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11.
目的:探索诊断与治疗先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的理想方法。方法:回顾性分析32例先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石病人的临床资料。结果:影像学对该病的确诊率:静脉肾盂造影(IVP)31例(占97%),B超26例(81%),CT81%(21/26),磁共振100%(15/15)。12例仅行肾盂切开取石术者结石复发6例,同时作肾盂整形术6例未见结石复发,3例行输尿管膀胱再吻合术者均痊愈。结论:IVP结合B超检查可作为诊断该病的常规方法,磁共振对诊断该病准确率高,宜作进一步检查。当重复肾无功能时,宜作重复肾、输尿管切除术。行重复下组肾盂切开取石术时应同时作肾盂整形术,输尿管口囊肿内结石应作膀胱输尿管吻合术。 相似文献
12.
13.
枸橼酸西地那非治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:枸橼酸西地那非(枸橼酸西地那非)是目前治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的首选药,探讨其治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍的疗效。方法:23例骨盆骨折尿道损伤后ED患者,分别进行国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分、夜间阴茎涨大试验(NFT试验)和罂粟碱试验,简单区分为心理性因素为主的ED和器质性因素为主的ED,分别进行心理辅导+小剂量枸橼酸西地那非治疗和常规剂量枸橼酸西地那非治疗。结果:患者损伤前后IIEF-5评分分别为24.3和8.4分,两者有显著性差异(P&;lt;0.01,f=24.5)。经检查23例患者中,2例(2/23,9%)为心理性因素为主的ED,21例(21/23,91%)为器质性因素为主的ED。经相应治疗后心理性ED为主的2例均显效。器质性:ED为主的21例中,显效3例(3/21,14%);有效12例(12/21,57%);无效6例(6/21,29%)。总疗效:显效5例(5/23,22%);有效12例(12/23,52%):无效6例(6/23,26%)。结论:该诊断治疗方法简便、快速,疗效满意,并且可以节省检查和治疗的费用。 相似文献
14.
15.
目的 探讨手助腹腔镜根治性膀胱切除术的临床应用价值.方法 采用手助腹腔镜行根治性膀胱切除术31例,其中利用手助操作通道的切口行回肠膀胱术24例,原位回肠新膀胱术7例;并观察围手术期的恢复情况及近期疗效.结果 31例手助腹腔镜下根治性膀胱切除均获成功,手术时间245~530 min,平均365.7 min;出血量100~500 ml,平均250.9 ml.其中3例需输血,输血率为9.7%.术后进食时间为2~15 d,平均4.3 d.住院时间平均19.7 d(9~83 d).术后6例发生围手术期并发症,占19.4%.31例患者均获随访,平均18个月(1~38个月),2例回肠膀胱切口疝,1例输尿管新膀胱吻合口狭窄.肺部转移及局部复发并全身转移各1例,带瘤生存.肿瘤转移死亡1例,猝死1例.其余27例无瘤存活.结论 手助腹腔镜根治性膀胱切除术是安全、可行的,尤其在复杂的根治性膀胱切除术中可以减少手术出血,降低手术难度,有效防止并发症的发生. 相似文献
16.
目的 提高输尿管癌诊断和治疗水平。方法 回顾分析40例原发性输尿管癌病例,对诊治中的问题进行讨论。结果 肉眼血尿、腰痛是其主要临床表现。逆行输尿管插管造影、CT、IVP、B超检查的阳性率分别是86.7%、50%、12.5%、12.5%。40例患者中行患肾 全段输尿管?膀肮部分切除术31例,输尿管下段切除术 膀胱吻合术3例,输尿管肿瘤切除 输尿管端端吻合术2例,单纯输尿管肿瘤切除术2例。残余段输尿管 膀胱部分切除术2例。结论 B超发现肾积水可作为初步筛选检查,逆行输尿管插管造影、CT是术前诊断输尿管癌的重要手段。患肾 全段输尿管 膀胱部分切除术仍是治疗输尿管癌的主要方法。 相似文献
17.
后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附13例报告) 总被引:16,自引:1,他引:15
自1997年4~12月,采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病13例,其中皮质醇腺瘤2例,醛固酮腺瘤5例,肾上腺囊肿3例,髓质脂肪瘤2例,无功能腺瘤1例。手术全部成功,无严重并发症发生。术中出血67±27ml,均未输血,术后住院4~16天,平均6±3天。与传统手术相比,具有创伤小,康复快,住院时间短等优点。该方法可望成为肾上腺良性疾病首选疗法,替代开放手术 相似文献
18.
耻骨后前列腺癌根治术减少并发症的探讨(附16例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨耻骨后前列腺癌根治术保留耻骨前列腺韧带及耻骨直肠悬带等对术后并发症的影响。 方法 对 16例前列腺癌患者 (平均年龄 67岁 ,B期 14例 ,C期 2例 )实施了耻骨后前列腺根治术 ,术中保留耻骨前列腺韧带及耻骨直肠悬带。 结果 16例患者手术顺利 ,随访 1~ 4年 ,无长期尿失禁及排尿困难 ,6例保留睾丸者术后 4例恢复了性功能 ,9例患者PSA保持在 0ng/ml,7例PSA <0 .0 5ng/ml,16例均存活。 结论 耻骨后前列腺根治术中保留耻骨前列腺韧带及耻骨直肠悬带有助于减少并发症 ,取得较好的手术效果 相似文献
19.
患,男,64岁。体检发现血压升高5年,给予络活喜治疗后血压恢复正常。2006年6月16日B超检查发现右肾上方、肝右后叶间探及一不均质团块,边界清,内部回声不均,可见液性暗区,考虑来源于肾上腺的可能性大。CT检查示右肾上腺区有一类圆形低密度肿块影,密度不均,CT值11~34HU,边缘光整,大小5.0cm×6.5cm×6.5cm,增强扫描动脉期肿块密度无明显变化,门脉期肿块内及边缘可见迂曲条状轻度强化影,延迟扫描可见肿块不均匀强化,CT值21~61HU。肿块与肝边界清。考虑为右肾上腺良性肿瘤。于2006年7月18日收入院。入院时心率60次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血常规、尿常规、血生化检查均正常,血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇以及尿VMA、醛固酮、17-羟、17-酮均在正常范围。[第一段] 相似文献
20.
手辅式腹腔镜治疗肾恶性肿瘤(附10例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨手辅式腹腔镜技术在肾恶性肿瘤手术中的应用。方法:采用手辅式腹腔镜技术进行肾癌根治术及肾盂癌根治术共10例。其中肾癌6例,肾盂癌4例。8例经腹腔入路,2例经腹膜后入路。结果:手术全部获得成功,没有严重的并发症,手术效果良好。患者随访6个月~3年。未见局部复发和远处转移。结论:手辅式腹腔镜肾癌根治术和肾盂癌根治术不仅保留了腹腔镜技术创伤少、恢复快的优点,还克服了常规腹腔镜手术的许多局限性,糅合了开放手术和腹腔镜技术的优势,提高了手术的安全性、根治性和操作的灵巧性.缩短了手术时间和手术者的培训时间。 相似文献