不同产地大青叶质量的化学模式识别研究

目的建立大青叶药材质量评价的化学模式识别方法。方法采用RP-HPLC法定量分析国内10个不同产地的大青叶样品中邻氨基苯甲酸、丁香酸、腺苷、靛玉红4种指标成分的量,用雷达图评价指标成分的平衡分布,结合系统聚类分析法对其进行化学模式识别研究。结果根据雷达图显示结果通过系统聚类分析法将10个样品按其质量等级划分为5类。结论该方法可用于大青叶药材的质量评价。     

普理灵疝装置在局麻下疝修补手术中的应用

目的 总结我院使用普理灵疝装置开展门诊局麻下无张力疝修补手术的经验,探讨局部麻醉下使用这一装置的手术技巧和临床疗效.方法 选择进行普理灵疝装置的无张力疝修补手术共112例,对照组为同期住院进行的硬膜外麻下疝环充填式疝修补手术120例.观察内容包括手术时间、住院时间、并发症、费用、疼痛评分、复发情况、患者恢复时间等指标.结果 局麻下普理灵疝装置修补手术在住院时间、患者费用、并发症方面具有优势,使用普理灵疝装置的病例仅1例复发,为股疝修补时下片放置不到位所致.在手术时间、疼痛评分方面两组病例没有明显区别.结论 局麻下使用普理灵疝装置进行腹股沟疝修补手术简单易行,疗效可靠,是值得推广的腹股沟疝修补手术方式. 术技巧和临床疗效.方法 选择进行普理灵疝装王的无张力疝修补手术共112例,对照组为同期住院进行的硬膜外麻下疝环充填式疝修补手术120例.观察内容包括手术时间、住院时间、并发症、费用、疼痛评分、复发情况、患者恢复时间等指标.结果 局麻下普理灵疝装置修补手术在住院时间、患者费用、并发症方面具有优势,使用普理灵疝装置的病例仅1例复发,为股疝修补时下片放置不到位所致.在手术时间、疼痛评分方面两组病例没有明显区别.结论 麻下使用普理灵疝装置进行腹股沟疝修补手术简单易行,疗效可靠,是值得推广的腹股沟疝修补手术方式. 术技巧和临床疗效.方法 选择进行普理灵疝装王的无     

胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫的临床意义

胃癌在全球恶性肿瘤发病率占据第四位,而其相关的病死率为第2位。手术切除仍是目前治愈胃癌的唯一方法。目前对于进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND)存在着较大争议,JCOG 9501试验结果显示预防性PAND不提倡,治疗性PAND的临床意义还需进一步的临床研究结果。近几年,国内外许多研究者在进展期胃癌PAND方面做了大量研究,研究成果对PAND选择具有重要参考意义。     

平板运动试验对冠心病诊断价值探讨

冠心病严重危害着人类健康,及早诊断有重要意义.常规的导管法冠状动脉造影术是诊断冠心病的"金标准",但其检查费用高,而且有一定的危险性[1-2].心电图平板运动试验已广泛用于临床,成为评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创性检查方法之一.现以本院38例冠状动脉造影结果为标准,探讨心电图平板运动试验在冠心病诊断中的价值.     

胃原发性恶性淋巴瘤外科治疗

目的：搪塞胃原发性恶性淋巴瘤的诊断和外科治疗方法。方法：回顾性分析我院１９９０￣１９９８年收治并确诊的１２例胃原发性恶性淋巴瘤２的临床资料。结果：术前临床表现为上腹痛１０例,消化道出血４例,腹部触及包块４例。术前胃镜检查１１例,４例屡胃癌,４例诊断为胃淋巴瘤,３例示慢性胃炎,胃镜确诊率３７％。１２例均行手术治疗,单纯性岸胃大部切除１例,根治性远端胃大部切除６例,根治性胃全部切除２例,姑息性切除３例     

