利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病一例

患者男,80岁。主因确诊慢性淋巴细胞白血病2年余,乏力3个月入院。患者于2001年体检时发现脾脏大,肋下2cm,未诊治。2002年8月,自觉腹胀,左上腹可触及包快。2002年10月上旬就诊我院,查全身浅表淋巴结肿大,脾大平脐,白细胞169×109/L,淋巴细胞0.65。行免疫分型、骨髓穿刺及骨髓活检确诊为慢性淋巴细胞白血病(C期),CHOP方案化疗一疗程,淋巴结基本消退。后口服苯丁酸氮芥(瘤可宁)治疗。2005年3月乏力明显加重,脾脏大入院。查体:中度贫血貌,双下肢皮肤散在出血点,双侧颈部、颌下、腋下、腹股沟均可见肿大的淋巴结,2cm×2cm大小,质软,活动、无压…     

染发所致再生障碍性贫血一例

<正> 染发导致急性再生障碍性贫血(再障),国内尚少见,我院收治1例因染发致急性再障死亡者,现报告如下。患者,女,21岁。1986年12月22日用光明牌染发剂(北京日用化学五厂产)染发,当日下午自觉头皮发胀,次日感全身皮肤发痒、乏力,3日后出现牙龈出血及口腔多发溃疡。曾肌注柴胡、青霉素,口服病毒灵,未见明显好转。日后,口腔疼     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病研究进展

急性早幼粒细胞白血病 (APL )是临床上第一个应用诱导分化治疗取得成功和第一种针对肿瘤特异性标志分子进行治疗的人类恶性肿瘤。 95 %以上APL患者具有特征性的非随机染色 t(15 ;17)。该易位使 15号染色体上的早幼粒细胞白血病基因与 17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)发生融合 ,表达PML- RARα融合蛋白。少数变异型 APL患者产生 t(11;17) ,该易位使 11号染色体上的早幼粒细胞白血病锌指 (PLZF)基因与 17号染色体上的 RARα基因发生融合 ,表达为 PL ZF- RARα融合蛋白。PML蛋白的功能是抑制增殖 ,其通过阻滞细胞周期实现。 …     

急性淋巴细胞性白血病缓解八年一例报告

<正> 李××男11岁山西汾阳人。主诉;发热、头痛、头晕、乏力、苍白半月余,间断鼻衄二次,住山西省肿瘤医院。体检:体温37℃,发育中等,皮肤粘膜苍白,无出血点及淤斑,周身表浅淋巴结未触及,头颈部无异常,胸廓对称,心肺无病征,腹部平软,肝肋下及1厘米,质软无压痛,脾肋下及1厘米,质软。实验室检查:血红蛋白7克%,血小板15.1万/立方毫米,白细胞2000/立方毫米,原淋加幼淋39%,淋巴5%,中幼粒4%,晚幼粒4%,杆状核16%,分叶核粒细胞32%,单核细胞4%,骨髓象显示,增生极度活     

过高白细胞性白血病20例病例报告

<正> 过高白细胞性白血病是指末梢血中白细胞总数过高的白血病。过多的白血病细胞对肺、脑及其它部位微循环的不良影响,加上化疗时大量的白血病细胞破坏后的产物对组织的有害作用,就会出现严重的高粘综合征及代谢紊乱;过多白血病细胞侵袭血管壁、竞争氧气可导致器官出血、功能衰竭,于短期内死亡。本文分析此类白血病20例,并讨论其临床特点、血液流变学的改变及治疗措施。     

对蚊虫传播病毒疾病的探讨

蚊虫不仅骚扰吸血,而且是多种严重疾病的传播媒介,在我国通过蚊虫媒介传播的疾病就有疟疾、淋巴丝虫病、流行性乙型脑炎和登革热/登革出血热等。近20年来,通过大量现场和实验室观察,认识到病毒在蚊虫间的传递对保存病毒也有一定的重要性。 从已有的报导可知,有6属34种虫媒病毒可在9属57种蚊虫体内传至下一代。分析自然感染的结果,在自然界,曾从5属22种蚊虫的卵、幼虫或雄蚊中分离出19种虫媒病毒;从热带蚊虫的卵和幼虫中分离出Gamboa病毒。因此在蚊虫之间维持着虫媒病毒的循     

