河南省村卫生室中医服务调查分析

目的分析河南省村卫生室提供中医服务的情况。方法采用统一问卷对省内60 102个村卫生室进行普查。结果村卫生室占医疗机构总数的88.13%;村举办和个人举办的村卫生室占76.93%;中专和无学历的村医占92%;村卫生室中能开中药的村医占82.49%;中医执业医师占其执业医师数的51.16%;有中医学历的村医占全省有中医学历的人数33.28%;4种调查的中医设备平均每种设备每个村卫生室不到一个;村卫生室的中医门急诊人次数占全省中医门急诊人次数的60.38%,中药的处方数占全省中药总处方数的27.64%,但其中药收入只占全省中药总收入3.13%。结论我省村卫生室是河南省医疗机构的主体;以村举办和个人举办为主;中医在村卫生室有良好的发展基础;中医药在我省农村发挥了简便、价廉的积极作用;村医的学历以中专和无学历为主,农村医疗质量缺乏高素质人力资源的保证;村卫生室需要加强提供中医服务所需的硬件设施建设。     

非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎13例治疗体会

目的:探讨中西医结合治疗非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎.方法:对13例非常见致病菌引起的非淋菌性尿道炎患者采用硫酸依替米星注射液联合宁泌泰胶囊治疗.结果:13例中10例在治疗4 d后自觉症状明显好转,7 d后症状消失;3例治疗6 d后症状好转,10 d后症状消失.12例患者随访1月无复发.结论:硫酸依替米星注射液联合...     

中西医结合治疗重度少弱精症55例

目的:观察中西医结合治疗重度少弱精症的临床疗效。方法:将重度少弱精症患者按病因分为精索静脉曲张(VC)、慢性前列腺炎(CP)、非淋菌性尿道炎(NGU)3组,每组都用中西医结合治疗1个疗程后观察疗效。结果:精索静脉曲张组25例,有效率为96%、慢性前列腺炎组12例,有效率为83.3%、非淋菌性尿道炎组18例,有效率为94.4%。结论:结合患者病史,寻找并解除导致重度少精弱精症的病因后,进一步进行中西医治疗以恢复睾丸、附睾生精功能是重度少精弱精症临床诊疗思路。     

胸腔镜下肺减容术治疗肺气肿临床效果分析

目的总结胸腔镜下肺减容术治疗肺气肿的临床效果。方法对胸外科收治的32例严重肺气肿患者实施胸腔镜下肺减容术并总结经验,比较治疗前后患者肺功能的变化,并且记录手术耗时、呼吸辅助设备使用时间及相关并发症情况。结果治疗后的FVC、FVC%和FVC 1.0分别为（2.5±0.5）L、（71.2±12.3）%、（2.1±0.5）L均显著优于治疗前（2.2±0.4）L、（60.2±10.9）%、（1.6±0.5）L,治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;手术时间为60-245 min,平均为（120.6±100.5）min;使用呼吸机的时间为6-50 h,平均为（16.5±10.8）h;手术后住院时间为25-100 d,平均为（41.5±20.7）d。随访4个月,治疗后的生活质量较治疗前有明显改善的有26例,严重肺心病的有5例,死亡1例。结论胸腔镜下肺减容术对肺气肿的疗效显著,能够显著改善患者的肺功能,极大缩短患者的手术时间、使用呼吸机时间及术后住院时间,有效改善患者的生活质量,降低患者的术后并发症发生率及死亡率,值得在临床推广。     

重庆市城区正常人群骨密度状况分析

目的 了解重庆市城区正常人群各部位骨密度随增龄出现的变化规律；探讨骨峰值年龄；分析各部位BMD下降幅度较大的年龄段，以指导临床预防和治疗原发性骨质疏松。方法 选择居住在重庆市10年以上的门诊和查体人群1320人(除外患骨代谢疾病的患者)，采用双能X线骨密度仪测定腰椎前后位(L2-4)、股骨近端(Neck、Ward’s、Troch)骨密度，男女分别按5岁一个年龄段，共14组段进行统计学分析。结果 ①男女各部位骨峰值均出现在25～29岁年龄段。②女性腰椎前后位(L2-4)、Ward’s、Troch区骨密度下降幅度最大的年龄段为45～55岁，股骨近端骨密度下降幅度最大的年龄段为55～59岁。男性峰值年龄后开始缓慢下降。结论 重庆市男女骨峰值年龄在25～29岁；中老年女性腰椎前后位L2-4Ward’s、Troch区骨密度变化早于股骨近端；男性骨密度在峰值年龄后逐渐均匀的下降。     

