内镜黏膜下剥离术/内镜黏膜切除术标本常规制片专家共识

内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)/内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection, EMR)作为内镜下治疗消化道早期癌的微创手术, 其技术日趋发展成熟, 多项国际指南和共识均推荐ESD/EMR作为消化道早期癌及其前驱病变的首选治疗方式, ESD/EMR标本的诊断结果影响后续治疗方式的选择, 因此ESD/EMR的病理学评估相对于传统外科手术标本应更为严格及精准。在取材制片的过程中存在诸多因素影响ESD/EMR标本病理诊断的准确性。本共识规范了ESD/EMR标本处理以及常规制片的方法, 旨在提高病理诊断的准确性, 为临床进一步诊疗提供可靠、合理的病理依据。     

甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断专家共识(2023版)

近年来, 甲状腺病变的细胞、组织及分子病理学发展十分迅速, 为更好地指导和规范甲状腺细针穿刺细胞学技术在术前诊断甲状腺病变中的应用, 编写专家委员会特制定本共识, 对甲状腺细针穿刺标本的采集和制片、细胞学诊断、细胞蜡块制备及免疫细胞化学、分子检测等进行规范, 以期更好地服务于甲状腺肿瘤临床诊治需要。     

流产物基因组拷贝数变异检测应用及家庭再生育咨询的专家共识

胚胎染色体异常是导致自然流产的重要因素之一, 具体包括染色体数目异常和片段重复/缺失, 均属于基因组拷贝数变异的范畴。流产物基因组拷贝数变异检测不仅能够检测流产物中的染色体数目异常, 还能够检测其染色体片段的重复/缺失, 进而揭示夫妇携带的隐匿性基因组结构变异, 明确诊断, 指导其选择再生育的方式和产前诊断, 避免再次流产和生育染色体病患儿。在前期大量循证医学证据的基础上, 经中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会遗传病防控学组、中华医学会医学遗传学分会临床遗传学组、中国医师协会医学遗传医师分会遗传病产前诊断专业委员会共同成立专家组, 讨论并提出"流产物基因组拷贝数变异检测应用及家庭再生育咨询的专家共识", 旨在为流产物基因组拷贝数变异检测应用和家庭再生育的遗传咨询提供指导。     

陈翠贞教授:用心呵护追梦一生

她是一个不知疲倦、永不停歇的人,一生都在学习;她是一个勇于开拓、不懈攀登的人,一生都在追逐梦想,在从医的30多年里,开创了我国儿科医学医、教、研的辉煌与神奇;她情系小病人、爱洒小患者,对患儿的体贴入微胜过对待自己的孩子;她甘为人梯、桃李芬芳,倾心培养的学生,已成为我国儿科领域的中坚力量.     

大鼠原位肝移植模型的手术操作技巧探讨

目的:探讨建立稳定大鼠原位肝移植模型的手术操作技巧。方法:采用二袖套法行大鼠原位肝移植,供体经腹主动脉进行肝脏冷灌注,肝上下腔静脉采用手缝合法进行吻合;门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合;胆总管采用单管内支架胆管端端吻合。结果:大鼠原位肝移植52例,手术成功45例(86.5%),1周内存活43例(82.7%),1个月内存活36例(69.2%),供体手术时间(30.6±4.0)min,受体手术时间(46.0±5.5)min,无肝期为(20.0±2.5)min。结论:大鼠原位肝移植模型稳定可靠,可为肝移植提供理想的研究手段;良好的肝脏灌注,改进的肝上下腔静脉吻合法可以缩短无肝期,提高大鼠肝移植的生存率。     

泡状棘球蚴感染纯系大鼠肝移植免疫耐受的实验研究

目的:探讨感染泡球蚴的大鼠原位肝移植(Orthotopiclivertransplantation,OLT)后免疫系统的变化特点及其对移植物的影响。方法:分为3组:(1)A组为正常对照组(同系移植):健康(Lewis)LEW大鼠→健康LEW大鼠;(2)B组为对照组(非同系移植):健康BrownNorway(BN)大鼠→健康LEW大鼠;(3)C组为实验组:BN大鼠→LEW大鼠(感染泡球蚴后3个月)。术后LEW大鼠存活48h判定为肝脏移植手术成功。每组于术后1、3、5、7d4个时间点各处死2只LEW大鼠,取血清及移植的肝脏、脾脏。每组留8只用于观察生存期。结果:A组、B组、C组受体存活时间平均为(54.13±16.62)d、(4.75±1.58)d、(15.50±3.93)d,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果示:(1)A组无排斥反应现象;(2)B组排斥反应随移植天数的增加逐渐加重,术后1、3、5、7d分别出现0、1、2、3级排斥反应;(3)C组第7天出现1级排斥反应。结论:感染泡状棘球蚴后有利于同种异体移植物的存活;该模型为研究感染泡球的肝脏移植提供了良好的实验平台     

药物不良反应类综述报道的建议

为了保证和增强文献的可评价性、可重现性和可解读性，国内外医药期刊日益重视文献报道的质量和规范化，倡导制定有关的标准、规范或要求，如著名的《随机试验报道的统一标准》等]。药物不良反应（药品不良反应或药物不良事件）类综述是一种重要的文献形式。一篇高质量的综述可以比较清晰、完整、准确和公正地概括或展现有关主题的现状、问题和方向，大大提高读者的阅读效果和效率。     

现代医院建筑空间设计——医疗空间的细部设计

医院环境空间的细部设计,是满足临床医学对医疗环境的要求。在国外的医院改扩建工程中,有相当一部分医院进行内部空间的改造（建筑结构不进行拆建）。利用优化整合的装饰装修方法,将原有的医院建筑实施整体内部空间改造,采用弧线分割的设计手法,按照临床医学的要求,对医院内部环境的平面布局进行重新布置。在装饰装修工程中,充分利用室内弧线和角的变化与结合,巧妙地将医疗空间功能需求和人体工学相结合,满足现代临床医学新技术的要求。     

《中国脑血管病防治指南》节选（续一）

五、吸烟 经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素。其对机体产生的病理生理作用是多方面的，主要影响全身血管和血液系统如：加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。