大剂量化疗治疗成人急性白血病的临床疗效

<正> 近十年来,由于抗白血病药物的不断发现,特别是联合化疗方法的改进,成人急性白血病(AL)疗效明显提高。但仍有不少病人缓解后短期内复发。本文采用大剂量(HD)化疗,对于延长病人缓解期有明显疗效。临床资料 26例AL均系我院1987年11月～1990年5月间HD化疗的住阶病人。按1986年白血病分类分型讨论会标准,分为急性淋巴细胞型白血病(ALL)7例(均为L_2),急性非淋巴细胞型白血病(A     

CMA方案作ABMT的预处理引起出血性膀胱炎的观察

以大剂量环磷酰胺(CTX)为主的预处理方案在国内外骨髓移植中已被广泛应用,其引起的HC也成为骨髓移植(BMT)的严重并发症之一。文献报导HC的发生率为O～40%,约4%的BMP患者死于HC。国内严氏曾报导1例。我们应用大剂量CTX、马(?)(?)及阿糖胞苷对12例急性白血病和1例(?)(?)(?)(?)AEBT)患者作自体骨髓移植(ABMT)的预处理,现将发生HC的临床情况及我们的体会报导如卜。材料和方法一、病例:我院1990年5月～1993年3月行ABMT的患者。男8人,女5人。年龄16～48岁。急     

乙型血友病长期误诊一例报告

<正> 乙型血友病为因子Ⅸ缺乏所致。其发病率远较甲型血友病低,约占1～1.5/10万人口。本病成年期的患者易为临床医生忽视和误诊。现报告本院所见一例如下。杨××,住院号136022,男性,31岁,工人,山西籍。主因左膝关节肿胀、疼痛约一年,于1983年11月23日入院。患者自幼即有外伤后止血困难史,18岁时因呕血、便血曾输血1000毫升。1983年1月在一次跳车时,不慎左膝关节扭伤,住当地骨科病房,诊断为关节外伤,关节结核。曾由关节腔内抽出血液约200毫升,疼痛缓解,过一周后,关节又复肿、     

脐血细胞生物学特性的研究

目的 :研究单份脐血造血干 /祖细胞 (HSC/ HPC)的质和量 ,脐血中的干细胞、免疫细胞的表型特征。方法 :收集 2 0份脐血 ,采用 6 %的羟乙基淀粉沉淀去除红细胞 (RBC) ,利用甲基纤维素半固体培养法培养和观察 HSC/ HPC的集落生成情况 ,以了解增殖能力 ,用流式细胞仪检测脐血 CD34 + CD38- 、CD34 + 、CD34 + CD38+ 细胞量及免疫细胞的表型特性。结果 :2 0份脐血采集量在 4 0 m L～ 16 5 m L 之间 ,均数为 (78± 2 3) m L。每次收集的有核细胞 (NC)数在 4 .8×10 8～ 4 .6× 10 9之间 ,均数为 (1.4 3± 0 .96 )× 10 9,NC的回收率为 86 .6 %。脐血中 CD34 + CD35-细胞数占 NC总数的 (0 .10 2± 0 .0 70 ) % ,平均为 (0 .12 0± 0 .0 90 )× 10 7/份 ,CD34 + 细胞占 NC总数的 (1.2 9± 0 .31) % ,平均为 (1.4 2± 0 .92 )×10 7个 /份 ,CFU- GM为 (2 .5 4± 2 .0 2 )× 10 6个 ,BFU- E为 (1.4 1± 1.39)× 10 6个 ,CFU- GEMM(1.6 0± 2 .30 )× 10 5个 ,CD4 + T细胞表达 CD4 5RA为 (89.95± 7.86 ) % ,CD8+ T细胞表达 CD4 5RA为 (99.5 8± 3.4 6 ) % ,均显著高于成人外周血 T淋巴细胞 (P<0 .0 1) ,结论 :单份脐血的 HSC/ HPC含量可以满足体重较轻的 (<5 0 kg成人和儿童患者移植的需要 ,体重 ) ,5 0 kg以上的