护理老年住院病人的五项目标

老年病人为了康复而长时间留住在医院里,效果不一定令人满意,而且较容易产生多种并发症,不少老年病人即使治疗有效也无法回到正常状态,因此除患有心脏病、中风、肠胃出血等病的患者应特别关注外,其他老年病人应尽快争取出院,为此,作者提出五项目标,护理人员要为达到此目标而努力工作。     

1816例孕妇孕期HBeAg、HCV、HIV、梅毒抗体筛查检测结果分析

目的孕妇孕期感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒均可引起母婴垂直传播,其危害可伴随终生,尤其是孕期感染梅毒并在活动期还可引起早产、死胎等。方法为了解本地区孕妇上述疾病的感染情况,我们对2010年1月至12月间在我院正常孕期体检的1816例孕妇（检测组）及同期健康体检的1500例育龄妇女（对照组）的HBVM,抗HCV抗体;抗HIV抗体;梅毒抗体进行筛查检测。结果检测组与对照组乙肝HBsAg阳性（2.64%;3.53%）、抗HCV抗体阳性率（0.06%;0）、抗HIV抗体阳性率（0.11%;0）之间无统计学意义（P〉0.05）;而梅毒抗体检测结果分别为1.9%与0.27%,统计学有显著性差异（P〈0.05）。结论孕妇孕期四项感染性疾病的筛查可及时发现孕妇的感染情况并可采取相应的措施,对降低新生儿感染、减少和避免医务人员职业暴露风险有重要意义。     

喷雾干燥法制备右美沙芬的口服液体缓释制剂

目的采用喷雾干燥法制备右美沙芬的1：3服液体缓释制剂。方法以喷雾干燥法制备药物树脂缓释微粒,之后制成缓释混悬剂。并以高效液相法（HPLC）测定自制缓释混悬剂和市售品的含量和释放度,最后以相似因子法对2种制剂进行体外释药行为的评价。结果喷雾干燥法制备的缓释混悬剂,含量、释放度均符合市售品的质量标准,且体外释药行为与市售品无显著差异。结论喷雾干燥法也是一种制备口服液体缓释制剂的优良方法。     

健脾益肝方对非酒精性脂肪性肝病患者脂肪分布及脂代谢的影响

目的:探讨健脾益肝方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂肪分布及脂代谢的影响。方法:将80例NAFLD患者随机分为对照组和治疗组各40例。两组患者均在多学科联合管理下给予个体化的饮食、运动等生活方式指导,治疗组患者在此基础上加用健脾益肝方,疗程均为3个月。通过生物电阻抗技术测量患者治疗前后脂肪质量及分布,定期监测肝肾功能、血脂指标。比较两组患者肥胖、脂肪分布、血脂指标变化。结果:治疗组患者有效率为97.5%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者BMI、BFP、WHR、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组患者躯干及内脏脂肪沉积改善明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:生活方式干预联合健脾益肝方治疗NAFLD患者能显著改善患者的肥胖及脂代谢紊乱,并且与躯干和内脏脂肪质量的下降密切相关。     

LncRNA PTCSC3过表达诱导非小细胞肺癌A549凋亡和氧化损伤并抑制细胞增殖和迁移

目的:探究LncRNA PTCSC3过表达对非小细胞肺癌A549的影响。方法 :将A549细胞分为对照组、pcDNA组和pcDNA-lncRNA PTCSC3组,采用聚合酶链反应检测lnc PTCSC3、Ki67和p21mRNA表达,流式细胞仪检测细胞凋亡,试剂盒检测活性氧簇含量,克隆形成检测细胞增殖,Transwell小室实验检测细胞侵袭,蛋白印迹法检测凋亡（caspase-3和caspase-9）和侵袭（E-cadherin和N-cadherin）相关蛋白的表达。结果:与pcDNA组相比,pcDNA-lncRNA PTCSC3组PTCSC3基因、细胞凋亡率、cleaved caspase-3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9、p21 mRNA及E-cadherin蛋白水平均显著升高（t=14.758、12.188、9.905、7.320、13.975、7.443,均P<0.05）,活性氧簇含量、克隆形成率、Ki67 mRNA、单位面积侵袭细胞数目及N-cadherin蛋白水平均显著降低（t=10.276、9.615、20.444、6.576、14.992,均P<0.05）。结论:过表达lncRNA PTCSC3通过调控氧化应激和相关蛋白表达水平,抑制非小细胞肺癌A549的增殖和迁移并促进其凋亡。