手用ProTaper对弯曲根管成形能力评价的研究

目的评价手用ProTaper对弯曲根管的成形能力。方法将16个弯曲人工根管随机分为2组,实验组(PT组)使用手用ProTaper按冠根向深入法预备根管,对照组(SS组)用不锈钢K锉按逐步后退法预备根管;根管预备过程中对人工根管进行数码照相,图像分析软件Image-ProPlus对根管的形态与位置变化进行测量、分析。结果PT组预备完毕时根管弯曲角度均值从预备前的36°减小到26°,弯曲半径均值未见增大,根管壁光滑、流畅,未见根管不良形态形成;SS组预备完毕根管弯曲角度均值减小到22°,弯曲半径均值从6mm增大至11mm,根管壁切削不均衡,出现了根管偏移、根尖孔拉开、根管台阶等不良形态。结论手用ProTaper对弯曲根管成形能力优于不锈钢K锉。     

医学生内科临床思维培养改革实践与思考

目的　探讨临床教学综合改革对医学生内科临床思维能力培养的成效。方法　对内科轮转实习的44名临床医学专业实习医师实施本科生导师制和基于团队的学习（team-based learning,TBL）,并通过强化电子病历与手写病历相结合,引入形成性评价工具等一系列配套改革措施,全方位、多维度培养医学生内科临床思维能力。对实验组和对照组出科理论考试、病历书写竞赛成绩进行统计评价,并通过自行设计的本科生导师和实习医师调查问卷,综合评价改革成效。采用SPSS 17.0 统计软件进行t检验。结果　实验组实习医师内科理论考试成绩和病历书写评阅成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。问卷调查显示实验组师生充分肯定了临床教学综合改革对实习医师内科临床思维能力培训的积极成效。结论　在内科系统实施的本科生导师制与TBL相结合的临床教学综合改革对提高实习医师临床思维能力培养质量有积极成效。     

两种不同分辨率下CBCT诊断下颌第一恒磨牙近中根管形态的研究

目的 探讨牙科锥形束CT(CBCT)在不同分辨率下诊断下颌第一恒磨牙近中根根管系统形态的准确性.方法 从口腔科临床上采集拔除的下颌第一恒磨牙31颗,用牙科CBCT分别以300μm及200?μm分辨率进行扫描,接着用显微CT以9?μm分辨率进行扫描并三维重建.然后由两名口腔科医师按照分辨率由低到高的顺序分析CT图像资料,并对近中根根管系统的形态进行诊断;每个分辨率下观察诊断2次(间隔2周).Kappa检验评估观察者自身及观察者间的一致性.以显微CT为标准,评估CBCT在300?μm及200?μm分辨率下的准确性.结果 在CBCT的分辨率分别为300?μm和200?μm时,2个观察者之间一致性检验Kappa值分别为0.64与0.76;CBCT与显微CT数据之间一致性检验Kappa值分别为0.62、0.56(观察者A和B,300?μm)与0.76、0.84(观察者A和B,200?μm).在CBCT的分辨率为300?μm时,观察不到侧副根管;在CBCT分辨率为200?μm时,对侧副根管的诊断率为21.7％(10/46支).结论 CBCT在200?μm分辨率下对下颌第一恒磨牙近中根主根管的形态的诊断具有良好的准确性和重复性,而对侧副根管的诊断仍显不足;300?μm分辨率的CBCT对根管系统的诊断准确性、重复性较差.     

X线投照角度对诊断下颌第一恒磨牙远舌根变异的作用

目的:探讨X线投照角度对诊断下颌第一恒磨牙远舌根变异的作用。方法:从临床采集29个拔除的3根型下颌第一恒磨牙。X线数字化成像系统拍摄牙齿的颊舌向正位投照片、近远中向邻位片、近中20°及远中20°偏位投照片。以远舌根根尖是否被远颊根影像阻挡为标准,判断不同X线投照角度及投照组合对远舌根的显示效果。结果:远中20°偏位片显示远舌根的效果最佳,显示比例高达89.7%;近中20°偏位片显示比例为27.6%;正位投照片对远舌根显示比例最低,仅为17.2%。同时拍摄近中及远中20°偏位投照片,远舌根的显示比例可以达到100%。结论:临床上,远中20°偏位X线牙片对远舌根的诊断价值最高。     

