影像学表现及血清学标志物在短暂性脑缺血发作及其预后中的价值

<正>短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)后一年内卒中复发的风险为5%～6%~([1])。人口数据显示,32%TIA患者在5年内会经历另一种血管事件(卒中或心肌梗死),失去自理能力或者死亡~([2])。相比于脑卒中,在脑缺血发作的     

智力残疾的适应性行为评估

适应性行为评估是智力残疾诊断与干预的必要依据。适应性行为的概念至今仍未有统一的观点，AAMR（2002）认为，适应性行为指的是概念、社会和应用3方面的技能，它的限制会影响个体的日常生活运作，进而影响其生活适应。对适应性行为进行评估的方法主要有测验法、行为观察法、功能性评估、生活质量评估和社会技能测量。无论使用什么方法进行评估，都应当以改善智力残疾个体现有状况为目的，考虑到各种评估方法的局限性，对智力残疾个体宜进行全面评估。     

淫羊藿、鹌鹑复方对免疫力低下小鼠免疫功能的影响

目的:观察验方淫羊藿、鹌鹑复方对免疫力低下小鼠免疫功能的影响。方法:实验于2005-09/10在三峡大学医学院天然药物实验室完成。①选用昆明系雄性小鼠30只,鼠龄三四个月,体质量(20±2)g。将昆明系雄性小鼠随机分为3组:空白对照组、模型组和中药复方治疗组,每组10只。②空白对照组:实验进程中正常饲养不作任何处理;模型组:腹腔内注射80mg/kg环磷酰胺造成免疫力低下模型,1次/d,同时灌服生理盐水25mL/(kg·d);中药复方治疗组:腹腔内注射80mg/kg环磷酰胺造成免疫力低下模型,1次/d,同时灌胃淫羊藿、鹌鹑复方粉剂溶解液(复方粉末来源于淫羊藿、鹌鹑复方胶囊,由三峡大学第一临床医学院和长阳县人民医院制备,其主要成分为淫羊藿、鹌鹑、肉苁蓉等中药材。淫-鹑胶囊为医院制剂,2g/粒)25g/(kg·d)。3组均连续干预10d。③用药10d后,取其脾制成脾细胞悬液,采用流式细胞仪检测脾组织T细胞亚群。④组间计量结果差异比较采用t检验。结果:30只小鼠均进入结果分析。①模型组小鼠脾脏CD3 ,CD4 T细胞亚群百分比和CD4 /CD8 明显低于空白对照组[(36.95±2.17)%,(26.27±2.58)%,1.61±0.21;(47.11±1.72)%,(36.14±1.95)%,1.89±0.12,P<0.05～0.01];中药复方治疗组明显高于模型组[(44.04±2.02)%,(28.20±1.37)%,2.23±0.11,P<0.05～0.01]。②模型组小鼠脾脏CD8 T细胞亚群百分比明显低于空白对照组[(16.34±1.72)%,(19.16±2.02)%,P<0.05],高于中药复方治疗组[(12.65±1.12)%,P<0.01]。结论:淫羊藿、鹌鹑复方能够显著改善免疫力低下小鼠的免疫功能。     

高温与低剂量香烟联合致仔鼠的神经行为异常

背景：神经行为是评价中枢神经发育异常的最敏感指标，导致其发育畸形的影响因素较多。为此，探讨高温与香烟联合环境下对神经行为发育的影响。目的：探讨高温与香烟联合对仔鼠神经行为发育的影响。设计：以动物为观察对象的随机对照实验：单位：新乡医学院第三附属医院妇产科和新乡医学院的细胞生物学教研室。材料：健康未生育的SD大鼠270只，雌性大鼠180只，体质量190～210g，雄性大鼠90只，体质量225-275g，鼠颗粒饲料喂养，常规饮水，自然光照，室温25℃。将动情期的雌雄大鼠按2：1合笼过夜，次日晨检到阴栓为妊娠第0d，共获孕鼠160只，随机分成16组，暴露于高温、香烟及高温联合香烟的条件下，孕鼠自然分娩，观察仔鼠的早期反射和学习记忆。干预：160只孕鼠从妊娠第2d开始，37℃，41℃，42℃高温联合香烟组大鼠每只隔日皮下注射相当于1．0支香烟水溶物，25℃对照组和37℃，41℃，42℃单独高温组每日注射2．0mL的双蒸水，共7次。于孕第10d将孕鼠置于温箱中，37℃，41℃，42℃单独高温组肛温分别保持在(37+0．5)℃，(41+0．5)℃．(42+0．5)℃，持续2．0min；37℃，41℃，42℃高温联合香烟组肛温保持同单独高温组，每组均分别持续0．5，1．0,1．5，2．0min；25℃对照组不做高温处理。受孕18d后单笼饲养待其自然分娩。记录妊娠天数、仔鼠数、死胎数，并观察有无外观畸形，每周测量每窝仔鼠的平均体质量。观察仔鼠张耳、出牙、开眼、生毛的天数，判断发育情况。分别于仔鼠生后3，7，12，16d观察平面翻正、空中翻正、视觉定向、听觉惊愕等反射及感觉功能，评估标准为每窝仔鼠均达标天数，以判断神经反射情况。采用Y迷宫试验对仔鼠(30日龄)的学习和记忆功能进行测试。主要观察指标：①主要结局：仔鼠平面翻正、空中翻正、视觉定向和听觉惊愕等反射及感觉功能。②次要结局：高温联合香烟对仔鼠学习记忆的影响。结果：高温组(41℃和42℃)仔鼠体格发育(开眼、张耳、生毛、出牙)和反射感觉功能(平面翻正、空中翻正、视觉定向和听觉惊愕)的达标天数与记忆能力达标时间(min)与对照组及37℃组比较明显迟缓(r=11．34．P&;lt;0．01)；同时还表明持续较长时间的高温(1．5min)与香烟联合对仔鼠上述神经行为具有复合作用，与单独高温组比较有显著性差异(r=10．29，P&;lt;0．01)。结论：持续较长时间的高温与香烟联合导致仔鼠生长发育迟缓及学习记忆功能降低等神经行为异常。     

