髋关节滑膜细胞组成及代谢差异生物信息学分析

目的 利用基因表达综合(GEO)数据库中的肥胖及正常体重的髋关节炎滑膜组织的单细胞核糖核酸(RNA)测序结果(GSE152815),分析两者中细胞组成及功能的差异,探讨其代谢重编程及微环境稳态失衡的变化,以期为相关领域的研究者提供参考.方法 利用GE O数据库中的GSE152815数据,通过质控、无监督聚类、轨迹分析、...     

结核性骶髂关节炎临床表现及影像学特点

目的:探讨结核性骶髂关节炎的临床表现及影像学特点,以期辅助临床诊疗。方法:回顾性分析2015年9月至2020年1月郑州大学第一附属医院及河南省胸科医院收治的36例结核性骶髂关节炎患者的一般资料、临床表现、合并疾病、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等资料。结果:36例中,男11例,女25例,发病年龄中位数(四分位数)32.0(23.0,50.5)岁。30例出现腰骶部、髋部或臀区疼痛,且以单侧疼痛为主。23例伴发热,4例伴乏力、消瘦或盗汗。34例检测T-SPOT,其中阳性27例。28例行骨盆DR或骶髂关节CT检查,其中关节面毛糙18例,关节间隙变窄或增宽10例,骨质破坏6例;17例行骶髂关节MRI平扫,均可见骶髂关节骨髓水肿,11例伴周围软组织受累。1例失访;其余35例均接受规范抗结核药物治疗,疗程12～18个月,其中9例同时接受外科手术治疗,均临床治愈。结论:结核性骶髂关节炎常单侧受累,部分可伴脓肿形成,经规范抗结核药物治疗或联合手术治疗,整体预后良好。     

氯氮平对血浆神经肽Y及体质量的影响

目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者血浆神经肽Y(NPY)及体质量的影响。方法:30例女性精神分裂症患者(氯氮平组),于氯氮平治疗前、治疗4周,分别测定体质量、血浆NPY水平,并与30例健康成年女性(对照组)比较。结果:氯氮平组治疗前血浆NPY(pg/ml)与对照组比较,差异无统计学意义(58.9±12.3,60.9±14.0,P>0.05);治疗后,氯氮平组体质量及血浆NPY均高于治疗前,差异有统计学意义(63.3±13.3,60.9±14.0;159.2±66.1,129.0±66.5,P<0.05)。治疗后、治疗前血浆NPY的差值,与治疗前后体质量的差值呈正相关(r=0.446,P=0.013)。结论:氯氮平引起体质量增加的同时,伴有血浆NPY增高,后者可能参与了氯氮平所致的体质量增加形成机制。     

Ki-67在甘肃回族患者原发肝细胞性肝癌中的表达及临床意义

目的探讨ki-67在甘肃回族原发性肝细胞性肝癌(PHC)中的表达情况及其与汉族患者之间的差异。方法回顾性分析10年间兰州大学第二医院原发性肝癌术后的汉族、回族患者的临床资料各100例,采用免疫组化法检测汉族、回族患者石蜡标本肝癌组织及癌旁组织中的ki-67表达情况。结果回族患者ki-67指数为(246.9±101.3),汉族患者ki-67指数为(198.3±103.7),ki-67蛋白在回族PHC患者表达明显高于汉族患者(P<0.05)。结论 ki-67蛋白在甘肃回、汉族患者之间的表达存在差异,值得进一步深入研究及探讨。     

235例膀胱肿瘤病案分析

膀胱肿瘤是泌尿外科目前比较常见疾病之一。我院从1956—1977年共收治膀胱肿瘤235例。在泌尿系统中膀胱肿瘤为34%,占第一位。本组男性196例,女性39例,男性为女性的五倍。年龄最大89岁。最小1岁。30岁以上225例,占95.7%,30岁以下只有10例,儿童肿瘤4例均为非上皮性肿瘤。以下结合本院病例分两方面进行讨论。     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

隐匿性乳腺癌是比较少见的一种乳腺癌.一般将乳腺未触及肿块而已有腋淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌称为隐匿性乳腺癌.隐匿性乳腺癌发病率约占全部乳腺癌的0.46％～1％,多见于女性[1].由于其发病率低,临床医师对其认识不足,早期检出率低,往往延误治疗,影响预后.河北省鹿泉市第三医院和石家庄第一医院1995年10月至2010年10月共收治18例隐匿性乳腺癌,分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料 18例均以腋下肿块为首发症状,肿物大小为1 cm×1 cm～3cm×3 cm,平均为1.5 cm,全组均未触及乳房肿块.     

