高血压脑基底节区出血的微创手术治疗

高血压脑出血是高血压病人致残致死的重要原因之一.传统保守治疗死亡率在40%～60%左右,传统大骨瓣开颅血肿清除术死亡率在27%～35%[1],该方法由于创伤较大,目前已很少采用.本院自2001至2006年采用小骨窗开颅、显微手术治疗高血压脑基底节区出血67例.现报告如下.……     

肝切除术治疗肝内结石354例

10年间收治肝内结石745例．其中354例(475％)作肝切除治疗。手术切除左外叶287例、左半肝36例、部分肝方叶14例、右半肝10例、部分尾叶1例，部分左、右肝切除6例。同时作胆管-空肠Roux-Y吻合166例(46．9％)。手术并发症60例(169％)、死亡4例(1．1％)。术后随访276例(78O％)，效果优、良者占88％％。本院肝切除治疗肝内结石的病例每年大致相等，左外叶肝切除仍占多数．但比前减少。本组病例再手术均为左外叶切除后患者，故应重视手术中的再诊断，术中B超和术中胆镜检查是避免结石残留的重要手段。作者强调．肝切除只是治疗肝内结石的一个方面，肝切除后通畅的胆道引流是必要的。作者还提出尽量避免急性炎症期作肝切除是防止术后严重并发症的重要措施。     

小东门社区居民卫生服务需求调查分析

随着城市经济持续快速的增长和人均收入水平提高，居民服务性的消费也不断提高，尤其医疗保健消费出现了较快增长。由于居民的生活质量和健康状况不断改善，居民对健康要求也不断提高，对医疗卫生服务需求也呈现多层次、多样化的格局。了解居民对卫生服务的意见和社区人群的卫生服务需求，以便更好地开展社区卫生服务工作，是我们社区卫生服务研究的课题。2001年12月，我们在上海市黄浦区小东门社区选择了2个居委，对此进行调查研究。     

海拔3417m世居及移居者无氧代谢阈与左心功能关系的探讨

在海拔３４１７ｍ对１８名健康世居藏族和１６名移居汉族用Ｊｅａｇｅｒ气体代谢自动分析系统和心阴抗图测定了无氧阈和最大摄氧量时的ＳＶ、ＣＯ、ＰＥＰ／ＬＶＥＴ和ＳａＯ２。结果显示：在海拔３４１７ｍ测得ＡＴ值明显低于海平面；世居藏族ＡＴ出现较晚，并且ＡＴ时的功率、ＶＯ２、ＭＶ、ＨＲ、ＣＯ、ＳＶ均高于移居汉族，而ＰＥＴ／ＬＶＥＴ比值小于移居组；两组的ＳＶ峰值出现时间不同，蕊居组在ＡＴ或ＡＴ以后出现的占７２％     

全膝关节置换术髌股关节并发症的国外研究进展

在过去30年中，全膝关节置换术已被证实是治疗各种膝关节炎性疾病的有效治疗方法之一。随着此项治疗技术运用的日益广泛及研究的深入，各项并发症亦为人们所逐渐认识，Aaron等报道全膝关节表面置换后髌股关节并发症发生率在4％～41％之间，而全膝关节置换术翻修术后髌股关节并发症发生率则高达45％。     

内皮素受体拮抗剂在慢性收缩性心力衰竭中的应用

慢性收缩性心力衰竭(简称心衰)是各种心脏病的最终发展结果,它严重影响患者的生活质量及寿命.目前心衰分为药物治疗和非药物治疗.1991年～1999年,SOLVD和MERIT-HF等大规模临床试验证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂的应用可改善症状并降低心衰患者的住院率和死亡率.本文就内皮素受体拮抗剂在心衰中的应用做一简单总结.     

经尿道切除技术在下尿路疾病中的应用（附128例报告）

目的 探讨经尿道切除技术（TUR）治疗下尿路疾病的适应证、操作方法、术中术后处理及并发症预防的要点。方法 应用经尿道汽化电切术（TURVP）和双极等离子汽化电切术（TUPKVP），分别以5％葡萄糖液和生理盐水作冲洗介质，选择性耻骨上膀胱造瘘，持续低压灌洗，术后气囊导尿管留置5～7天拔管，自行排尿。结果 经尿道前列腺双极等离子汽化电切术7例，经尿道前列腺汽化电切术58例，合计前列腺手术65例；腺性膀胱炎汽化电切术43例；膀胱肿瘤汽化电切术15例；后尿道狭窄等离子汽化电切术3例；精阜腺瘤汽化电切术2例。全部病例均一次手术完成，有效率（126／128）98．4％。无膀胱穿孔、电切综合征、大出血、真性尿失禁发生。前列腺术后尿道狭窄、排尿困难再次手术者2例，占3．08％，排尿疼痛、不适感6例，占9．23％，逆行射精4例，占6．15％。结论 TUR技术是一种微创、安全、迅速、有效、恢复快、并发症较少的腔内泌尿外科治疗方法，特别适用于下尿路疾病的手术；术中持续低压灌注对确保切割视野清晰、预防并发症至关重要。     

中西医治疗慢性荨麻疹120例临床观察

目的观察中西医结合的方法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法两组患者均采用抗阻胺及提高免疫疗法，治疗组除采用上述治疗外加服中药。结果治疗组显效108例、有效10例，总有效率为98．33％；对照组显效47例、有效7例，总有效率为90％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医治疗慢性荨麻疹巩固治疗期疗效显著。