川芎嗪注射液治疗脑梗死72例的疗效观察

目的 观察川芎嗪(TMP)注射液对脑梗死(CI)的治疗效果.方法 将136例患者随机分为治疗组72例和对照组64例,治疗组给予常规治疗加盐酸川芎嗪注射液,对照组给予常规治疗,全部患者于治疗14d后评估临床疗效,同时于治疗前和治疗14d后测定血液流变学的各项指标(全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原),于治疗前、治疗后1d、2d、7d抽血查血液中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化.结果 治疗组总有效率89.9%,明显优于对照组的75%(P＜0.05);在血液流变学改变上,治疗组治疗后各项指标均明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05);对照组治疗后除血浆粘度和纤维蛋白原比治疗前有显著差异外(P＜0.05),其它各项指标无明显变化(P＞0.05).治疗组治疗后第1天、第2天血TNF-α水平较常规治疗组有明显降低(P＜0.01).结论 川芎嗪注射液是一种安全有效的治疗脑梗死的脑保护剂,值得推广.     

幼儿心脏手术的脑氧供需

目的:探讨幼儿先天性心脏手术在体外循环(CPB)复温过程中的脑氧供需情况.方法:选择幼儿先天性心脏手术在CPB复温期间通过头部放置冰袋降温,使脑局部降温.经高位颈内静脉穿刺向头侧置管10～15cm,在CBP复温过程中各时点抽取来自脑静脉血液进行血气分析,并计算颈内静脉血氧饱和度(SjvO2),各时点组间比较,经统计学处理.结果:CPB降温前主动脉插管、降温阻断升主动脉、阻断升主动脉后15min、复温开放主动脉及心脏复跳过程脑静脉血液的血气分析及脑氧供需指标没有显著性差异,无统计学意义.结论:幼儿心脏手术在CPB复温开放主动脉期间通过冰袋脑局部降温,能改善脑氧供需,全组未发现明显神经系统并发症,有利于幼儿心脏手术的脑保护.     

正向入口不明CTO病变的处理策略和器械技术

正冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变是指严重的冠状动脉内粥样斑块负荷,导致冠状动脉内血流阻断即心肌梗死溶栓(TIMI)血流0级,达到完全或几乎完全闭塞的确定或已知持续时间超过3个月的病变[1,2]。CTO病变是一种常见的冠状动脉复杂病变,约占全部经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病例的10%～20%[3]。CTO病变以较低的手术成功率著称,相     

蛋白酶体抑制剂MG132对结肠癌细胞lovo侵袭力的影响

目的探讨小剂量蛋白酶体抑制剂MG132对结肠癌细胞(lovo)侵袭能力的影响。方法采用不同浓度MG132不同时间点分别作用于lovo细胞,用四甲基偶氮盐比色法(MTT法)检测lovo细胞抑制率;设定MG132浓度为0.5μmol/L、1μmol/L,分别作用lovo细胞24 h,倒置显微镜观察细胞形态学变化,Transwell小室检测MG132对lovo细胞的穿透基底膜能力的影响。结果低剂量MG132对lovo细胞生长无明显抑制,而细胞侵袭力较未处理组明显减弱(P<0.05)。结论低剂量MG132可使结肠癌lovo细胞侵袭能力减弱。     

门冬氨酸-鸟氨酸颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的多剂量平行对照临床研究

目的 研究门冬氨酸-鸟氨酸颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效和安全性.方法 用多中心开放性多剂量平行对照的临床试验设计选择非酒精性脂肪性肝炎患者,分别用门冬氨酸-鸟氨酸颗粒剂高剂量(6g,2次/d,口服)和低剂量(3 g,2次/d,口服)治疗12周,观察其疗效和安全性.对不同资料采用pearson x 2检验或Fisher确切概率法、t检验或非参数检验进行统计学分析.结果 本试验共有87例患者入选,高剂量组42例,低剂量组45例;共脱落15例,高剂量组4例,低剂量组11例;实际完成病例数72例,高剂量组38例,低剂量组34例.治疗后两组患者的肝脾CT比值分别为0.89±0.19及0.80±0.15,与治疗前相比,S值分别为329及246;P值均＜ 0.0001,差异均有统计学意义;并且高剂量组疗效优于低剂量组(Z=-2.1042,P＜ 0.05);高剂量组总有效率为52.63％,低剂量组总有效率为38.23％.与治疗前相比,ALT水平均显著降低,高、低剂量组治疗6周S值分别为324.5、223.0,P值均＜0.0001;治疗12周S值分别为370.5、297.5,P值均＜0.0001,差异均有统计学意义;且治疗12周后高剂量组ALT水平的降低较低剂量组更明显.高剂量组降ALT的总有效率为78.95％,高于低剂量组的52.94％.高、低剂量组6周和12周治疗后AST、y-谷氨酰转移酶显著低于治疗前,差异均有统计学意义.治疗12周后,两组的甘油三酯水平也较治疗前降低.共报道4例(4.6％)不良反应,其中低剂量组2例(4.4％),高剂量组2例(4.8％),均为胃肠道反应.结论 门冬氨酸-鸟氨酸颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎具有一定的临床疗效,且安全性好.     

