Coats病的分型与年龄

Ｃｏａｔｓ病的分型与年龄严密，刘谊，罗成仁等。华西医科大学第一临床医学院眼科。中华眼底病杂志１９９６；１２（２）∶７７目的：就Ｃｏａｔｓ病的分型与年龄问题进行探讨。方法：分析华西医科大学附属第一医院眼科１９８１年１月至１９９４年１２月经眼底荧光血管造...     

Coats病的分型与年龄

目的：就Coats病的分型与年龄问题进行探讨。 方法：分析华西医科大学附属第一医院眼科1981年1月至1994年12月经眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）确诊的Coats病75例，79眼。 结果：男性59例（78.7%），女性16例（21.3%）；初诊时平均年龄26岁，其中19-60岁患者45例（60.0%）.5例在检眼镜下未见血管异常，在FFA检查中均发现有视网膜毛细血管及小血管扩张、微动脉瘤存在。 结论：作者认为Coats病在本质上不应该有Ⅰ型和Ⅱ型的区别，在临床上不宜继续沿用这种分型方法。Coats病不仅限于婴幼儿及青少年，可发生于任何年龄。 （中华眼底病杂志，1996，12：77-79）     

术中超声检查在胰岛素瘤定位诊断中的应用

目的探讨术中超声（IOUS）检查在胰岛素瘤定位诊断中的的应用价值。方法对15例已经作出定性诊断的胰岛素瘤患者进行IOUS检查。结果 15例胰岛素瘤患者IOUS检查均作出定位诊断。结论 IOUS检查可对胰岛素瘤作出准确的定位诊断,同时显示肿瘤和周围器官的关系,有助于手术方式的选择,并可指导准确切除肿瘤,减少并发症。     

糖尿病伴感染性疾病与体质指数的相关性及其危险因素

目的探讨体质指数与糖尿病伴感染性疾病的相关性以及糖尿病伴感染性疾病的危险因素。 方法用病例-对照研究方法分析长沙市中心医院2012年5月至2014年5月收治的590例糖尿病伴感染性疾病患者（观察组）和610例未合并感染性疾病的糖尿病患者（对照组）的体质指数（BMI）,通过Logistic回归分析进行危险因素的多因素分析。 结果观察组患者体质指数低于对照组（t = 6.687、P < 0.001）;按BMI进行分层,两组患者分布差异有统计学意义（χ² = 50.128、P < 0.001）。观察组患者以下呼吸道感染为主（占65.7%）,其次为消化道感染（11.59%）、泌尿道感染（9.05%）、上呼吸道感染（7.78%）、皮肤（3.33%）以及其他部位感染（2.53%）。Logistic回归分析显示,体质指数升高是糖尿病伴感染性疾病的保护因素（OR = 0.778,95%CI：0.648～0.934）;而年龄增长、伴慢性阻塞性肺病和肝硬化是糖尿病伴感染性疾病的危险因素（OR = 1.614,95%CI：1.365～1.908;OR = 3.076,95%CI：1.745～5.424;OR = 6.717,95%CI：0.740～60.951）,但肝硬化作为危险因素在回归方程中无统计学意义。 结论糖尿病伴感染性疾病与体质指数相关,但需要进一步细化分析其作用;糖尿病患者特别是高龄及合并慢性阻塞性肺病、肝硬化的患者应特别注意感染性疾病的发生。     

脱水的尸体硬脑模移植片在青光眼管道分流手术中的应用

在青光眼管道分流手术中(例如：Molteno，Baerveldt，shcket Krupin-Denver)，通常都用人供体的巩膜来遮盖硅胶管的外部，以免硅胶管侵蚀穿透上面的球结膜。这种手术常见的问题有：移植物免癌介导的溶解及移植物可能带来的潜在感染。本文报告一例，随着巩膜移植片的溶解，出现轻度的虹膜睫状体炎；随后，用了市面上出售的，脱水的尸体硬脑膜代替巩膜植片。本文中讨论了尸体硬脑膜在青光眼管道—分流手术中的理论上和实际上的优点。     

皮肌炎视网膜病变(附一例报告)

皮肌炎患者具有眼底病变者文献上报告不多,1940年O′Leary及Waisman报告40例皮肌炎,其中30例检查眼底未见异常;1951年Sheard报告25例,1953年Wedgewood等报告26例均无眼底改变的资料。据1959年Munro统计,第一篇有关皮肌炎眼底病变的报告是Bruce于1938年报导的3例。此后Lisman(1947),London(1950),Nutt(1951),de Vries(1951)各报告一例。Munro称其本人的报告为文献中的第六篇报导。六篇文献共有8例,可见皮肌炎之眼底病变极为罕见。我国文献尚未见皮肌眼底病变的报告。四川医学院眼科曾见到一例典     