浙江省杭州市成人伤害发生及认知和行为现况调查分析

目的　了解浙江省杭州市成人伤害的流行特征及对伤害的认知和相关行为情况。方法　2006年4-6月采取多阶段整群随机抽样的方法,对杭州市2000名15～69岁的样本人群进行伤害相关知识及近1年的伤害发生情况问卷调查。结果　杭州市成人伤害的知晓率为72.83%,城市略高于农村。80.97%的城市成人、88.05%的农村成人过去1年有过各种不安全行为;77.99%的城市成人、86.58%的农村成人愿意改变不安全行为习惯。城市有2.90%的人、农村有6.75%的人报告自己在过去1年中曾发生过伤害。结论　农村伤害发生率显著高于城市,男女性差异无统计学意义。主要伤害原因为交通伤、跌落、刺割伤和硬物击伤。     

2006年杭州市4种慢性病发病情况分析

目的 了解杭州市慢性病发病现状,为4种慢性病(恶性肿瘤、腩卒中、糖尿病和冠心病)防治提供科学参考依据.方法 依据杭州市2006年慢性病年报统计资料,对慢性病发病数据进行汇总分析.结果 2006年杭州市4种慢性病发病率为528.76/10万,标化发病率为347.25/10万,男性4种慢性病的发病率为574.37/10万,标化率为365.23/10万,女性发病率为481.21/10万,标化率为325.38/10万,且男性发病率高于女性.随着年龄增加慢性病的发病率呈上升趋势.从地区分布来看,农村高于城市.结论 慢性病的发病率呈逐年上升趋势,以老年人发病最高,因此采取有效的防治措施,降低慢性病的发病,是当前疾病预防控制工作面临的重要公共卫生问题.     

从药同量异的方中看组方

凡治疗某一个疾病，首先是辨证论治，其次是处方遣药。而方中君臣佐使的配伍，不但要布局严谨，其药量轻重是否恰中病情，也是关系到疗效高低极为重要得一环。多年来，在学习和应用部分方剂药量方面，取得点滴体会，聊作抛砖引玉之举，陈述如下。     

小包装无菌棉签使用中存在问题调查

[目的]探讨小包装无菌消毒棉签使用中存在的污染问题。[方法]采用观察和访谈式调查，了解小包装无菌消毒棉签使用情况。[结果]小包装无菌消毒棉签使用存在污染的危险。[结论]应加强小包装无菌消毒棉签的管理，防止医院感染的发生。     

阴囊巨大脂肪瘤一例

患者,46岁,因双侧阴囊内肿物进行性增大4年于2011年7月收入院。2007年患者无明显诱因下发现双侧阴囊内肿物,最初为黄豆大小,无疼痛,无发热,无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,患者未予就诊。后双侧阴囊内肿物进行性增大,以右侧为     

人胶质细胞源性神经营养因子和血管内皮生长因子165双基因真核表达载体的构建与鉴定

背景：人胶质细胞源性神经营养因子（glialcell line-derived neurotrophic factor,GDNF）和血管内皮生长因子165（vascular endothelial growth factor 165,VEGF165）在细胞分化过程中有重要作用。目的：构建双基因共表达载体pIRES2-GDNF-VEGF165并对其进行鉴定。方法：采用PCR法从人外周血单个核细胞的基因组DNA中获取人胶质细胞源性神经营养因子基因,然后将人胶质细胞源性神经营养因子的cDNA片段插入到pIRES2-EGFP多克隆位点构建成为pIRES2-GDNF-EGFP。人血管内皮生长因子165 cDNA片段是通过双PCR的方法从pIRES2-VEGF165-EGFP质粒中获取,接着将血管内皮生长因子165 cDNA片段以替换EGFP的方式插入pIRES2-BDNF-EGFP中,最后构建成为含有内部核糖体进入位点（IRES）的pIRES2-GDNF-VEGF165双基因共表达载体。通过双酶切和DNA测序方法对其鉴定,将重组的双基因共表达载体感染HEK293细胞,利用RT-PCR与Western-blot方法检测双基因的表达。结果与结论：DNA测序显示,提取的人胶质细胞源性神经营养因子和血管内皮生长因子165均与基因库报道序列一致,相对分子质量分别为636 bp和576 bp。构建的pIRES2-GDNF-VEGF165双基因共表达载体经Bgl II/Bam HI切出GDNF条带,经Bam HI/Not I双酶切后切出IRES-VEGF165片段,经Bgl II/Not I双酶切后切出GDNF-IRES-VEGF165片段。RT-PCR与Western-blot方法检测显示,此载体转染后,HEK293细胞均能表达人胶质细胞源性神经营养因子和血管内皮生长因子165 mRNA和蛋白。说明实验成功构建了能表达人胶质细胞源性神经营养因子和血管内皮生长因子165的双基因真核表达载体。