开始稳定，降压谷峰SBP64％，DBP66％，卡维地洛长期给不良反应轻，对白细胞，糖类、脂类代谢，肝肾功能无不良影响。结论：卡维地洛长期治疗EH安全，疗效显著，对恢复EH患者血压昼夜变化节律有一定的作用。