内皮抑素抑制氧致视网膜病变小鼠 新生血管形成的实验研究

目的观察血管生成抑制因子内皮抑素（ES）对视网膜新生血管形成的抑制作用。方法将鼠龄为7 d的32只C57BL/6J小鼠随机分为给氧组（12只）、ES治疗组（12只）和对照组（8只）。将给氧组和ES治疗组小鼠置于浓度为（75±5）％高氧环境中生活5 d，然后回到正常氧环境中。ES治疗组小鼠在出氧箱后12、36 h，一只眼玻璃体腔内注射1μgES，另一只眼注射1 μl的磷酸盐缓冲溶液（PBS）作为对照。对照组小鼠生活在正常氧环境中。右旋糖苷-异硫氰酸荧光素（FITC-dextran）视网膜造影整装铺片了解视网膜新生血管改变；计数突破内界膜的内皮细胞数反映视网膜血管增生情况，观察ES对视网膜新生血管形成的抑制作用。结果与给氧组相比，ES治疗组视网膜铺片见视网膜血管分支走行正常，未见明显的无灌注区；ES治疗眼平均每个视网膜切面可见突破内界膜的内皮细胞核数减少，为（5.39±1.52）个，与给氧组［（22.56±2.13）个］比较，差异有统计学意义（P<0.001）。结论ES可有效抑制视网膜新生血管的形成，有望成为治疗血管增生性视网膜病变的新途径。(中华眼底病杂志,2005,21:314-317)     

多灶性脉络膜炎的眼底分析

目的 探讨多灶性脉络膜炎（MC）的临床特征，指导临床诊断及治疗。 方法 回顾性分析经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)或FFA和吲哚青绿血管造影（ICGA)确诊为MC18例患者的临床资料。结果18例患者28只眼眼底均表现为散在的黄白色或者灰黄色圆形或椭圆型病灶（双眼10例，单眼8例）；活动性病灶9只眼，非活动性病灶19只眼；7例患者7只眼伴有黄斑部脉络膜新生血管膜（CNV)。FFA显示病灶区早期呈弱荧光，后期荧光渗漏或荧光染色及透见荧光。 结论 MC由于少见，易误诊为其他疾病，FFA有助于确诊，并可指导治疗及判断视力预后。 (中华眼底病杂志, 2005, 21: 367-370)     

视交叉后损害的图形视诱发电位

图形视诱发电位(Pattern VisualEvoked Potential,PVEP)是眼接受图形刺激时,大脑皮质枕区所产生的一系列电位变化,在视路病变的诊断、病情估计及预后推测中有比较肯定的价值。我们曾报道视神经炎及视交叉损害的图形视诱发电位改变,现以三种空间频率的黑白方格作为视刺激,对28例视交叉后病变患者的56眼记录PVEP,分析视交叉后损害在不同空间频率时PVEP 表现。     

可见光对培养的人视网膜色素上皮细胞内碱性成纤维细胞生长因子、成纤维细胞生长因子受体1、B细胞淋巴瘤，白血病-2基因及caspase-3的影响

目的：观察可见光诱导的培养人视网膜色素上皮（RPE）细胞凋亡中，RPE细胞内碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、成纤维细胞生长因子受体I（FGFRl）、B细胞淋巴瘤，白血病-2基因（bcl-2）及caspase-3的表达变化。方法：建立可见光诱导培养的人RPE细胞凋亡的模型，通过细胞免疫组织化学、逆转录聚合酶链反应fRT—PCR）、酶联免疫测定等方法，对培养的人RPE细胞内bFGF和其受体FGFR1的mRNA表达变化、Bcl-2表达改变以及caspase-3的活性变化进行了检测。结果：（1）光照后6及12h，培养的人RPE细胞胞质内Bcl-2蛋白的表达有-定的下降趋势，但与无光照组之间差异无显著性意义（P〉0．05）。光照后24h，Bcl-2蛋白表达下降明显fP〈0．01）。bcl-2mRNA的表达与上述蛋白表达变化相似，但早在光照12h后已能检测到其表达下降；（2）光照后6hbFGF及FGFRl的表达尚无明显改变（P〉0．05），随着时间延长，其表达增加的差异具有显著意义（P〈0．05）；（3）光照后caspase-3活性随时间延长而明显增加，与未光照时比较，光照结束后6、12及2gh活性差异有显著意义（P〉0．05）。12和24h间差异无显著意义（P〉0．05）。结论：可见光照诱导培养的人RPE细胞凋亡时，RPE细胞内bcl-2表达下降．内源性bFGF及FGFRI上调，caspase-3活性增高。