超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障疗效评估

目的:观察评估超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术对白内障的疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月佛山市南海区第四人民医院眼科确诊的白内障患者120例201眼,随机分为对照组和观察组,对照组60例99眼采用常规囊外摘除术治疗,观察组60例102眼采用超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术治疗。记录并比较两组患者术后视力、散光情况和术后并发症发生情况。结果:手术后两组患者的矫正视力均有显著提高,与同组手术前比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后3 d、术后1月和术后3月视力显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后1月散光度显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后3月散光度比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声乳化联合人工晶状体植入术较常规囊外摘除术临床效果较好,能够更有效提升术后视力,术后并发症更少。     

失神经支配的骨骼肌萎缩与防治

背景:随着当今医学的发展,失神经支配骨骼肌萎缩的防治已取得了显著的进步,但临床疗效仍不十分满意.目的:对火神经支配骨骼肌萎缩防治方法的研究现状作一总结,试图寻找更为有效的失神经支配骨骼肌萎缩防治方法.方法:以denervation,muscle atrophy,treatment为检索词,检索Medline数据库(1998-01/2008-01).以失神经,肌萎缩,治疗为检索词,检索中国期刊全文数据库(1998-01/2008-01)、万方数据库(1998-01/2008-01)和<中国临床康复>杂志(1998-01/2008-01).文献柃索语种限制为英文和中文.以肌肉的耐力及收缩力、失神经的肌湿重和骨骼肌的修复情况为评价指标.纳入研究失神经支配骨骼肌萎缩的显微外科手术方法、物理疗法、生物和化学疗法、基因疗法.排除上述方法之外失神经支配骨骼肌萎缩的其他疗法.结果与结论:周围神经损伤后,骨骼肌失神经支配将不可避免的发生萎缩.因此,探索失神经支配骨骼肌萎缩的防治方法,吸引了国内外许多学者的兴趣,必将成为21世纪周围神经领域内的重要任务和研究热点.显微外科手术、物理疗法、生物和化学疗法、基因疗法等都是失神经支配骨骼肌萎缩有效的防治手段.目前,该领域的研究已经呈现多角度、多方面的趋势.失神经肌萎缩的防治方面已经有了针对性的措施,但在改善微循环、防止细胞凋亡、抑制胶原过度生长以及如何应用基因治疗的方法在基因水平改变生肌调节因子的表达等方面,还有大量工作需要进行.随着组织工程学、细胞培养学、分子生物学、基因工程等方面的不断发展,防治失神经肌萎缩必定会有新的突破.     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及预防(附320例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗的良性前列腺增生症病人出现的并发症及其原因、处理和预防措施。方法通过对320例经尿道前列腺汽化电切术治疗的良性前列腺增生症病人资料总结分析并发症,探讨并发症的原因、处理和预防措施。结果320例经尿道前列腺汽化电切病人出现以下并发症:术中出血7例占2.2%、阴茎异常勃起1例占0.3%、前列腺包膜穿孔2例占0.6%。术后继发出血6例(1.9%)、排尿困难(狭窄、腺体残留)18例(5.6%)、尿失禁8例(2.5%)、膀胱颈及B.N疼痛30例(9%)、性功能减退6例(1.9%)、逆向射精10例(3.1%)。结论经尿道前列腺汽化电切术是相对成熟的微创手术方法,但并发症发生较多,熟练的掌握手术技巧,严格的手术适应证以及术中术后的合理处理是可以预防和减少并发症发生的关键。     

肿瘤引起的阴茎异常勃起6例

目的:探讨肿瘤引起的阴茎异常勃起的特点. 方法:回顾性分析6例肿瘤引起的阴茎异常勃起患者的诊断和治疗.结果: 均为低流量型,3例白血病患者获得完全缓解,3例转移癌患者部分缓解.结论:肿瘤引起的异常勃起多为低流量型,疗效取决于原发病的治疗.     

置心脏起搏器患者的经尿道双极等离子前列腺切除术

目的探讨带心脏起搏器的前列腺患者经尿道等离子手术的经验.方法带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺.结果一例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善.结论对带心脏起搏器的前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺切除术是一个安全有效的治疗方法.     

选择性神经损伤对大鼠腓肠肌萎缩影响的实验研究

目的 研究单纯运动神经和／或感觉神经损伤对大鼠腓肠肌萎缩的影响。方法 本实验选用SD大鼠54只，分别切断左侧L4～L6脊神经前根、晤根或坐骨神经，建立大鼠选择性神经损伤模型。应用苏木精-伊红染色、AchE组织化学染色、透射电镜结合图象分析技术观察损伤岳2、4、10周大鼠腓肠肌湿重、肌细胞直径和截面积、运动终板面积和灰度及肌细胞趟微结构的变化，并作出综合评价。结果 损伤后2、4、10周，坐骨神经切断组大鼠腓肠肌的肌细胞直径及横截面积与前根切断组和聍根切断组相比较明显下降（P〈0．01）；坐骨神经切断组、前根切断组与后根切断组相比较，腓肠肌湿蓖显著下降（P〈0．05）；运动终板的横截面积明显减少、平均灰度显著增高（P〈0．01）。电镜观察发现，损伤后2周及4周，不同损伤模型大鼠腓肠肌肌细胞超微结构退变较轻、损伤后10周，肌丝、肌节排列紊乱甚至断裂、融合、缺失，肿胀或晕空泡状的线粒体逐渐增多，肌质网扩张，糖原颗粒明冠减少；不同损伤模型大鼠腓肠肌萎缩的形态学变化呈进行性加重，以坐骨神经切断组的变化最为明显，后根切断组的变化最轻。结论 运动神经及感觉神经对于骨骼肌的营养作用具有差蚌性，其巾运动神经对骨骼肌的营养起主要作用。     

多发性内分泌腺瘤2A的诊治(附2例报告)

目的　提高对多发性内分泌腺瘤2A(MEN2A)的认识及诊治水平。方法　总结 2 例 MEN2A的诊治经验,并结合文献进行讨论。结果　B超、CT、MRI及131I 间 碘苄胍(MIBG)检查发现甲状腺肿块及嗜铬细胞瘤,血清降钙素及血、尿儿茶酚胺测定异常;例1 行嗜铬细胞瘤切除及甲状腺全切并淋巴结清扫术,随诊至今无复发;例 2 行双侧嗜铬细胞瘤切除及甲状腺穿刺活检术,术后随访9个月,效果良好。结论　行内分泌及影像学检查可诊断此病,肾上腺嗜铬细胞瘤切除及甲状腺全切并淋巴结清扫术是治疗的主要手段,高危家族的基因检测筛选及早期手术是治愈本病的关键。