深低温冻储消减气管抗原的实验研究

目的　研究深低温冻储消减气管抗原 ,不用免疫抑制剂 ,用于同种异体移植的可行性及所需冻储的最短时间。方法　通过纤维支气管镜检查、粘膜血流量的测定、病理学检查、血管造影以及存活率和通畅度的计算 ,分别研究以犬单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌-胸骨甲状肌联合瓣包裹自体移植气管和未冻储、冻储不同时间的同种异体移植气管术后的存活情况。结果　未冻储和冻储 1天、2周、4周的气管移植后第 1周时粘膜外观以及粘膜血流量与冻储 6周和 8周的同种异体移植气管相同 ,但在第 2周时大部分粘膜呈现灰黑色 ,部分软骨环外露。大部分移植气管在术后短期内坏死。显微镜下见移植气管内有大量单核细胞浸润 ,病理变化尤以未冻储、冻储 1天和 2周组为重。而冻储 6周和 8周的气管移植后与自体移植的气管无明显差别 ,未见有单核细胞浸润 ,可长期存活。结论　气管经深低温冻储6周以上才可以消减其抗原性 ,同种异体移植后不发生免疫排斥反应 ,移植气管能够长期存活     

人体皮肤微血管年龄变化的图象分析

本文以32例正常人体颈部皮肤的活检标本,通过计算机图象分析的方法及统计学处理,证明皮肤微血管随年龄增长而明显减少。比较明显的减少发生于20岁以后。并且观察到这种变化与皮肤的衰老有密切的联系。     

大白鼠附睪的淋巴引流

哺乳动物附睾的淋巴引流,不管是在专著中还是在各别的研究报告中,除了它与睾丸的淋巴引流形成吻合交通,以及它们最后的共同途径都是伴随睾丸动脉引流到主动脉周围淋巴结群以外,几乎没有提供过更为详细的资料。作者以注射印度墨     

狒狒的动眼神经核的功能结构

作者在一組狒狒中,在动眼神經所支配的骨骼肌內注射了HRP。48小时后,通过灌注固定而杀死动物,並将其脑按TMB—HRP Mesulam(1978)方法处理,应用組織化学方法进行观察。     

横向游离腹直肌肌皮瓣与胸廓内动脉吻合的乳房再造术

为了应用吻合血管的双蒂下腹直肌游离肌皮瓣移植法再造乳房,采用胸廓内动脉近、远心端为受区血管再造乳房,共行6例,其中一例以对侧胸廓内动脉为受区血管,术后皮瓣成活良好。随访10～40个月,无脂肪液化,腹部薄弱等并发症发生。     

颏下组织瓣的应用解剖学

为开发可用于面部修复的新皮瓣供区，采用常规解剖法和透明标本制作法，对１０具成人尸体２０侧颏下动静脉的解剖学特点和各类组织瓣形成的可行性及手术要点进行了探讨。结果：①颏下动脉存在恒定，有两套静脉伴行；②供应双侧颈前区皮肤；③可形成４种组织瓣；④形成皮瓣时，应包含颈阔肌；携带同侧二腹肌前腹可增加成活率；注意保护面神经下颌缘支和下齿槽神经的下颌舌骨肌支；⑤可形成岛状或游离皮瓣。颏下区的皮肤弹性好，组织薄，颜色与面部接近，故适于修复面下２／３及口内的缺损     

纯形态学全层胸腹壁透明标本

在上个世纪 ,横形腹直肌肌皮瓣已经成为自体组织乳房再造术的金标准 ,而腹壁下动脉穿支皮瓣是在解剖学研究的基础上对肌皮瓣的进一步完善。我们首次制成纯形态学全层胸腹壁透明标本 ,并对其相应的血管 (腹壁上、腹壁下动静脉 )及其毗邻关系进行了解剖学研究。本文就透明标本的制作过程、解剖学分析及在此基础上的手术切口改进 ,进行了阐述。     

单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌-胸骨甲状肌联合瓣包裹自体气管游离移植模型的建立

目的　探讨采用肌肉包裹促进游离移植的气管重建血运的方法。方法　以犬单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 -胸骨甲状肌联合瓣包裹和不用肌肉包裹 5个环的气管段行自体气管游离移植。术后通过纤维支气管镜检查、粘膜血流量的测定、病理学检查、血管造影以及存活率和通畅度的计算 ,研究了各组犬的存活情况。结果　采用单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 -胸骨甲状肌联合瓣包裹自体气管游离移植组 ,术后 1周时激光多谱勒血流仪即测得移植气管粘膜下有血流存在 ,移植气管充血、水肿 ;4周时粘膜血流量接近正常气管 ,移植气管完全成活。造影可见有密集的血管从包裹的肌肉长入移植气管 ;病理检查 :移植气管结构完整 ,管腔内为假复层纤毛柱状上皮所覆盖 ,软骨无变性坏死 ;移植气管能够长期存活。而无肌肉包裹组术后 1周时移植气管粘膜呈灰黑色 ,并在短期内死亡。结论　单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 -胸骨甲状肌联合瓣包裹可以为移植气管提供血运 ,移植的气管可以长期存活。     

耳软骨整体再造鼻侧软骨的可行性分析

目的：以耳软骨为供区,探索整体再造鼻侧软骨的方法。方法：20具（40侧）尸体标本,取下耳软骨40枚,鼻侧软骨40枚。CT扫描后重建三维图像,测量鼻侧软骨各解剖分区的相关数据。设计耳软骨3个供区可整体移植再造同侧鼻侧软骨,测量相关的形态数据。结果：耳软骨3个供区的相关形态数据大于同侧鼻侧软骨的相应数据。结论：耳甲腔、耳屏及两者之间连接的峡部（CVIT区域）,三角窝、耳轮及两者的连接部（TFH区域）,耳甲艇、耳轮及两者之间的连接部分（CBH区域）可整体取下,修整后整体再造同侧鼻侧软骨。     

腹壁浅动脉蒂游离腹壁皮瓣乳房再造术的初步临床应用

目的 探讨采用腹壁浅动脉(superficial inferior epigastric artery,SIEA)蒂游离腹壁皮瓣乳房再造术方法 、特点及适应证.方法 术前采用多层螺旋CT(multipledetector-row computed tomography,MDCT)三维血管造影及多普勒血流探测仪检查SIEA的直径、走行及分布,于脐与阴阜上缘之间设计皮瓣,采用单蒂或双蒂SIEA,与胸廓内动,静脉吻合,腹部供区直接拉拢缝合.结果 4例乳房再造病例皮瓣全部存活,皮瓣和腹部供区无脂肪液化、坏死、切口裂开、腹壁薄弱及腹壁疝等并发症的出现,再造乳房外形效果满意.结论 SIEA蒂游离腹壁皮瓣与腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP),横行腹支肌肌(TRAM)皮瓣乳房再造术提供同样的腹部皮肤和组织量,但却减轻了对腹部功能和形态的损害,在做好充分的术前血管评估、严格把握适应证和熟练掌握显微外科技术的前提下,是一种可供选择的乳房再造方法.