腹腔镜全胃切除术后不同食管空肠吻合方法临床应用探讨

目的 介绍完全腹腔镜全胃切除术后7种食管空肠吻合方法。方法 回顾性分析2011年12月至2015年6月广东省中医院胃肠外科收治的胃癌病人93例临床资料,接受全胃切除后行完全腹腔镜食管空肠Roux-en-Y吻合,其中圆形吻合器法包括反穿刺、侧方置入、直接置入、荷包缝合及经口钉砧座置入装置（OrVilTM）,直线切割闭合器法包括食管空肠顺蠕动侧侧吻合（Overlap）和食管空肠功能性端端吻合（FETE）。分析术中及术后结果。结果 手术时间（293.7±85.3）min,食管空肠吻合时间（23.0±5.8）min,直接置入法在食管空肠吻合时间上略显优势,平均时间（18.2±3.7）min。术中并发症4例,术后并发症3例,均处理成功,无手术相关死亡。结论 7种完全腹腔镜下全胃切除术后食管空肠Roux-en-Y吻合均安全可行。     

救治腹腔镜右半结肠切除术后急性肠系膜静脉血栓形成的体会

肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)是一种较少见的临床病症,缺乏典型的临床表现及体征,误诊率和病死率均较高[1].广东省人民医院于2008年3月成功救治1例腹腔镜右半结肠切除术后并发急性肠系膜静脉血栓形成患者,现报道如下.     

高效液相色谱法测定复方磷酸哌喹片的有关物质

建立高效液相色谱法检查复方磷酸哌喹片中有关物质. 方法 采用Waters Atlantis C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm),以10 mmol.L^-1庚烷磺酸钠与25 mmol.L^-1磷酸二氢钾等量混合溶液-乙腈-甲醇(53:16:31,用磷酸调节pH至2.5)为流动相,流速0.9 mL.min^-1,检测波长:348 nm,柱温:40 ℃. 结果 磷酸哌喹、磺胺多辛两主成分峰与各杂质峰均能良好分离,磷酸哌喹最低检测限为0.41 ng,磺胺多辛最低检测限为108.24 ng. 结论 该方法简便、快速,结果 准确可靠,适用于复方磷酸哌喹片中有关物质的检查.     

腹腔镜胃癌根治术双置管早期肠内营养联合中医健脾 通腑中药促进术后胃肠功能恢复的临床观察

目的:探讨腹腔镜胃癌根治术中留置双管(鼻胃管、鼻空肠营养管),术后早期应用肠内营养联合中医健脾通腑中药促进患者胃肠功能恢复的临床效果。方法:行腹腔镜胃癌根治术患者68例,随机分为2组。对照组:术中留置胃管,术后给予完全肠外营养;双置管组:术中留置鼻胃管、鼻空肠营养管,术后早期同时给予肠内营养和健脾通腑中药。观察2组术后白蛋白水平、首次排气排便时间、首次进食流质时间、腹胀及恶心呕吐发生率、住院时间以及住院费用。结果:首次排气时间、术后进食时间,双置管组明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);恶心、呕吐、腹胀双置管组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);白蛋白指标,双置管组比对照组稍高,但差异无统计学意义(P0.05)。住院天数、总住院费用双置管组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术中应用双置管进行术后早期肠内营养联合健脾通腑中药是安全、可行的,且可促进胃肠功能更早恢复,节省住院费用。     

规范化营养治疗在胃癌围手术期病人中的应用效果观察

目的:探讨规范化营养治疗在胃癌围手术期病人中的应用效果。方法:将我院收治的需营养治疗的胃癌病人76例随机分为试验组和对照组,每组各38例。试验组由接受过全营养治疗(TNT)和肿瘤目标营养(GNT)培训的专职医务人员制订营养治疗方案;对照组由临床医师按常规经验给予干预,比较两组病人的营养状况、胃肠功能恢复状况、并发症的发生情况以及住院时间等。结果:试验组病人术前1 d和术后第7天的体重、肱三头肌皮皱厚度(TSF)和上臂肌围(AMC)优于对照组,差异有显著性统计学意义(P0.05)。试验组病人术前1 d、术后第1和第7天血清前清蛋白水平均高于对照组(P0.05)。试验组病人肛门开始排气及排便时间较对照组提前,差异有显著性统计学意义(P0.01)。两组各有1例病人术后出血,对照组2例术后发生吻合口瘘。试验组病人住院时间明显短于对照组(P0.01)。结论:规范化营养治疗不仅能改善胃癌围手术期病人的营养状况,而且还能促进病人术后胃肠功能恢复,缩短住院时间。