获得性AHG抗体——1例报告及文献复习

本文报告1例原发获得性 AHG 抗体。患者男性71岁,既往健康。自发下肢深部肌肉血肿、剧烈疼痛。凝血检查为内系凝血异常,Ⅷ:C 浓度减低,APTT 交叉试验疑Ⅷ:C 抑制物,测Ⅷ:C 抗体为20～30单位而确诊,并排除Ⅷ:C 缺乏症。经输新鲜血,口服强的松、硫唑嘌呤及中药,出血停止,凝血检查及Ⅷ:C 抗体测定接近恢复,随访中处于稳定状态。讨论中提出诊断步骤及治疗方案。     

造血干细胞移植治疗恶性血液病研究进展

造血干细胞（ＨＳＣ）移植技术在近年来发展迅速，且不断完善，已广泛应用于许多难治性疾病，特别是白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血及一些难治性免疫性疾病，取得了显著效果。到１９９７年５月国际上已有５万多病人成功地接受了骨髓干细胞移植，其中２万人已生存了５年...     

慢性髓性白血病负载不同抗原树突细胞疫苗提呈效率的研究

目的　观察树突细胞 (DC )负载不同抗原后 ,抗原提呈效率及诱导对慢性髓性白血病 (CML)细胞的特异性免疫杀伤效果。方法　用粒 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF) 白介素 - 4 (IL - 4 ) 干扰素α(IFN -α)从CML缓解期骨髓诱导分化DC ,同时加入不同负载抗原①反复冻融抗原 ;②凋亡抗原 ;③CML细胞 ;④空白对照 ,第 4天时加入肿瘤坏死因子α(TNF-α)促成熟 ,将DC与淋巴细胞共孵育后 ,进行免疫应答及白血病细胞杀伤试验。结果　负载抗原后的DC抗原提呈效率最高 ,且其激活后的细胞毒T淋巴细胞 (CTL)能够有效杀伤自身白血病细胞。结论　从CML患者骨髓诱导分化的DC能从凋亡白血病细胞、反复冻融抗原有效处理、提呈肿瘤抗原并诱导出显著的杀伤自身白血病细胞的免疫反应 ,可望成为有效的CML特异性免疫疗法新途径     

bcl-X_L在急性髓系白血病细胞的表达及与化疗敏感性的关系

目的：探讨急性髓系白血病（ＡＭＬ）细胞凋亡径路的特征及调控模式。方法：运用流式细胞仪（ＦＡＣＳ）、ＤＮＡ电泳、Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分析技术，观察了化疗药物足叶乙甙（Ｖｐ１６）作用于原代ＡＭＬ细胞前后，ｂｃｌ－ＸＬ表达与凋亡的敏感性、临床特征、预后的关系。结果：绝大部分ＡＭＬ高表达ｂｃｌ－ＸＬｍＲＮＡ病例经Ｖｐ１６处理后，其ｂｃｌ－ＸＬ虽然下调，但仍维持较高水平，并对凋亡诱导不敏感，与高白细胞数、髓外浸润等不良预后特征相关，化疗后不易缓解，处于长期缓解中的病例经Ｖｐ１６处理后，ｂｃｌ－ＸＬ亦表达下调，但凋亡率远低于ＡＭＬ细胞。结论：ｂｃｌ－ＸＬ高表达与ＡＭＬ的发生、维持和化疗耐药性相关，ｂｃｌ－ＸＬ高表达下调是凋亡启动的基础，但本身不足以引致凋亡。     

骨髓腔内注药治疗白血病10例

<正> 我院采用骨髓内注药(简称髓内注药)的方法,治疗白血病具有严重的骨、关节疼痛者,或因种种原因不宜化疗的病人共10例,取得一定的疗效。一、临床简介:以往对于白血病患者的剧烈难忍的骨、关节疼痛,使用止痛、麻醉药,均无效。目前采用髓内注药的方法,取     

HL60/ADM的耐药性及逆转研究

目的：研究人类白血病多药耐药细胞株HL60／ADM对8种常用化疗药的耐药性及环孢菌素A(CsA)对其耐药的逆转作用。方法：MTT比色法检测细胞耐药性及CsA对细胞耐药性的影响，流式细胞仪检测细胞内柔红霉素(DNR)的浓度。结果：HL60／ADM对DNR、ADM、VCR、Har、VP16、MIT交叉耐药，对DNR耐药性最强，对Acla和Ara-c基本不耐药。CsA使HL60／ADM细胞内药物浓度增加，而对HL60的胞内药物浓度基本无影响。结论：HL60／ADM对Acla基本不产生耐药性，阿克拉霉素可能成为治疗白血病和克服白血病多药耐药性的重要药物。CsA对HL60／ADM的耐药性有部分逆转作用。     

荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测白血病WT1 基因表达及动态监测的研究

Wilm瘤基因(WT1)在白血病细胞中高表达提示其可作为一种广谱的白血病标志,但早期由于定性或半定量RT PCR技术的局限性使其在微小残留病 (MRD)诊断中的价值难以得到一致认可。为此我们采用实时荧光定量 (FQ) RT PCR技术,检测了不同类型白血病患者WT1基因的表达;并对部分急性     

48例特发性血小板减少性紫癜患者胃幽门螺杆菌感染的检测报告

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是自身免疫性出血性疾病，但发病机理尚未阐明。细菌感染是影响发病重要因素之一。国外文献报导幽门螺杆菌(Hp)感染与ITP有关，但国内未见报告。我们对48例ITP患者进行胃幽门螺杆菌感染的测定，旨在初步探讨Hp感染与ITP的关系。     

流式细胞术在急性淋巴细胞性白血病微小残留病检测中的应用

目的　用流式细胞术检测急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者的微小残留病 (MRD) ,为临床MRD的检测提供科学依据 ,并在此基础上 ,探讨MRD的临床意义。方法　 3 3例初发白血病患者均接受 4～ 6周诱导化疗 ,获得完全缓解后 ,进行巩固化疗。在诱导化疗结束时 ,巩固化疗第 12、2 4、3 6周 ,应用流式细胞仪 (FCM)以ALL患者白血病细胞的特异分化抗原为标志监测MRD。结果　初诊时FCM检测 3 3例患者骨髓均有淋巴系分化抗原表达 ,在诱导化疗结束时 ,巩固化疗第 12、2 4、3 6周 ,FCM检测MRD检出率分别为 42 4%、3 1 3 %、13 8%、12 5 %。在按年龄 (以 18岁为界 )、性别、初发病时白细胞计数 (5 0×10 9/L为界 )、Ph染色体、My表达、CNSL等因素分别分组中 ,各个时间段MRD的检出率均无差别。MRD阳性及白细胞计数大于 5 0× 10 9/L(P <0 10 )为复发的高危因素。结论　①白细胞分化抗原可作为免疫学标志用FCM方法检测ALL患者的MRD。②MRD与临床复发高度相关。③MRD可能为ALL患者一个独立的预后不良的因素。     

以肾小管酸中毒为首发表现的急性淋巴细胞白血病二例

我院2004年收治2例以肾小管酸中毒为首发症状的急性淋巴细胞白血病，现将临床和治疗情况报告如下。