带锁髓内钉在下肢长骨干骨折中的临床应用体会

带锁髓内钉属中心性、弹性内固定，通过锁钉使髓内钉与整个骨干形成一个整体以达到使骨折远、近端稳定的目的；克服了以往髓内钉抗扭转和短缩能力差等缺陷。但操作设备、技术要求高，存在一定的难度；尤其是远端锁钉安放困难，常需徒手钻孔，甚至放弃安置。我院自1998．4-2002．9共有72例股骨、胫骨干骨折采用带锁髓内钉固定，疗效满意，现总结如下。     

超声检测小儿贫血的心功能改变

目的 :检测贫血患儿心功能及动态变化。方法 :采用心脏超声及多普勒组织显像 (DTI)检查 2 5例贫血患儿心指数 (CI)、射血分数 (EF)、二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度 (MVR SV及MVR DEV)、左室后壁心肌收缩期及舒张期运动速度 (MSV及MDV)并动态与配对对照组比较。结果 :观察 1组CI及MVR SV较对照组显著增加 ,观察 2组MVR DEV及MDV较对照组显著降低。结论 :贫血患儿开始可出现收缩功能代偿增加 ,长期未治贫血患儿可出现心功能失代偿 ,首先表现为舒张功能减低。     

一个半心室修补术在双心室修补术后急性右心功能不全治疗中的应用

目的探讨一个半心室修补术在双心室修补术后急性右心功能不全治疗中的应用。方法回顾性分析2007年2月至2012年6月青岛市妇女儿童医院5例先天性心脏病行双心室修补术后出现急性右心功能不全,急诊在非体外循环下加做双向Glenn手术(即转换手术方式为一个半心室修补术)患儿的临床资料,其中男4例,女1例;年龄7～18个月;体重6～13 kg。室间隔完整的肺动脉闭锁1例,室间隔缺损+房间隔缺损合并三尖瓣狭窄2例,法洛四联症合并三尖瓣狭窄2例。术后加强心肺功能维护,重点控制肺动脉压。结果急诊双向Glenn手术后72 h平均肺动脉压12～18 mm Hg。呼吸机辅助呼吸时间3～182 h,ICU滞留时间2～13 d。住院期间死于肺动脉高压危象1例。4例患者出院时静息不吸氧状态下经皮血氧饱和度为93%～99%,较术前有不同程度地提高。随访4例,随访时间6个月至4年,心功能(NYHA分级)Ⅰ级3例,Ⅱ级1例。心脏超声心动图提示:腔静脉肺动脉吻合口通畅,无血栓形成。结论一个半心室修补术可作为双心室修补术后发生急性右心功能不全的补救手术。     

超声引导微波消融治疗肝脏转移性神经内分泌肿瘤

目的评估微波消融治疗肝脏转移性神经内分泌肿瘤的可行性、安全性及有效性。方法对6例（14个病灶）神经内分泌肿瘤肝脏转移患者行超声引导下微波消融治疗,观察肿瘤的大小变化、不良反应及并发症。结果技术有效率为92.86%（13/14）。术后1例患者出现发热,1例出现疼痛,1例病灶靠近膈肌者出现反应性胸腔积液,因疼痛诱发急性冠状动脉综合征。1例患者的1个病灶于治疗后3个月出现局部进展;另外13个病灶微波治疗后在增强影像中均未见强化,且随着随访时间延长而缩小。结论微波消融对肝脏神经内分泌肿瘤转移病灶是一种安全、有效的非手术治疗手段。