全膝关节置换术后的骨溶解：胫骨盘表面的修饰及聚乙烯衬垫灭菌方法对其的影响术 后5至10年的报告

背景：从关节和胫骨假体聚乙烯衬垫后表面转移磨损碎屑，是全膝关节置换术后假体周围骨溶解的主要原因。全膝人工关节假体设计随时问而发生变化，例如对胫骨盘近端表面的粗糙度和聚乙烯衬垫的灭菌方法。我们假设胫骨盘表面抛光和采用空气中γ射线照射之外的其他方法对衬垫灭菌，可降低骨溶解的发生率。方法：从1987年至1998年，我们采用后十字韧带保留型的解剖型组配式全膝人工关节假体系列。对300名患者施行365例全膝关节置换术。术后5至10年，对这些患者的膝关节摄正、侧位X线片。由两位关节置换专家对X线片上的骨溶解状况进行单独评定（骨溶解的界定标准为假体周围存在边缘清晰的非线性松质骨丢失区）。结果：在粗糙表面的胫骨盘的242例膝关节中，使用空气中γ射线照射灭菌的衬垫固定，有34％（82例）骨溶解阳性。用惰性气体中γ射线照射或没有照射的衬垫与抛光表面连接的98例膝关节中，有9％（9例）骨溶解阳性。骨溶解与六项因素相关，这些因素为：一项与患者（男性）相关、一项与胫骨盘（近端表面抛光）相关、三项与聚乙烯衬垫（加工的原材料、灭菌方法及存放时间）相关及一项与手术技术（股骨假体与胫骨假体间的过伸）相关。结论：在这类假体设计中，胫骨盘近端表面采用抛光及衬垫采用更为先进的灭菌方法（不用空气中γ射线照射灭菌）能显著减少骨溶解的发生率，但不能避免骨溶解。     

淋巴结转移性神经母细胞瘤

淋巴结转移性神经母细胞瘤１安京媛１马述仕２严庆汉１临床资料患者女，５岁，１９９５年８月因受凉后间断发热伴右下肢疼痛，曾在当地医院抗炎治疗效果不佳，右下肢Ｘ线检查无异常。１９９５年１０月发现患者面色苍白，到我院就诊以贫血原因待查收入院。查体，患儿消瘦，...     

丙型肝炎的抗病毒治疗

本文就干扰素(IFN)治疗慢性丙肝(CHC)的依据、用法、病例选择、疗效评价、复发问题及今后研究方向等方面简要综述。 1 IFN治疗丙肝的依据 许多小样本,对照研究证实IFN治疗可抑制丙肝病毒(HCV)相关肝病的活动性,多数病情缓解。IFN3～5Mu,每周3次给药后,40％～70％病人出现血清生化反应,转氨酶水平降低。有研究表明,这种血清生化改善与肝组织学改     

臀肌筋膜挛缩症1 856例手术治疗分析

目的 分析臀肌筋膜挛缩症的发病机制，根据临床表现进行分型并选择合理的手术方式。方法 将1856例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料进行回顾性总结，分析其病因、临床表现、类型、手术方式和治疗效果。结果 1856例全部采取手术治疗，经1－8年随访，效果满意。有效率100％，步态恢复正常98％，未见并发症发生。结论 对臀肌筋膜挛缩症强调早诊断、早治疗，并根据不同的临床分型实施相应的手术方式，术后早期锻炼，以获得最佳的治疗效果。     

思密达佐治新生儿高胆红素血症70例临床观察

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是儿科常见病 ,发病率国内报道占住院新生儿的首位 ,高达 30 %～ 5 0 % [1] ,严重者可留有不同程度的脑损伤 ,为了降低病死率和伤残率 ,我们自 1999年— 2 0 0 1年应用思密达辅佐治疗新生儿高胆70例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料12 0例新生儿高胆患儿 ,其中男 70例 ,女5 0例 ,足月儿 90例 ,早产儿 30例 ,胎龄 35周～37周 2 0例 ,<35周 10例 ,黄疸出现的最早时间为 2 0小时 ,平均黄疸出现时间为 4 .2天 ,最迟5天 ,胆红素值为 (2 0 5 .2～ 5 42 ) μｍｏｌ/Ｌ ,115例为间接胆红素升高 ,5例为…     

创伤性休克病人的早期急救护理体会

目的:讨论在院前和急诊科对创伤性休克病人施行早期急救护理,对挽救病人的生命及伤情预后有重要的意义.方法:对我科1997年2月至2001年4月27例创伤性休克病人进行早期,快速,积极的补液,输血增加有效循环量,监测生命体征等综合性抢救治疗与护理措施.结果:经早期积极急救护理,26例病人收缩压维持在60mmHg以上,意识清醒,脉搏有力,转入手术室或专科治疗,1例病人伤势严重抢救无效死亡.结论:创伤性休克病人,伤势复杂,死亡率高,伤后早期院前与急诊科的有效救护,是提高抢救成功率的关键.     

吃香的喝辣的，当心前列腺炎

前列腺炎是成年男性的常见病、多发病。前列腺炎常见症状为尿急、尿频、尿痛，甚至引起性功能障碍等。病程缠绵，治疗周期长而疗效不尽如人意。前列腺发炎正是中年男性最容易碰到的问题，30-50岁的男人如果性行为清洁措施没做好、经常憋尿、肾张郁闷、爱喝酒、贪吃辛辣食物，     

NEUROTROPIN IMMUNOSTIMULATING ACTION ON IMMUNOCOMPETENT CELLS

Neurotropin (NSP) is an extract isolated from the skin of rabbits inoculated with vaccinia virus. The present study examines the possible action of NSP on the number and function of immunocompe tent cells in mice. The experiment showed that NSP had no effect on both T and B lymphocytes of nor- malimmunized mouse spleen. The degree of plaque forming cell reaction and titre of specific antibody showed no significant differences when the NSP treated group and controls were compared. How- ever, NSP exhibited promotive effect on specific antigen binding cells in the early stage of immune responses. It was also noted that the rosette forming capacity of human T lymphocytes in vitro was restor- ed markedly by NSP. These results suggest that NSP possesses certain immunostimulating activity, particularly on the specific antigen binding cells and human T lymphocytes.