安徽省立医院救治的汶川地震伤员医疗费用情况分析

目的回顾性分析汶川地震安徽省立医院"爱心病房"医疗救治的总体情况,为今后完善和健全各项自然灾害医疗救治应急预案机制提供帮助,同时了解汶川地震住院患者医疗费用构成及其影响因素,为国家制定和拨付医疗费用标准及评估地震医疗救治成本提供参考依据。方法采用频数和构成比描述分类数据,采用关联性分析各类费用与其影响因素,多元线性回归分析各种影响因素对总体费用的影响。结果36例住院地震伤员中,34例伤员为骨科患者,2例入住ICU,到出院为止,25例患者治愈,11例病情好转,无一例死亡,住院患者人均费用为(32821.53±2472.47)元,药品费、诊察治疗费、检查化验费、材料费等费用占总费用的78.51%,床位费和其他费用占21.49%。是否手术(r=0.410,P=0.013)、是否住ICU(r=0.338,P=0.043)和住院天数(r=0.852,P=0.00)与住院总费用相关。结论总结汶川地震伤员的医疗救治情况和经验,建立和健全我省自然灾害医疗救治应急预案,是提高今后我院在处理重大自然灾害的医疗救治整体水平的重要措施。是否住ICU和住院天数均影响住院总费用,是否手术对住院总费用的影响尚待进一步研究。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因A1298C多态性与帕金森病易感性的Meta分析

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C位点单核苷酸多态性(SNP)与帕金森病(PD)易感性的关联情况。方法通过中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库、万方数据库、维普信息资源系统,Pub Med、Cochrane Library、Ovid SP、Wiley Online Library、Springer Link、EBSCO、Elsevier Science Direct、Google scholar数据库检索MTHFR基因A1298C位点SNP与PD相关的病例对照研究,利用Rev Man 5.3和Stata 12.0软件,根据异质性大小选用随机效应或固定效应模型对各研究数据进行分析。结果共纳入8篇文献。Meta分析结果提示PD组和对照组AA基因型[OR=0.92,95%CI:0.78~1.09,P=0.33]和CC基因型[OR=1.19,95%CI:0.89~1.59,P=0.23]、A等位基因[OR=0.92,95%CI:0.81~1.04,P=0.19]和C等位基因[OR=1.09,95%CI:0.96~1.24,P=0.19]差异均无统计学意义。结论 MTHFR基因A1298C位点SNP与PD易感性无关联性。     

老年肌肉减少症患者的足底压力变化

文题释义：肌肉减少症：随着增龄和老年化过程,老年人的肌量逐渐减少,肌肉力量与肌肉强度也出现相应的下降,称为肌肉减少症。足底压力：人体足底压力分布反映有关足的结构、功能及整个身体姿势控制等情况。背景：肌肉减少症是老年化社会进程中不可避免的疾病,肌肉力量的下降、关节灵活性的降低、足部的结构和功能发生改变会不同程度地引起老年人步态特征的改变。因此通过对比老年肌肉减少症患者与未患肌肉减少症的老年人足底压力测试数据,有助于为临床预测老年肌肉减少症患者的跌倒风险提供精准评价指标。目的：探讨老年肌肉减少症患者的足底压力变化,为临床预测老年肌肉减少症患者的跌倒发生风险提供精准评价指标。方法：应用Footscan2.0足底压力检测系统采集老年肌肉减少症患者和未患肌肉减少症的老年人对照组足底压力数据,对比分析受试者步长、步速、触地时长、足底分区压力、足底压力中心移动轨迹。试验经中国科学技术大学附属第一医院伦理委员会批准。结果与结论：肌肉减少症组步长、步速较对照组均降低;肌肉减少症组触地时长较对照组延长;肌肉减少症组左足第二至第五脚趾区、第三跖骨区、足中部区、第四跖骨区、第五跖骨区足底压力变化与对照组相较差异有显著性意义;肌肉减少症组右足第二至第五脚趾区、第三跖骨区、第四跖骨区、第五跖骨区足底压力变化与对照组相比较差异有显著性意义;肌肉减少症组足底压力中心轨迹总长度、左右足椭圆短轴长度、左右足椭圆长轴长度变化与对照组差异有显著性意义。提示老年肌肉减少症患者步行能力、平衡控制能力较对照组减低,步态对称性较未患对照组变差。ORCID: 0000-0003-2320-8026(何媛媛);0000-0002-3764-2192(丁呈彪)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

