康艾注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌对照研究

目的观察康艾注射液联合多西他赛和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法70例晚期NSCLC患者分为联合康艾注射液化疗组（40例）和单化疗组（30例）,观察2组患者化疗2个疗程后有效率（RR）及临床获益率（cB）、化疗期间及化疗后2组患者毒副作用观察及生存质量的改善情况。结果联合康艾注射液化疗组有效率及临床获益率均略高于单化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。康艾＋化疗组化疗毒副反应在胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及疲劳方面均低于单化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。康艾＋化疗组生存质量改善,卡氏评分（KPS评分）提高,改善率达到62．50％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康艾注射液能提高多西他赛＋顺铂的近期疗效,减轻化疗的毒副反应,提高生存质量。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

【目的】观察比较奈达铂联合多西他赛化疗方案与顺铂联合多西他赛化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的近期疗效及不良反应。【方法】本院70例晚期NSCLC患者根据使用化疗药物不同分为两组,分别为奈达铂联合多西他赛治疗36例,顺铂联合多西他赛治疗34例。具体用药方案为奈达铂组：采用奈达铂25 mg/（m^2· d）,d1～3给予,多西他赛75 mg/m^2,d1。顺铂组：采用顺铂25 mg/（m^2· d）,d1～3给予,21 d为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应。【结果】奈达铂组：完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）18例,进展（PD）3例,有效率（RR）为41．7％（15/36）;顺铂组：CR 1例,PR 13例,SD 18例,PD 2例,有效率（RR）41．2％（14/34）,两组有效率比较差异无显著性（ P ＞0．05）。消化道反应：奈达铂组和顺铂组分别为5．6％（2/36）和29．4％（10/34）,两组相比较差异有显著性（ P ＜0．01）;肾毒性分别为0（0/36）和5．9％（2/34）（ P ＜0．05）;骨髓抑制：白细胞减少奈达铂组为72．2％（26/36）,顺铂组为70．6％（24/34）,两组相比较差异无显著性（ P＞0．05）。【结论】奈达铂联合多西他赛方案治疗晚期NSCLC的有效率不低于顺铂联合多西他赛方案,胃肠道毒性较顺铂联合多西他赛组轻,不良反应主要为骨髓抑制,两组白细胞下降无差异,但血小板下降较顺铂联合多西他赛组明显。     

卡铂碳铁纳米球对大鼠移植性肝癌的靶向性研究

目的:观察卡铂碳铁纳米球(C-C&Fe-N)经肝动脉注射,结合体外磁场引导下,在移植性肝癌大鼠体内的靶向分布情况.方法:移植性肝癌大鼠40只为A组,健康大鼠40只为B组.肝动脉插管,注入C-C&Fe-N,以肿瘤(A组)或肝左叶(B组)为靶区,施加磁场30 min(5 000 Gs).分别于相应时间点,采集肿瘤或靶区肝、非靶区肝、肾、脾、肺和心组织标本,测定卡铂浓度,显微镜观察C-C&Fe-N在各脏器沉积情况.结果:A组靶区肿瘤组织卡铂峰浓度(Cmax)65.21μg/g,为B组靶区肝组织38.47 μg/g的1.7倍,为A组非靶区肝组织14.36 μg/g的4.5倍.48 h时A组靶区肿瘤组织卡铂浓度7.27 μg/g,为B组靶区肝组织3.11μg/g的2.3倍,为A组非靶区肝组织0.32 μg/g的22.7倍.各时间点,A组肿瘤组织药物浓度均成倍高于B组靶区肝组织和两组非靶区肝组织,差异有统计学意义,P<0.05.A组靶区肿瘤组织卡铂AUC是906(μg·h)/g,为B组靶区肝组织421.34(μg·h)/g的2.2倍,为A组非靶区肝组织86.47(μg·h)/g的10.5倍.结论:C-C& Fe-N在体内显示出良好的磁靶向性和药物缓释性,并且对肿瘤组织具有更强的靶向性,能成倍提高肿瘤组织中的药物浓度,延长维持时间.     

肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响

目的:研究肿瘤体积和放疗剂量对于应用三维适形进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的影响。方法:将我院2011年1月-2013年1月收治的95例应用三维适形进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,利用三维适形放射治疗计划系统以及CT扫描系统制作出相应的三个靶区,这三个靶区分别命名为GTV-T、GTV-P以及GTV-N,研究每个靶区肿瘤体积和放疗剂量对于应用三维适形进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的影响。结果:GTV-T<100.00cm3的患者生存率明显的高于GTV-T>100.00cm3的患者,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论:利用三维适形放射治疗计划系统以及CT扫描系统勾画局部晚期非小细胞肺癌并适当加大放疗剂量有益于患者的预后,值得临床应用。     

卡铂碳包铁纳米笼壳聚糖纳米球靶向治疗大鼠移植性肝癌的初步研究

目的 观察卡铂碳包铁纳米笼壳聚糖纳米球（C-Fe@CN-CN）对大鼠移植性肝癌的靶向治疗效果.方法 将24只移植性肝癌大鼠按数字表法随机分为4组,每组6只,A组注入0.9％NaCl溶液,为对照组;B组注入卡铂0.9％NaCl溶液;C组注入C-Fe@CN-CN 0.9％NaCl溶液分散液,肿瘤部位不施加磁场;D组注入C-Fe@CN-CN 0.9％NaCl溶液分散液,肿瘤部位施加磁场30 min.开腹行肝动脉插管给药,给药后第7天,再次开腹,完整切除肿瘤,测量肿瘤质量和体积,计算瘤重抑制率.留取肿瘤标本,观察肿瘤病理变化和纳米球沉积情况.结果 移植性肝癌大鼠接受不同剂型卡铂治疗后,肿瘤质量和体积的增长均被显著抑制.A、B、C、D组的肿瘤质量分别为（0.85±0.12）、（0.61±0.10）、（0.48±0.09）、（0.33±0.06）g,差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C、D组的瘤重抑制率分别为28.9％、43.4％、61.7％.A、B、C、D组的肿瘤体积分别为（1.06±0.24）、（0.72±0.10）、（0.50±0.07）、（0.28±0.05） cm3,差异有统计学意义（P＜0.05）.D组6只大鼠肿瘤组织病理切片显示肿瘤组织重度坏死,坏死组织中有C-Fe@CN-CN相互聚集;C组5只中度坏死,1例重度坏死;B组4只中度坏死,2例轻度坏死;A组6只均为轻度坏死.结论 C-Fe@CN-CN在体内对大鼠移植性肝癌具有优越的靶向治疗效果.