莪术油治疗病毒性上呼吸道感染疗效观察

1　资料与方法1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月本院儿科门诊急性病毒性上呼吸道感染患儿 ,随机抽取治疗组 4 6例 ,男 2 0例 ,女 2 6例 ,年龄 10个月～ 3岁 ,使用莪术油葡萄糖注射液静滴治疗 ;对照组 4 5例 ,男 2 2例 ,女2 3例 ,年龄 9个月～ 3岁 ,全部病例均做血常规 ,白细胞计数正常或偏低 ,分类正常或淋巴细胞增高 ,符合儿科学上呼吸道感染诊断标准。治疗组使用莪术油葡萄糖注射液 10ｍｇ/ｋｇ次静滴 ,每日一次 ,热退后巩固治疗一次。对照组使用病毒唑针 (10～ 15 )ｍｇ/ｋｇ次 ,一日一次。观察退热时间 ,呼吸道症状消失时间 ,有关数据进行统…     

内镜经鼻入路前颅底重建

目的 探讨内镜经鼻入路颅底手术后使用钛网行前颅底重建的可行性.方法 2006年4月至2007年1月,选择8例内镜经鼻颅底手术后颅底骨质缺损的患者,术中尝试内镜下经鼻入路使用钛网行前颅底重建.将钛网剪成双排网眼约3.0 cm×2.0 cm的条状,采用内镜引导下经鼻植入前颅底,依次由前向后使其横行嵌入双侧眶上壁与前颅底硬脑膜间,以修复前颅底骨质缺损.结果 8例患者中前颅底骨质缺损2例,前颅底及蝶鞍骨质缺损2例,前颅底、蝶鞍及斜坡骨质均缺损4例.组织病理学类型:嗅神经母细胞瘤2例,鳞状细胞癌1例,软骨肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例,脑膜瘤2例,脊索瘤1例.术后随访2～10个月,1例钛网移位于鼻腔,其余7例均未发生移位,且鼻腔侧有黏膜覆盖.结论 内镜经鼻入路使用钛网行前颅底重建方法简便、安全、可行,并能够获得满意的重建效果.     

急性脑梗死患者血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平变化及其与病情严重程度的相关性

目的 探讨急性脑梗死患者血清成纤维细胞生长因子4(FGF4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平变化及其与病情严重程度的相关性.方法 选择80例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,根据病情严重程度分为轻度组(n=25)、中度组(n=32)和重度组(n=23).另选择50例同期健康者作为健康对照组.比较急性脑梗死组、健康对照组及不同病情严重程度患者血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平;采用Pearson法分析急性脑梗死患者血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平与病情严重程度的相关性.结果 急性脑梗死组血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平均显著高于对照组(P<0.05).重度组血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平均显著高于中度组和轻度组(P<0.05);中度组各指标水平均显著高于轻度组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,急性脑梗死患者血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平与病情严重程度呈正相关(r=0.669;0.652;0.721,P<0.05).结论 血清FGF4、LP-PLA2、IMA在急性脑梗死患者中呈高表达,并与患者病情严重程度呈正相关,检测血清FGF4、LP-PLA2、IMA水平有助于评估急性脑梗死患者病情.     

CD4~+ CD25~+调节性T细胞与恶性腹水的相关研究进展

CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+Treg细胞)是具有独特免疫调节功能的T细胞亚群,抑制免疫反应,在机体免疫稳态维持、肿瘤免疫及移植耐受等方面发挥重要的作用。近年来,调节性T细胞在肿瘤免疫及治疗的研究中受到越来越广泛的关注。现就调节性T细胞在恶性腹水方面的研究做一简要综述。     

多学科合作成功诊治海绵窦综合征一例

多学科合作在临床工作中越来越受到重视,在特殊疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。海绵窦综合征病因比较复杂,治疗比较困难。现报道多学科合作成功诊治海绵窦综合征患者1例,希望以此提高临床医生对此病的认识。     

内镜经鼻前颅底肿瘤的外科治疗

目的总结内镜经鼻入路切除前颅底肿瘤的经验。方法回顾性分析2003年11月～2006年5月18例肿瘤侵犯前颅底的临床资料．其中14例单独采用内镜经鼻手术入路．4例采用颅鼻联合入路进行了治疗。病理类型包括：脑膜瘤2例，脊索瘤1例，视神经鞘瘤1例．骨纤维异常增殖症1例．鳞状细胞癌3例，嗅神经母细胞瘤3例，腺样囊性癌1例，恶性骨巨细胞瘤1例，脊索肉瘤1例．神经内分泌小细胞癌1例，透明细胞癌1例，甲状腺癌颅底转移1例，腮腺癌颅底转移1例。结果经术中镜下及术后影像学检查证实17例肿瘤被全部切除．1例大部分切除。2例术后出现脑脊液鼻漏，经保守治疗后痊愈。无颅内出血、感染及死亡病例。结论内镜经鼻入路能够充分显露和切除前颅底肿瘤．且大多数病例无需处理硬脑膜及进行颅底重建。     

病毒性脑炎124例脑脊液分析

目的 分析病毒性脑炎的脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF） 变化特点,为早期临床诊治提供依据。 方法 回顾性分析解放军总医院2004 年1 月- 2012 年12 月诊断的124 例病毒性脑炎患者的临床资料,CSF 常规、生化以及细胞学检查结果。 结果 124 例中,CSF 异常105 例（84.6%）,包括颅内压升高46 例（37.1%） ;CSF 白细胞计数升高94 例（75.8%）,最高达360×10^6 /L ;CSF 细胞学检查异常103 例（83.1%）,主要以淋巴细胞反应（86.4%） 或单核细胞反应（9.7%） 为主;蛋白质升高70 例（56.5%）,葡萄糖含量降低6 例（4.8%）,氯化物全部正常。19 例（15.4%） 各项结果完全正常。 结论 CSF 常规、生化及细胞学检查对病毒性脑炎的早期临床诊断具有重要临床意义。     

"十二五"期间重庆市中医医院科研现状分析

"十一五"规划实施以来,重庆市在中医领域取得了长足的发展,已经初步建立了中医服务体系,各类中医机构一应俱全,其中区县级中医院的建设在全国范围内处于领先地位.此外,重庆市的中医特色专科、重点学科建设及中医适用技术的推广都取得了一定的成绩[1].最新发布的《重庆市人民政府办公厅关于贯彻落实国家中医药健康服务发展规划的实施意见》指出要促进重庆中医药健康服务发展,进一步提高中医药对经济发展的贡献率.     

手术预案汇报制度在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨手术预案汇报制度在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 以2016—2020年在首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的15名住院医师为研究对象,分为实验组(8名)和对照组(7名)。对照组按照住院医师规范化培训大纲进行培训,实验组要求住院医师在完成培训大纲的基础上,制作并汇报手术预案,通过比较两组的出科考核成绩和年度考核成绩,分析手术预案汇报在教学中的效果。结果 实验组住院医师出科考核成绩为(92.44±2.41)分,而对照组为(88.79±2.67)分,差异具有统计学意义(t=-2.78,dF=13,P<0.05)。实验组住院医师年度考核成绩为(85.87±3.64)分,对照组为(80.29±2.98)分,差异具有统计学意义(t=-3.22,dF=13,P<0.05)。实验组8名住院医师共汇报预案397例,平均(49.62±17.20)例。结论 在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中,住院医师通过制作和汇报手术预案,巩固了基础理论知识、提高了临床思维能力,指导教师对预案中暴露出的问题进行针对性指导,提高了教学效果。