抗返流技术的回肠代输尿管治疗长段输尿管狭窄

2002年3月至2003年11月我们采用带血管蒂的游离回肠替代输尿管，同时采用回肠壁外与腰大肌间隧道抗返流技术治疗腹膜后纤维化所致长段输尿管严重梗阻患者3例，疗效较好。现报告如下。     

B超检查对肾癌诊断和分期的评价

Ｂ超检查对肾癌诊断和分期的评价上海市第六人民医院乔勇，周永昌上海第二医科大学仁济医院吴家骏肾癌占肾脏恶性肿瘤的８５％～９０％。肾癌的早期诊断和临床分期对选择手术径路，估计肿瘤切除的可能性和预后均起着重要的作用。Ｂ超对肾癌诊断已有文献发表，本文收集经Ｂ...     

2.5%5—Fu液治愈扁平疣24例报告

24例中男14例,女10例,年龄3～45岁,其中3～17岁6例,18～35岁14例,36～45岁4例,均具典型扁平疣病变,病程数日到数年,部分病例曾用板兰根、病毒灵、外用药膏及中药治疗未愈或短期内复发。 治疗方法及结果2.5%5-Fu液点涂患处,1～2次/d。18例5～7d治愈,病程较长的6例2～3周后治愈。皮疹消退后留有轻微色素加深,1个月后     

结肠粘膜重建尿道治疗复杂性尿道狭窄的探讨

目的 探讨结肠粘膜替代尿道治疗复杂性较长段尿道狭窄或闭锁的可能性。方法 采用结肠粘膜重建尿道一期尿道成形术治疗6例复杂性较长段尿道狭窄，患者术前有平均3次不成功的尿道修复史，用结肠粘膜重建的尿道长10－15cm，平均12.7cm。术后随访时分别行逆行尿道造影，尿道镜和尿流率检查。结果 术后随访3－14个月，平均7.8个月。1例在术后3个月并发尿道外口狭窄性，经手术矫正后排尿通畅，术后1年随访时最大尿流率28.7ml/s。余5例术后排尿通畅，最大尿流率大于15ml/s。术后6个月4例经尿道镜检查，肉眼较难将尿道的结肠粘膜与正常的尿道粘膜相区别。结论 结肠粘膜重建尿道治疗较长段尿道狭窄或闭锁是一种可行而有效的方法，适合阴茎皮肤或膀胱粘膜利用有困难时的尿道重建。     

慢性肾功能衰竭患者血清胃动素和胃泌素测定的临床意义

测定慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者胃动素（ＭＯＴ）和胃泌素（ＧＡＳ）的水平及其血液透析（ＨＤ）前后变化、并设健康成年人作对比分析。结果示ＣＲＦ患者ＭＯＴ和ＧＡＳ明显高于健康人（Ｐ〈０．００１）。ＨＤ后ＭＯＴ和ＧＡＳ明显降低（Ｐ〈０．０１或０．０５），且ＭＯＴ、ＧＡＳ与血清肌酐（Ｓｃｒ）均呈密切正相关。     

肾盂肾下盏输尿管联合切开术的应用

Turner于1965年首先采用肾盂肾下盏输尿管联合切开术治疗以肾中下盏为主的鹿角状结石,取得较好疗效。我院自1988～1999年采用此术式并联合应用国产PVC双J管作内引流治疗以肾中下盏为主的鹿角状结石14例及输尿管肾盂连接处梗阻(PUJ)8例(2例并多发性肾结石),获得较好效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组22例,男16例,女6例,年龄6～61岁,平均45岁。多发性肾结石14例,单纯PUJ6例,多发性肾结石并PUJ2例。多发性肾结石中,单侧肾结石10例,双侧肾结石4例,均伴有肾积水。1.2　手术方式本组病例均作11肋间斜切口,完全游离肾脏并暴露…     

高血压的急诊处理临床体会

目的：通过总结我院近两年来急诊收治的100例高血压患者的临床治疗案例,总结高血压患者急诊处理的有效方案,为高血压的急诊处理提供临床依据.方法：选取我院急诊科在2012年1月至2014年1月两年间收治的高血压患者100例,总结分析其治疗案例,归纳寻求最为合理有效的处理方案,使患者能及时脱离危险,稳定体征.结果：所有患者经积极的药物治疗后血压均有明显下降（下降20%）,95%的患者血压可得到有效控制（收缩压〈120mmHg,平均动脉压80〈mmHg）.P〈0.05,差异有显著性,具有统计学意义.且伴有严重并发症的患者病情也得到了有效控制.结论：给予高血压急诊的患者有效的药物治疗,可明显控降低患者的血压水平,同时做好高血压危象的处理工作,是保障患者安全的有效措施,有重要的临床价值.     

我院近3年医疗纠纷赔付案例分析及对策

近年来,随着人们对医疗服务的要求越来越高,以及法律意识和维权观念的不断增强,由各种原因引发的医疗纠纷数量明显增多,患方要求赔偿的数额越来越大,医疗纠纷的处理已成为社会关注的热点之一,在医疗实践中,如何防范医疗纠纷的发生,提高医疗质量,保证医疗安全,是医院管理者必须高度重视和研究的课题。现将我院2003～2005年产生赔付的18起医疗纠纷进行分析,探讨医疗纠纷的防范措施。     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素变化的研究

通过对３６例ＣＲＦ７非透析患者甲状腺激素的水平及８例血透患者血透前后甲状腺激素的变化进行观察，并以３０例正常成年人甲状腺激素作对比分析，发现ＣＲＦ患者Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３、ＦＴ４、ＦＴ４／ＦＴ８均明显低于正常组（Ｐ＜０．０１）；ＣＲＦ非透析患者Ｔ３、ｒＴ３、ＦＴ３、ＦＴ４、ＦＴ４／ＦＴ３和Ｓｃｒ呈负相关；血透患者血透前后甲状腺激素无明显变化，结合文献探讨了ＣＲＦ患者继发性甲状腺机能低下症的机理。