肾上腺结核4例报告

为了提高肾上腺结核的诊治水平 ,总结了收治的 4例患者。结果 ,3例行 1侧肾上腺切除 ,术后 2例发生急性肾上腺皮质功能减退 ,1例发生阿狄森病 ;1例双侧肾上腺结核口服糖皮质激素和抗痨治疗 ,半年后病灶钙化。提示应以内科治疗为主 ,必要时可外科治疗     

86例乳腺肿块的超声诊断与临床价值分析

评价二维,彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法应用二维超声,结合部分彩色多普勒超声对８６例乳腺肿块患者进行检查,将其结果与术后病理检查结果对照。结果诊断乳腺癌２９例,良性病变５７例,乳腺癌诊断的敏感性为９３．１％,特异性为９４．７％。     

nm23、p53基因突变与膀胱癌生物学特性的关系

检测膀胱癌组织中nm23和p53基因外显子突变情况,寻找有助于准确预测局部肿瘤进展、分型、预后情况的临床参照指标。 方法应用PCR－SSCP检测28例膀胱癌术后存档蜡块组织中nm23及p53基因外显子突变情况,并与膀胱癌的病理及临床指标进行相关性研究。结果nm23及p53基因突变率分别为14.3％及17.99％。nm23及p53基因突变均发生在低分化组及有淋巴结转移病例。nm23和／或p53基因突变与UICC临床分期和淋巴结转移均呈正相关(P     

从方剂学乍外感发热的病机与治疗

发热是多种病症状之一,为使临床能够辨别外感病证的不同发热,以方剂中表证之发热,恶寒,半表半里证之寒热往来及气分证的壮热无寒等为例,阐述应从发热的类型与伴随症状去识别,从机理变化探讨治疗规律.     

潘特生、黄芪口服液治疗脂肪肝疗效分析

目前临床诊断脂肪肝主要依靠Ｂ超检查 ,根据肝脏Ｂ超图像变化 ,可为临床判断药物疗效提供依据。近年我们用潘特生和黄芪治疗脂肪肝 15 6例疗效分析 ,报告如下。1 材料与方法病例选择　 1998年从 2 86 4名远洋船员体检中 ,经Ｂ超确诊为脂肪肝 2 5 2名 (8.8% ) ,从中选择 15 6例患者为治疗组 ,2 1～ 30岁 15例 (10 % ) ;31～ 40岁 2 4例 (15 % ) ;41～ 5 0岁 48例 (31% ) ;5 1～ 6 0岁 6 9例 (4 4% )。15 6名脂肪肝患者　其中肥胖者 (体重超过其标准体重 2 0 % ) 86人 ;有糖尿病史以及空腹血糖 >7.8ｍｍｏｌ Ｌ2 0人 ;高甘油三脂血症 (空腹甘…     

住院医师临床专业技能考核方法与实践

介绍了上海市第一人民医院开展住院医师规范化培训２０年来,在培养住院医师临床思维能力及临床专业技能方法取得一些新的实践经验：重视信院医师临床专业技能培养,不断尝试和改进考核方法,既注重考核内容的实用性,又考虑考核方法的可操作性。     

99例腹型过敏性紫癜患儿激素使用情况回顾性分析

目的：通过对北京儿童医院99例腹型过敏性紫癜患儿激素使用情况进行回顾性分析,探讨激素使用现状并提出下一步研究问题。方法：提取病例信息,结合临床实际,对99例患儿的激素品种选择、初始日剂量、初始使用时间、激素的减量情况共4项指标及其可能影响因素进行描述及统计分析。结果：99例患儿初始激素品种选择一致,初始使用剂量、初始给药时间、激素减量后的品种选择、减量幅度以及每次减量后的使用时间均不统一。结论：目前腹型过敏性紫癜患儿激素的应用现状混乱,缺乏统一循证指导,对提出的问题假设拟进行后续分阶段研究。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及感染性指标在肺结核诊断中的应用

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及感染性指标在肺结核早期诊断中的应用价值。方法收集2016年1月-12月入院的肺结核患者192例,在患者入院24 h内采集EDTA抗凝血,分别做外周血细胞计数、淋巴细胞亚群检测及SAA等感染性指标检测。结果肺结核组NE、NLR、RDW、SAA、CRP、CD4、CD4/CD8值均升高,而LY值降低,与健康对照组相比差异均有统计学意义(P0.05);外周血白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值、RDW的曲线下面积分别为0.579、0.731、0.165、0.863、0.874;感染性指标SAA、CRP、SAA/CRP、PCT的曲线下面积分别为0.484、0.450、0.501、0.365。结论 NLR、淋巴细胞作为感染的生物标志物,优于其他传统感染性指标;在肺结核患者早期诊断中有重要的应用价值,并与疾病的严重程度和预后密切相关。     

柱前手性衍生化-反相高效液相色谱法拆分布洛芬对映异构体

目的：建立一种柱前手性衍生化-反相高效液相色谱紫外法检测布洛芬的异构体。方法：以N′N-羰基二咪唑（CDI）作为活化剂活化布洛芬的羧基基团,再以（R）-（+）-1-（1-萘基）乙胺（R-NEA）作为手性衍生化试剂进行反应。选用Kromasil C18色谱柱,流速1.0 mL·min-1,柱温30 ℃,以乙腈-0.05%磷酸（68∶32）为流动相,检测波长225 nm。结果：布洛芬的非对映异构体色谱峰的保留时间分别为25.6 min和27.9 min。结论：本方法操作简单,条件温和,衍生化产物稳定,且衍生化试剂价格便宜,更准确地实现了对布洛芬对映异构体的分离检测。     

带状疱疹性膝状神经节炎(附4例报告)

带状疱疹可伴发许多神经系统损害 ,但膝状神经节炎少见 ,1996— 1999年我科诊治 4例 ,报告如下。1　临床资料例 1,男 ,2 5岁。 12ｄ前患右外耳道带状疱疹。 8ｄ前口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,舌尖味觉不敏感。检查 :右外耳道可见暗红色片状色素沉着和结痂的小水疱 ,右侧周围性面瘫 ,右眼闭合不全。余颅神经及四肢正常。脑电图和ＣＴ扫描未见异常。例 2 ,男 ,31岁。 8ｄ前患右外耳道带状疱疹。 2ｄ前发现口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,右侧舌尖味觉差。检查 :右耳廓和外耳道可见成簇的小水疱 ,其中部分已结痂。右侧明显周围性面瘫 ,右眼闭合不全 ,眼…