儿童感染肺炎链球菌的分布及耐药性分析

目的：分析儿童肺炎链球菌（SP）对常用抗生素的耐药情况。方法采用法国梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪对本院2013年儿童感染SP分离情况及抗菌药物敏感性进行回顾性的分析。结果痰液、咽拭子为SP主要标本来源,分别占96.4%和2.9%;在280株SP中对常用抗菌药物的耐药率有普遍上升趋势,其中对红霉素、四环素、复方新诺明的耐药率较高（〉80%）,对青霉素类和三代头孢类的耐药率较低（〈40%）,对氯霉素、泰利霉素和美罗培南的耐药率更低（〈10%）,对利奈唑胺、万古霉素、厄它培南和氟喹诺酮类均无耐药性。结论加强对SP的耐药性检测,以指导临床医生制定合理有效的治疗及用药方案。     

拉米夫定治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎长期疗效观察

目的:观察拉米夫定对HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的长期疗效及停药后HBV DNA反跳率,探讨拉米夫定对HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的疗程。方法:对58例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定治疗,100mg,1次/d,其中两例患者于1年后失去随访而从本文中剔除,其余56例患者随访时间均超过3年,最长服药时间45个月,最短时间为12个月,平均疗程30.6个月。治疗前患者肝功能异常,HBeAg阴性、HBV DAN阳性,ALT大于正常2倍以上,TBil小于正常3倍以下,每3个月对上述指标进行一次动态观察。结果:经拉米夫定治疗后ALT复常率1年时93.6％,2年时83.3％,3年时67.9％。HBV DNA阴转率1年时为98.2％,2年时为80.1％,3年时为71.4％。服药时间满2年停药后平均随访1年,HBV DNA复现率为4/11(36.4％)。结论:拉米夫定对HBeAg阴性的慢性乙肝有效,出现病毒变异率较低,2年的疗程可能时间太短。     

银杏叶提取物对慢性乙型肝炎患者肝窦微循环障碍的影响

目的:探讨银杏叶提取物(EGb761)对慢性乙型肝炎患者肝窦微循环障碍的影响.方法:将47例慢性乙型肝炎患者分为EGb761治疗组26例及对照组21例,治疗前后分别进行肝组织活检术,肝组织行HE染色,并各取10例电镜观察治疗前后的肝窦微循环变化.结果:治疗后肝活检证实,与治疗前(炎症计分:15.7±6.3;纤维化计分:11.9±6.2)和对照组治疗后(炎症计分:14.24±6.6;纤维化计分:11.5±5.6)相比,EGb761治疗组肝组织损伤程度及纤维化程度明显改善(炎症计分:10.7±4.8;纤维化计分:8.3±4.2)(P＜0.05);与治疗前相比,EGb761治疗组电镜下肝窦内血细胞聚集或微血栓形成(32 vs 56,P＜0.01)、窦腔及Disse隙胶原沉积(23 vs 38,P0.05)、窦内皮损伤(41 vs 59,P＜0.05)、毛细血管化(17 vs 32,P＜0.05)等肝脏微循环障碍明显改善;而对照组治疗前后均无明显变化(P0.05).结论:银杏叶提取物能保护慢性乙肝患者肝窦内皮细胞,抑制肝窦内血细胞聚集及微血栓形成,抑制肝窦及Disse隙内胶原沉积及肝窦毛细血管化,改善肝脏微循环.     

健康教育在小儿癫痫护理中的应用效果

目的 探讨健康教育应用在小儿癫痫患者护理中对治疗效果的影响.方法 选取2017年5月～2019年5月兰陵县人民医院收治的60例癫痫患儿纳入本研究,以患儿住院号奇偶数进行随机分组,即单数为对照组,双数为观察组,每组30例.对照组协同患儿家属,开展常规护理干预患儿,观察组协同患儿家属在常规护理基础上结合健康教育.比较两组患...     