上颌第一恒磨牙髓室底的扫描电镜及其图像分析

本文采用扫描电镜(SEM)和图像分析仪对5颗上颌第一恒磨牙髓室底进行了观测,结果表明:髓室底呈现蘑菇状突起,平均密度为5234个/mm~2,每个蘑菇状突起平均含牙本质小管口9.2个,牙本质小管口分圆形(21.50％)、椭圆形(43.61％)和不规则形(34.89％)。作者并就其临床意义进行了讨论。     

3803个恒牙根管的解剖形态研究

目的 研究中国人恒牙根管的解剖形态，为牙髓治疗提供依据。方法 用透明标本法将3803个恒牙依次作髓腔染色，5％盐酸脱矿，酒精系列脱水，最后置入冬青油中完成透明。结果 根管被分为9型，观察并统计了各型根管在不同牙位、牙根中的发生率。结论 中国人恒牙根管的解剖形态在不同牙位、同一牙位的不同牙根中具有一定的规律性。     

200颗恒磨牙髓室底的解剖形态

目的 研究恒磨牙髓室底的解剖形态，为临床治疗提供依据。方法 将200颗恒磨牙沿牙颈缘截去牙冠，采用XTL-2型立体显微镜，目镜测微尺寸对髓室底的截面形态、髓室底发育沟、根管口数目及其间距进行观测。结果 6-髓室底全为四边形，7-髓室底三角形占60%；四边形占40%；6^-髓室底四边形占74%；五边形占26%；7^-髓室底四边形占90%，三角形占10%。上颌磨牙髓室底多为“7”和“Y”形沟；下颌磨牙多为中央形沟和颊侧沟；7^-髓室底“C”形沟占16%。同时还获得恒磨牙根管口数目及根管口间距的有关数据。结论 恒磨牙髓室底的解剖特点是牙髓治疗取得成功的关键之一。     

口腔医学专业书刊中常见病句的分类和辨析

语文具有人文性和工具性双重功能：是人们形成见解、阐述真理、沟通心智、交流思想、获取知识、研究学问，乃至生存发展必不可少的语言中介。由于教育体制上的原因，我国医学院校培养出来的有些大学生语文水平不高，文章中的辞不达意现象和病句较多。在阅览口腔医学专业期刊、书籍的过程中，收集到大量病句，现从中选取较具代表性者加以分类和辨析；期望通过交流、探讨引起同道们关注，为促进汉语的规范使用，提高论文写作水平提供参考。     

胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用

目的探讨腮腺良性肿瘤切除术中应用胸锁乳突肌瓣充填术区缺损并预防Frey综合征的效果。方法腮腺良性肿瘤患者120例,随机分为试验组60例、对照组60例。试验组在切除腮腺肿瘤后,转移带蒂胸锁乳突肌瓣充填术区凹陷;对照组在切除腮腺肿瘤后,直接关闭创口。2组随访1．5—5．0年。结果2组患者伤口均1期愈合。对照组创区术后凹陷发生牢为100％（60／60）,Frey综合征发生率为83．33％（50／60）;试验组创区术后凹陷发生率为3．33％（2／60）,Fre）,综合征发生率为11．76％（7／60）。2组间创区术后凹陷差异有统计学意义（χ^2=10．362,P=0．0014）,2组间Frey综合征发生率差异有统计学意义（χ^2=18．154,P=0．0078）。结论胸锁乳突肌瓣可改善腮腺良性肿瘤切除术后的局部凹陷并降低Frey综合征发生率。     

比喻修辞手法在医学论文中的运用

比喻就是打比方,是利用一事物来说明有相似之处的另一事物的修辞手法.撰写医学论文时如能巧妙地运用比喻修辞格,就能把抽象的事物变得具体,把深奥的道理变得浅显,从而大大增强书面语言的表现力.比喻的基本结构分为三部分:本体(被比喻的事物)、喻词(表示比喻关系的词语)和喻体(打比方的事物),根据上述基本结构的不同,比喻可分为明喻、暗喻、借喻三种基本类型,此外饰喻、博喻这两种比喻变式在医学类文章中也时有出现.