Ghrelin在肿瘤和炎性反应方面的研究进展

自从1999年日本科学家从大鼠胃内用免疫组化的方法提取Ghrelin以来,世界许多国家都对其进行了更深层次的研究,探讨该小分子活性肽与其特异性的受体结合后所产生的各种不同的生物学效应。Ghrelin主要由胃基底部泌酸腺（X/A）样细胞分泌,它的生理作用包括调节垂体生长激素（growth hormone,GH）的释放,参与能量代谢,影响心血管功能和其他激素的释放等等。近年来,有关Ghrelin的研究取的一定进展,本文主要就Ghrelin与炎性反应及肿瘤相关研究内容做一综述。     

急诊急救医疗中质量管理问题的分析与对策

目的:提高急诊急救医疗质量管理水平。方法:针对急诊、急救医疗质量管理中存在的具有普遍性的问题进行追根溯源的具体分析。结果:问题产生的根本原因在于人才匮缺,制度缺陷,管理不到位,以及管理意识落后等。结论:提高急诊急救医疗质量管理,政府相关部门及医院管理部门应予高度重视;解决问题的对策是尽快培养专业人才,加强制度建设,促进观念创新和倡导全员参与质量管理,提高全员素质。     

老年心力衰竭患者血浆中环状RNA的差异性表达

目的 利用高通量基因芯片技术检测老年心力衰竭患者血浆中环状RNA(cirRNAs)的表达谱,进行生物信息学分析,探究血浆环状RNA在老年心力衰竭发生发展中的作用.方法 选取安徽省立医院确诊为老年心力衰竭患者4例(研究组)和无心血管疾病的老年人4例(对照组)作为研究对象,运用基因芯片技术检测2组对象血浆中环状RNA表达谱...     

老年2型糖尿病合并急性脑梗死的相关危险因素

目的对2型糖尿病合并急性脑梗死(DCI)老年患者的各项指标进行探讨分析。方法根据有无乙型糖尿病(T2DM)分为DCI组117例和无T2DM的急性脑梗死(ACI)患者137例为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果 DCI组血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白、纤维蛋白原、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、脂蛋白(α)、血肌酐及γ-谷氨酸转肽酶的水平均较对照组明显升高;高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1水平则显著低于对照组。结论对T2DM老年患者早期严格控制血糖,调整脂代谢紊乱,控制尿微量蛋白、高纤维蛋白原、高尿酸等危险因素,是减少脑梗死发生的重要手段。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的免疫营养治疗

目的研究和评价谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期老年患者营养状况和免疫功能的影响。方法对52例急性加重期COPD患者进行营养支持治疗,分为:谷氨酰胺治疗组(G lu组26例),在常规治疗的基础上口服L2谷氨酰胺10 g,每天3次,连续10 d;常规组(26例),采用常规治疗。结果治疗后G lu组肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围长、血浆总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白营养参数较常规组明显改善。G lu组中IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8免疫指标明显升高(P<0.05),与常规组相比有统计学意义(P<0.05)。结论G lu对COPD急性加重期老年患者不仅有营养支持作用,并具有免疫增强作用。     

外源性褪黑素对睡眠作用的Meta分析

目的综合评价褪黑素对失眠干预的效果。方法在Cochrane图书馆、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库等相关数据库,对1991至2007年的英文相关文献进行检索。纳入的研究应该包括至少6个没有严重致残全身性疾病的成人受试者;随机双盲;包含安慰剂对照的临床试验;包括至少这三个结果指标(睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率)中的一个。使用Revman软件4.2.10进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,其方法学质量的Jadad评分≥3分。Meta分析显示:①褪黑素和安慰剂的睡眠潜伏期比较共纳入9个RCT(238例),褪黑素组睡眠潜伏期缩短12.84 min(95%CI 7.84,17.85)(P<0.01)。②褪黑素和安慰剂的总睡眠时间的比较共纳入7个RCT(233例),褪黑素组总睡眠时间延长7.60 min(95%CI-5.49,20.69)(P>0.05)。③褪黑素和安慰剂的睡眠效率的比较共纳入8个RCT(286例),睡眠效率提高5.15%(95%CI 2.47,7.83)(P<0.01)。结论外源性褪黑素干预能提高睡眠质量,对失眠有治疗作用。