以认知行为异常为首发症状的真性红细胞增多症合并脑梗死1例

<正>患者：男性,61岁,主因头痛半个月,认知障碍、视物变形4 d入院。患者于2021年12月突发头痛,主要集中在前额部,呈钝痛,无恶心呕吐及发热。6 d后就诊于大同市现代脑科医院,行头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）提示脑内多发异常信号影（见图1）,考虑脑梗死,予抗血小板聚集等对症治疗,期间头痛基本缓解。6 d后出现认识行为异常,如误将凌晨4时认为是晨起7时,同时近记忆力减退明显,不记得自己的病房号等,远期记忆基本正常,     

结缔组织生长因子在慢性乙型肝炎患者中的检测及其意义

转化生长因子(TGF)β1是目前已知最强的促肝纤维化细胞因子,而且是肝纤维化形成过程中重要的始动刺激因子之一[1].结缔组织生长因子(CTGF)是TGF β1致纤维化作用的直接下游效应介质[2];在许多纤维化疾病中CTGF与TGFβ1的表达同步增高,TGF β1主要在组织纤维化病变的早期表达,而CTGF持续表达被认为是纤维化病变缓慢进展的重要因素,CTGF表达增加可能是器官纤维化发生发展的中心环节[3].     

《医学技术学的综合复习》(连转十)

281 答案C 蛲虫是一种常见的线虫。成虫寄生在盲肠和结肠段,妊娠后雌虫迁居到肛周部位,并产下10000只左右的卵沉积在肛周,6个小时内这些卵便发育成为感染期卵。这种表面平整,球形的卵常常用纤维素拭子技术来检查。清晨采集标本,用舌形采集器粘面在肛周擦拭,然后将粘面朝下贴放在玻片上,让卵转移到玻片上,加一滴透明液,于低倍镜下检查。282 答案d 结肠小袋虫是寄生于人类的最大肠内原虫,纤毛表膜滋养体平均有60×45μm 大小。结肠小袋虫引起的痢疾可通过对粪便标本中滋养体或包囊的检出而诊断。溶组织阿米巴平均20μm,结     

伤寒沙门氏菌引起腹膜后脓肿1例

2003年9月29日,从本院1例患者腹膜后脓肿的脓液中检出伤寒沙门氏菌,报道如下. 　　临床资料 　　患者男,27岁,农民.两个月前无明显诱因开始出现左上腹部胀痛不适.无发热、畏寒、黄疸,无恶心、呕吐,食欲及大小便亦无异常. 　　……     

麋鹿角的X射线衍射Fourier指纹谱分析

目的：建立麋鹿角X射线衍射Fourier指纹谱分析方法。方法：用粉末X射线衍射技术对不同年龄阶段不同部位的麋鹿角进行分析,建立麋鹿角的对照X射线衍射Fourier指纹谱。结果：除S15有些许差异外．不同年龄不同部位麋鹿角X射线衍射图谱的几何拓扑图形基本一致,仅部分组分含量多少有差别。结论：X射线衍射Fourier指纹谱分析法可用于麋鹿角药材的品质评价。     

舒肝宁注射液治疗慢性乙肝黄疸40例

目的通过临床观察舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎黄疸肝胆温热证的疗效。方法将80例慢性乙肝黄疸肝胆湿热证的患者随机分为2组,对照组采用门冬氨酸钾镁注射液20mL,静脉滴注．每日1次;治疗组采用舒肝宁注射液20mL,静脉滴注,每日1次。2组均同时给予甘草酸二铵氯化钠液250mL,静脉滴注,每日1次,疗程均为4周。在试验期间对2组受试患者的临床症状、肝功能指标进行观察评价。结果治疗组与对照组比较．临床总有效率、胆红素下降程度、平均退黄天数均有显著性差异（P〈0．05）;谷丙转氨酶和谷草转氨酶的复常率差异无显著性（P〉0．05）。结论舒肝宁注射液时慢性乙肝黄疸肝胆湿热证具有快速缓解临床症状、护肝降酶及退黄的临床作用。