肿瘤患者PICC置管前后凝血功能变化的研究

目的通过检测肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)前后凝血功能及血小板的变化,研究PICC置管对肿瘤患者血管的影响。方法对2012年4月至2014年4月200例明确诊断为恶性肿瘤的患者通过PICC置管行化疗,比较置管前及化疗两周期后凝血五项及血小板等指标的变化。结果患者置管前后凝血功能各项指标及血小板变化不大,无明显差异(P0.05)。结论 PICC置管对患者凝血功能影响不大,虽有少数病例出现血栓形成,但大多数能顺利带管生活,因此PICC置管本身是安全的。     

疣状胃炎外周血T淋巴细胞亚群变化及其与幽门螺杆菌感染及病理相关性研究

目的：初步检测疣状胃炎外周血中CD3＋、 CD4＋、CD8＋T淋巴细胞的变化,探讨其与幽门螺杆菌（Hp）感染及病理改变的关系。方法：采用流式细胞检测法检测63例疣状胃炎和42例慢性浅表性胃炎外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞变化;同时观察疣状胃炎及慢性浅表性胃炎Hp感染情况及病理改变。结果：疣状胃炎患者Hp感染率明显高于慢性浅表性胃炎（P＜0．05）,且炎症活动重度的疣状胃炎患者其合并Hp感染几率显著高于轻度炎症活动程度（P＜0．01）;疣状胃炎组患者炎症活动程度、不典型增生发生率及肠化发生率均明显高于慢性浅表性胃炎组,差异有统计学意义（P＜0．05）;疣状胃炎患者较慢性浅表性胃炎CD8＋T细胞降低,CD4＋／CD8＋比值升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）;疣状胃炎Hp阳性组较Hp阴性组CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：疣状胃炎的发生可能与免疫功能紊乱有关,Hp、病毒感染可能是导致免疫紊乱的病因,且疣状胃炎伴有明显的病理异常,有恶变倾向,应重视诊治和随访。     

阿尔茨海默病患者的嗅觉功能改变

1．对象：样本抽样以1990年第4次全国人口普查北京市资料为依据，在联合国项目统计专家及北京市统计局有关专家的指导下采用按类分层、分段、整群、随机、等距的抽样原则进行。本法在此人群中又随机抽取64例，其中男性29人(占45．3％)，女性35人(占54．7％)，年龄62～93岁，平均78．9岁。可能阿尔茨海默病(AD)患者组27人，对照组37人。     

腮腺乳头状淋巴囊腺瘤的临床研究

目的探讨腮腺乳头状淋巴囊腺瘤的临床特点及治疗方法。方法总结分析8例腮腺Warthin＇s瘤患者的临床表现及诊治情况。结果超声检查显示Warthin＇s瘤呈圆形或椭圆形、界清、低回声结节,血供丰富。MRI检查示肿物为类圆形稍高T1高T2异常信号,囊壁不均匀强化。7例患者行肿物及周围部分腺体切除术,1例行单纯肿瘤切除术,随访6～16个月,无复发。结论Warthin＇s瘤好发于老年男性,吸烟增加其患病率,手术可采用肿瘤及部分腺体切除术。     

蕲蛇水提液对大鼠骨性关节炎疼痛模型的作用研究

目的 研究蕲蛇水提液对大鼠骨性关节炎（osteoarthritis,OA）的药效作用。方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、蕲蛇组,每组10只,除正常组外均采用碘乙酸关节腔注射法（50 μL）建立OA疼痛模型。造模48 h后,蕲蛇组大鼠关节腔注射蕲蛇水提液（100 μg·mL^-1）,模型组大鼠注射等量生理盐水,1周1次,连续4周。每周测量大鼠足耐压痛、热痛阈的数值变化,观察大鼠膝关节的疼痛改善情况;4周后取关节进行病理切片SO染色,观察膝关节的组织病理改变。培养大鼠原代软骨细胞,以CCK-8法评价蕲蛇对软骨细胞的增殖作用。结果 OA大鼠造模成功。与模型组相比,蕲蛇组压痛和热痛的痛阈值显著回升（P<0.01）;软骨基本恢复正常,软骨细胞和软骨基质接近正常水平,仅有少量肥大软骨细胞;Mankin评分显著降低（P<0.01）;软骨细胞活力显著升高（P<0.01）,各项指标基本到达正常水平。结论 蕲蛇水提液可显著改善OA大鼠关节疼痛,并修复软骨损伤,其机制与促进软骨细胞增殖有关。     