颈椎脊髓损伤患者血糖的变化及影响因素

目的探讨颈椎脊髓损伤患者高血糖的发生率及导致高血糖的因素。方法检测53例颈椎外伤伤后7 d内空腹血糖浓度。结果53例颈椎外伤患者空腹血糖值(7．82±2．84)mmol／L。36例出现高血糖(血糖值大于6．4 mmol／L)。患者颈椎外伤后高血糖的发生率与脊髓损伤程度和年龄有关,与外伤原因和损伤病程长短无关。结论颈椎脊髓损伤后7 d内约有68％患者出现高血糖反应。脊髓损伤程度越重,患者血糖浓度越高。年龄大、完全性瘫痪的患者发生高血糖的概率较高。     

麻醉苏醒护理联合保温护理对老年全身麻醉患者苏醒期生命体征、应激反应及苏醒期躁动的影响

目的 探讨麻醉苏醒护理联合保温护理在老年全身麻醉患者苏醒期中的应用效果。方法 方便选择2020年4月—2022年4月厦门大学附属第一医院收治的行手术治疗的老年全身麻醉患者130例,依据随机数表法分成两组,每组65例。对照组行常规护理干预,观察组行麻醉苏醒护理联合保温护理干预。比较两组患者术前及苏醒期生命体征指标(心率、收缩压、舒张压、体温)水平、应激反应指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、C反应蛋白)水平以及苏醒期躁动发生情况、并发症发生情况。结果 苏醒时,观察组生命体征指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时,观察组肾上腺素水平(107.43±14.63)pmol/L、去甲肾上腺素水平(152.87±15.65)pmol/L以及C反应蛋白水平(54.23±6.42)ng/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.071、6.112、12.433,P<0.05)。观察组患者躁动发生率为6.15%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ²=7.459,P<0.05)。护理后,观察组并发症总发生率为9.23%,低于对照组的32....     

昆明白族和彝族人群HLA-DRB1/DQB1等位基因遗传特点及频率分布比较

目的研究昆明白族和彝族儿童HLA-DRB1／DQB1等位基因多态性,分析比较昆明白族和彝族人群的遗传特点。方法采用PCR-SSP基因分型技术,分别对70名白族儿童和70名彝族儿童进行HLA-DRB1／DQB1基因分型。结果昆明白族儿童在HLA-DRB1位点上共检出13种等位基因,依次为DRB1*08(20．7％)、*04(16．4％)、*12(16．4％)、*15(8．57％)、*0901(8．57％)、*14 (6．43％)、*11(5．71％)、*16(5．00％)、*13(4．29％)、*07(2．86％)、*03(2．86％)、*01 (1．43％)、*10(0．71％);HLA-DQB1位点上共检出7种等位基因,依次为DQB1*0301(23．6％)、*06(21．4％)、*05(18．6％)、*04(18．6％)、*0303(7．14％)、*0302(6．43％)、*0201(4．29％)。彝族儿童在HLA-DRB1位点上共检出12种等位基因,依次为DRB1*12(33．57％)、*0901 (11．43％)、*04(11．43％)、*01(8．57％)、*11(7．86％)、*14(7．14％)、*15(7．14％)、*08 (5．00％)、*03(2．83％)、*13(2．14％)、*07(1．43％)、*16(1．43％);HIA-DQB1位点上共检出7种等位基因,依次为DQB1*0301(45％)、*05(22．14％)、*0303(12．14％)、*04(6．43％)、*06 (6．43％)、*0201(4．29％)、*0302(3．57％)。组间比较HLA-DRB1／DQB1等位基因总体分布及诸多等位基因频率均有显著差异。结论昆明白族和彝族人群HLA-DRB1／DQB1等位基因分布具有各自遗传特点。     

菝葜有效部位对特发性血小板减少性紫癜动物模型的实验研究

目的研究菝葜有效部位对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗作用。方法采用免疫法建立ITP模型,设模型对照组、菝葜有效部位低剂量组、高剂量组、泼尼松组。观察菝葜有效部位对ITP小鼠血小板数、胸腺与脾脏以及巨核细胞等的影响。结果菝葜有效部位组小鼠与模型组比较,血小板数明显增多,骨髓细胞成熟障碍减轻,巨核细胞数恢复正常,产板巨核细胞显著增多,脾脏指数降低。结论菝葜有效部位对ITP小鼠有一定的治疗作用,尤其以升高血小板数的作用最为明显。     

母乳脂肪含量对婴儿生理性腹泻的影响

目的:研究母乳脂肪含量对婴儿生理性腹泻的影响.方法:随机抽取健康初产妇180例为研究对象,测定其产后3～5、14、42、60、90 d乳汁中的脂肪含量及调查婴儿生理性腹泻发生情况.以发生腹泻者为研究组,未发生腹泻者为对照组.对比分析两组母乳脂肪含量.结果:产后3～5、14和90 d研究组母乳脂肪含量明显高于对照组.结论:母乳脂肪含量过高可能是新生儿期母乳喂养儿发生生理性腹泻的重要原因.