七省(直辖市)政府机构控烟强度评价

目的 评估上海、天津、黑龙江、河南、广东、浙江和江西7个省(直辖市)政府机构的控烟强度,为建立中国控烟强度指标体系提供依据。 方法 通过查阅文献、专家咨询和小组讨论建立控烟强度评价指标;采用分阶段随机抽样的方法,抽取7个省(直辖市)113个政府机构进行知情人问卷调查、观察及拦截调查,以调查这些机构的控烟强度及无烟环境创建效果;通过百分比赋值法计算机构控烟强度及无烟环境创建效果综合得分,通过两者的相关分析来验证控烟强度评价指标的适用性。 结果 控烟强度方面,上海市无论是在总体平均得分方面,还是在政策、政治意愿、控烟能力和开展的控烟工作方面,均最高;江西省则各项得分均处于较低水平。无烟环境创建方面,上海市得分最高,江西省得分最低,其他各省相差不大。各省政府机构控烟强度平均得分与无烟环境创建得分存在统计学意义上的相关。 结论 各省政府机构的控烟强度指标从政策、政治意愿、控烟能力和开展工作方面反映了所调查机构在这些方面的投入现状,其平均得分与机构的无烟环境创建效果保持一致。     

益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的影响。方法 将72例中医辨证属气虚血瘀痰阻证的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,对照组（37例）单用西药,治疗组（35例）在西药基础上服用以益气活血化痰立法的中药复方或肺康冲剂加百令胶囊;3个月后根据COPD生活质量评估软件评价疗效。结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论 以益气活血化痰立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的一临床症状,提高生活质量。     

上海市老年人家庭护理服务需求及支付意愿的质性研究

目的探讨上海市居家老年人家庭护理服务需求及支付意愿。方法采用质性研究中的现象学研究法,对10名居家老年人进行半结构式访谈,并运用Claizzi分析程序进行资料分析。结果居家老年人主要希望得到基础护理、康复护理、健康教育、家庭病床等专业化家庭护理服务和家政转介服务、精神慰藉等非专业化家庭护理服务,并存在一定支付意愿,但总体意愿支付值偏低,其中希望以项目形式进行收费者居多。结论老年人对家庭护理服务存在一定的需求及支付意愿,应大力拓展家庭护理服务,适当收费,促进卫生资源的合理分配及家庭护理的可持续发展。     

遵义市两城区老年人对社区护理服务需求调查

人口老龄化是总人口中老年人口比例不断上升的变化过程,是伴随着人口转变而发生的一种人口年龄结构变化的现象。贵州省于2005年步入人口老龄型社会,根据最新统计:2010年60岁以上老年人口达到534万人,占全省总人口的13.8 1%。预计到2015年将达到6 3 5万人,占全省人口的15.89%,2020年将到达665万人,占全省总人口的16.14%。     

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评估分析

目的探讨生活质量评估软件在评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情分级和疗效中的作用.方法分析71例COPD患者治疗前后生活质量评分与肺功能分级的相关性.结果治疗前、治疗后患者生活质量评分均与肺功能分级成正相关,治疗前后分值的变化与肺功能分级无相关性.结论生活质量评估可以作为判断疾病严重程度的指标,用生活质量评价疗效有待完善.     

中医临床研究设计的基本原则及其常见问题分析

随着临床流行病学及循证医学的推广运用，临床医学的研究方法也跨入了一个崭新的阶段，临床流行病学及循证医学所倡导的对照、随机、盲法、重复原则以及受到广泛重视的伦理学原则也成为中医临床科研工作者进行临床研究设计时所必须遵循的原则。对这些原则重视不够或理解不深，必然在临床研究中表现出现各种各样的问题,     

临床研究中的样本量估算:(1)临床试验

临床试验中的样本含量估算是临床医生进行科研设计所关注的重要问题之一。介绍了临床试验研究中样本量估算的重要性、常用的参数以及常见的两个样本比较及分层设计的样本含量的估算,并附有实例说明。同时,针对在样本含量估算过程中存在的常见问题,提出了几点注意事项。     

临床试验中的随机分组方法

成功地实施随机分配依赖于两个相关的步骤:(1)产生随机分配序列用于试验组和对照组的分配;(2)随机分配方案在随机分组实施过程中的隐匿。随机分组方法有:简单随机化、区组随机化、分段(或分层)随机化、分层区组随机化及动态随机化等;随机分配方案隐匿的方法有按顺序编码、不透光、密封的信封,中心随机系统,编号或编码的瓶子或容器,中心药房准备的药物等。科研工作者在临床研究中需要根据设计方法,正确选择随机分组及随机分配方案隐匿的方法。     

胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT诊断（附7例报告）

目的：探讨胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT表现。方法：回顾性分析经手术及病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT影像表现。结果：囊性结构为主4例,实性结构为主1例,囊、实结构比例相近2例;二维超声瘤体表现为囊、实混合性肿物;CT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度,钙化3例,增强扫描实性部分明显强化,囊性部分各期均无强化。结论：胰腺实性-假乳头状瘤超声和CT影像具有一定特征性,有利于诊断及鉴别诊断。     

淋巴管瘤的CT诊断

目的:探讨淋巴管瘤的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析32例经病理学证实的淋巴管瘤的CT资料,并与病理结果对照.结果:根据淋巴管瘤的发生部位将其分为疏松的间隙组(25例,颈部、腋窝、纵隔、腹腔)、内脏组(1例)和体表软组织组(6例,包括胸壁3例、四肢2例和臀部1例).最常见的CT表现为边缘光整的囊性肿块,内有分隔,囊壁菲薄,壁与分隔可强化.结论:淋巴管瘤的CT表现多种多样,主要依赖于其生长部位及内容物的成分.CT对大多数病例定位定性诊断均具重要价值.