颅底术后骨质缺损的钛网重建

目的探讨钛网在颅底重建中的可行性和外科技术。方法回顾性分析2002年11月至2004年11月采用钛网修复的11例颅底缺损患者的临床资料及随访结果。结果11例患者中颅底肿瘤6例，颅底骨纤维异常增生症3例，脑膜脑膨出2例。手术人路：经颅面联合入路手术7例，经额入路及扩大经额入路3例，经面中部掀翻入路1例。修补中、侧颅底2例，前、中颅底及蝶鞍6例，前颅底及眶板3例。术后短期内3例患者有少量无症状性颅内积气，未经治疗而自愈；1例患者发生短暂性脑脊液鼻漏，局部明胶海绵填塞及碘纺纱条压迫后自愈。术后平均随访14．4个月，无钛网移位和颅内感染等并发症。结论钛网用于颅底大型骨质缺损修复是安全的、可行的。     

138例轮状病毒肠炎流行病学特征分析

人类轮状病毒（RV）是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体。近年研究表明，RV感染可导致多脏器损害。严重威胁婴幼儿身体健康。现将我院2007—01～2009—12住院治疗的138例轮状病毒肠炎患儿流行病学调查情况报告如下。     

幽门螺杆菌阴性疣状胃炎患者外周血和胃黏膜中T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的探讨CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群在幽门螺杆菌(HP)阴性疣状胃炎患者外周血及胃黏膜组织中的表达特点及临床意义。方法收集自2012年3月至2014年2月我院HP阴性的疣状胃炎的患者25例作为疣状胃炎组,随机选取同期诊断为HP阴性的慢性浅表性胃炎患者20例作为慢性浅表性胃炎组,分别采用流式细胞技术、免疫组化检测疣状胃炎组和慢性浅表性胃炎组患者外周血及胃黏膜组织中T淋巴细胞亚群的表达率。结果疣状胃炎组患者外周血及胃黏膜组织中CD8+T淋巴细胞表达率较慢性浅表性胃炎组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);疣状胃炎患者外周血及胃黏膜组织中CD4+/CD8+比值较慢性浅表性胃炎组患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。疣状胃炎组患者外周血中CD8+T细胞表达率、CD4+/CD8+比值与胃黏膜组织中CD8+T细胞表达率、CD4+/CD8+比值呈正相关(r=0.702,P<0.01;r=0.605,P<0.05);慢性浅表性胃炎亦如此(r=0.723,P<0.01;r=0.595,P<0.05)。结论 T淋巴细胞亚群在HP阴性疣状胃炎外周血及胃黏膜组织中均高表达,提示疣状胃炎的发生和形成与机体的免疫状态有关;外周血中T淋巴细胞的表达率可间接反映疣状胃炎胃黏膜组织中病变状况。     

白头翁联合恩度体外抗血管生成作用

目的:探讨白头翁醇提物联合恩度体外对血管内皮细胞增殖、迁移、小管形成的作用。方法:以人结肠癌Lovo细胞为对照,采用MTT法观察中药白头翁联合恩度对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外增殖的影响;利用transwell小室趋化实验、体外小管形成实验观察中药白头翁联合恩度对HUVEC体外迁移、成血管能力的影响。结果:白头翁醇提物2-8μg/ml在体外具有抑制HUVEC增殖的作用,联合恩度10μg/ml时具有协同作用(细胞存活率在37.6%-22.5%),与浓度呈负相关(r=-0.850,P=0.032),此浓度范围内对人结肠癌Lovo细胞增殖的抑制明显低于对HUVEC的抑制,具有明显差异细胞毒作用(P=0.000)。白头翁醇提物2-8μg/ml联合恩度10μg/ml作用12h后具有抑制HUVEC迁移的作用,与浓度呈负相关(r=-0.919,P=0.000)。白头翁醇提物2-8μg/ml联合恩度10μg/ml作用24h后内皮细胞小管数目减少,不能相互连接成网状结构,而且管腔不完整,与对照组相比有显著性差异,与浓度呈负相关(r=-0.908,P=0.000)。结论:小剂量白头翁在体外具有抑制血管生成作用,联合恩度具有协同效应。