加强军队基层医院建设应处理好的几个关系

军队医院在保障基层官兵身体健康方面起着重要作用在新时期,怎样使其更好的发挥作用,着眼新世纪新阶段我军历史使命,努力提高卫勤保障能力,是各级卫勤机关,特别是医院领导值得思考的课题。根据我们从事医院管理多年的经验认为新时期加强部队医院全面建设,必须处理好以下五个关系。     

金刚藤丸加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎是妇科的常见病,治愈率低,复发率高,可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛,严重影响妇女的身心健康。近年来,我院采用金刚藤丸加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎取得较好的疗效,祖国医学认为,慢性盆腔炎属温热侵袭,瘀积胞宫,发病多因分娩、流产、宫腔手术、经期不洁,损伤胞宫、胞脉,正气不足,邪气趁虚而入,造成气血阻滞,冲任失调,寒、湿、热、邪蕴积体内。     

一次性圆形皮硝插片的设计与应用

目前临床产妇发生急性乳腺炎需用皮硝外敷时,多使用纱布或布袋包裹皮硝,存在如下缺点:①尺寸大小不能按照实际情况来决定;②反复使用需清洗布袋;③固定困难;④使用纱布包裹易发生皮硝颗粒的随处散落;⑤皮硝融化后污染衣物使衣物发硬。现设计出一次性可裁剪自粘性带吸收垫的圆形皮硝插     

脑梗死患者血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α变化及其与血脂的关系

为探讨脑梗死患者血中血栓形成相关因素之间的关系,对111例脑梗死患者血中的血栓素B2、6－酮－前列腺素F1α和血脂进行了测定。结果发现,与健康人相比,脑梗死患者血中血栓素B2水平升高,6－酮－前列腺素F1α水平降低,血栓素B2／6－酮－前列腺素F1α升高。低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B与血栓素B2和血栓素B2／6－酮－前列腺素F1α都呈正相关。与6－酮－前列腺素F1α呈负相关;高密度脂蛋白胆固醇与6－酮－前列腺素F1α呈正相关;甘油三酯与血栓素B2／6－酮－前列腺素F1α呈正相关。此结果提示,脑梗死患者血中血栓素B2和6－酮－前列腺素F1α－前列腺素F1α变化是脂质代谢紊乱的表现。     

β-catenin，c-myc和Cyclin D1在胰腺癌组织中的表达及意义

目的研究β-catenin异常表达、c-myc和Cyclin D1的高表达与胰腺癌发生、浸润、转移的关系。方法应用免疫组织化学方法检测5例正常胰腺组织和40例胰腺癌及13例相应癌旁组织中β-catenm、c-myc和Cyclin D1的表达。结果 5例正常胰腺组织及13例胰腺癌旁组织中β-catenin为正常表达,c-myc和Cyclin D1阴性表达,40例胰腺癌组织中25例有β-catenin的异常表达(25／40,62．5％),20例(20／40,50％)有c-myc的高表达,23例(23／40,57．5％)有Cyclin D1的高表达。β-catenin的异常表达率与淋巴结转移、浸润及病理分级相关(P<0.05),c-myc和Cyclin D1的高表达与分化程度,浸润,转移及病理分级无关,β-catenin的异常表达与c-myc的阳性表达不相关,而与Cyclin D1的阳性表达相关。结论β-catenin的异常表达可能主要是通过激活Cyclin D1引起细胞增殖,导致肿瘤的发生。     

原发性胆囊癌的早期诊断进展

胆囊癌为最常见胆道恶性肿瘤之一,患者早期无特征性症状和表现。因而,提高早期诊断率为国内外学者们研究的重要课题。本文就胆囊癌的危险因素和影像学诊断、肿瘤标记物等的早期诊断研究新进展作一综述。     

病毒性肝病合并糖尿病患者的护理

近年来因营养过剩和血糖检查普及，糖尿病发病率增高，糖尿病与慢性病毒性肝病并存很常见，糖尿病是一种代谢性疾病。肝脏是胰岛素降解的主要器官，病毒性肝炎造成肝细胞损伤，使得糖代谢发生障碍，病毒性肝炎发生糖尿病的危险是普通人群的两倍左右。当合并糖尿病时可加重其病情，我院自2005—2006年共收住病毒性肝病并2型糖尿病患者20例。经系统治疗及护理指导，取得较好的疗效。现将护理体会总结如下。     

七氟醚复合丙泊酚用于老年高血压患者麻醉诱导的临床观察

目的：观察七氟醚复合丙泊酚用于老年高血压患者麻醉诱导的临床效果。方法：老年高血压手术患者47例，男28例，女19例，分为七氟醚复合丙泊酚组（S组）和单纯丙泊酚组（P组）。监测并记录入室、诱导前、插管前、插管中、插管后SBP、DBP、HR、SpO2。观察从给药到睫毛反射消失时间及到行气管插管的时间，同时观察出现插管反应的比例、出现明显低血压及血压明显波动的比例。观察并记录丙泊酚诱导的总量。结果：除S组SBP在插管中与插管前相比差异无显著性外，两纽的HR、SBP、DBP在入室后、诱导前、插管中、插管后各时间点与插管前相比差异具有显著性（P〈0．05），插管前P组的SBP与DBP与S组相比均有统计学差异（P〈0．05）。P组患者睫毛反射消失时间、行气管插管时间均明显短于S组（P〈0．05），丙泊酚的总量S组少于P组（P〈0．05），出现明显低血压及血压明显波动的比例S组也明显少于P组．结论．七氟醚可以安全用于老年高血压患者的麻醉诱导．     

1990-2010年我国新生儿疾病的疾病负担及变化趋势

目的 了解我国新生儿疾病的疾病负担和1990-2010年的变化规律,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)的结果,分性别和年龄组报告我国1990年和2010年新生儿疾病的患病数、死亡数、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)、伤残调整生命年(DALY)及它们的率,并计算各项指标20年间的增量和增幅。 结果 我国新生儿疾病 1岁组的患病情况、死亡情况和疾病负担指标均呈现下降趋势,与1990年相比,2010年的患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL、标化YLL率、YLD和标化YLD率分别下降了42.18%、15.55%、75.76%、64.60%、75.70%、64.50%、75.76%、64.60 %、48.21%和24.37%。2010年男性的患病情况、死亡情况和疾病负担指标均明显高于女性。与1990年相比,2010年早产并发症的死亡及疾病负担情况总体呈现下降趋势,各年龄组的患病率均呈现上升趋势,0~6天组仍是疾病死亡和疾病负担较重的年龄组。新生儿脑病各项指标均呈现下降趋势。新生儿败血症和其他感染性疾病0~6天组引起的患病率、YLD率呈上升趋势,增幅分别为14.04%和14.33%。 结论 按性别和年龄段分组的疾病负担能更准确地反映不同新生儿疾病造成的影响,可有针对性地提出防治措施。     

内科护士抗凝药物相关知识掌握情况的调查分析

目的调查内科护士对抗凝药物相关知识的掌握情况,为开展专科知识培训提供科学依据。方法采用自行设计的抗凝药物相关知识调查问卷对上海市某三级医院203名内科护士进行调查。结果目前内科护士掌握抗凝药物相关知识的主要途径是院内培训(65.02%)和阅读专业书籍(41.38%)。内科护士抗凝药物相关知识的合格率为30.05%。非心内科护士抗凝药物相关知识得分低于心内科护士(P0.05);工作年限20年的护士抗凝药物相关知识得分高于其他工作年限的护士(P0.05)。结论护理管理者应对内科护士进行抗凝药物相关知识的培训和考核,保证抗凝药物使用的疗效和安全性。