根尖牙乳头间充质干细胞移植对胶原诱导性关节炎的影响

目的:探讨根尖牙乳头间充质干细胞(SCAP)移植对胶原诱导性关节炎(CIA)的影响。方法:用域型胶原蛋白免疫20 只DBA/1J 品系小鼠诱导CIA,然后小鼠被随机平分为2 组(SCAP 治疗组及阳性对照组),于初次免疫后的第21 天分别静脉注射人SCAP 及PBS,另有6 只正常DBA/1J 小鼠作为阴性对照组。ELISA 检测TNF-α及抗C域抗体水平,通过关节炎指数评分组织病理学分析及显微CT 分析来评估关节炎的严重程度。流式细胞分析比较各组脾脏CD4+ Th 细胞亚群的水平。结果:一次性静脉输入SCAP 能明显降低实验性关节炎的严重程度,恢复Th 亚群的平衡。结论:SCAP 移植治疗能诱导调节性T 细胞水平,从而获得免疫耐受,缓解CIA 炎症。     

下颌第二磨牙根管的解剖形态研究

目的 了解下颌第二磨牙根管的解剖形态，为根管治疗提供依据。方法 用透明标本法将152个下颌第二磨牙依次作髓腔染色，5％盐酸脱矿，酒精系列脱水，最后置冬青油制成透明牙观察根管形态。结果 下颌第二磨牙双根85例（55．9％），其近中根1－1型根管40例（47．1％），2－1型23例（27．1％），1－2型13例（15．3％），2－2型9例（10．6％）；远中根根管1－1型79例（92．9％）。C形根56例（36．8％），其中仅有24例C形根管（15．8％），完全性C形根管及部分性C形根管各12例。结论 根管形态的多变性及C形根管的存在给下颌第二磨牙的根管治疗带来困难，彻底的根管清理，严密的根管充填是治疗成功的关键。     

两种不同材料K锉预备弯曲根管时对根管壁应力的光弹应力分析

目的:分析和比较弯曲根管预备时,两种不同材料K锉与根管壁相互作用力的特点。方法:环氧树脂制作弯曲根管模型20个(弯曲半径5 mm,弯曲度30度)随机平分为2组,分别采用手用不锈钢K锉和手用镍钛K锉按逐步后退法进行根管预备。采用光弹应力分析法比较两种器械对根管壁作用力的大小及分布的差别。结果:#15,#20锉两组产生的平均应力面积(Average Amount of Stress,AAS)无显著差异;#25,#30,#35,#40组间比较,镍钛组在预备弯曲根管产生的AAS显著大于不锈钢锉组。SS组AAS在根管外侧壁明显多于根管内侧壁(P<0.05),NiTi组#25,#30,#35,#40产生的AAS根管外侧壁与内侧壁无显著差异(P<0.05)。结论:在使用#25,#30,#35,#40根管锉预备弯曲根管时,同号的NiTi K锉组对根管壁产生的应力小于SS K锉组。     

融合牙根管治疗1例

患者,男,22岁,湖北籍.于2007年9月13日因右侧下颌前牙咬合痛3 d来吴江市第一人民医院就诊.检查:前牙区牙列拥挤,重度深覆(牙合).42与43牙冠融合,32与33牙冠融合,融合处形成沟状切迹,切迹近远中可以辨认下颌侧切牙与尖牙牙冠的基本解剖形态(图1);融合牙冠近远中径增大,无龋洞及楔状缺损,切缘磨耗并暴露牙本质,42与43融合牙色泽灰暗,叩痛( ),热诊(一),根尖区牙龈红肿;32与33融合牙牙冠舌面形成1个高耸的隆突(图2),牙髓活力正常.X线片(图3,图4)显示:42与43融合牙为粗大的单根管,根尖周有直径3 mm的圆形骨质稀疏区;32与33融合牙为粗大的融合单根,但根内有2个根管影像,近根尖处2根管合二为一,根尖区无阴影,牙周膜间隙正常.     

3种根管预备器械在弯曲根管中扭转负载下的三维有限元分析

目的：??建立K锉、H锉和Protaper锉的三维有限元模型,分析其在弯曲根管中发生扭转断裂的原因与机制。方法???运用软件Pro/Engineer?5.0建立25号不锈钢K锉、25号不锈钢H锉及Protaper?F1锉切割刃全长的三维有限元模型;根据不同的弯曲角度和弯曲半径将其分为4组：30°/5?mm、30°/2?mm、45°/5?mm及45°/2?mm组,运行Pro/Mechanica有限元分析软件进行力量加载分析,观察顺螺纹及逆螺纹扭转负载下锉刃各部位的应力分布。结果???K锉和H锉在顺螺纹和逆螺纹2种受力条件下应力分布没有差别。K锉在45°/2?mm组的应力集中点位于切割刃尖;H锉在30°/5?mm和45°/5?mm组最大应力部位位于两切削刃的沟槽内,而在30°/2?mm和45°/2?mm组最大应力部位位于切削刃尖部,应力集中部位与扭转方向无关联;而在Protaper?F1锉组中,30°/2?mm和45°/5?mm组的最大应力部位在两切削刃的沟槽内,其余组的均位于切削刃尖部。结论??K锉和Protaper锉的对称截面设计有利于分散应力,而H锉的非对称截面设计易发生应力集中,在弯曲根管中受扭转负载时,后者更易断裂。     

维吾尔族人下颌第一恒磨牙的牙体测量及根管形态

目的：掌握维吾尔族人下颌第一恒磨牙的解剖特点。方法采集维吾尔族人离体下颌第一恒磨牙105颗,锥形束 CT（cone-beam,CT）法观测牙根变异及根管分类（Weine 分类）;挑选出牙体完整的离体牙标本63颗,游标卡尺法测量8项牙体形态参数。结果维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙齿总长度均值为18．9 mm,近中根长度均值为13．9 mm,远中根长度均值为12．8 mm;以双根型最多见（94．3％）,三根型发生率较少（5．7％）,未检出单根型;近中根根管多为2-2型（83．8％）,远中根多为1-1型（84．8％）。结论维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙根及根管形态的变异度较低。     

乌鲁木齐市汉族中学生上颌恒磨牙卡氏尖的调查

目的:了解卡氏尖在汉族人恒牙列中的表达特点和规律。方法:对乌鲁木齐市8所汉族中学生人群(3 819人)进行口腔检查,记录卡氏尖在上颌恒磨牙的表达强度(分为5级)。卡方检验比较不同牙位、不同性别、左右侧卡氏尖的发生率。双侧相关性采用Kendall检验。结果:卡氏尖(3～5级)的牙齿发生率在第一磨牙为14.38%(1 097/7 629牙),第二磨牙为0.47%(36/7 633牙);而其个体发生率分别为17.55%(669/3 812人)和0.60%(23/3 816人)。在上颌第一磨牙,卡氏尖在右侧的发生率要显著高于左侧(P<0.05),男性组的发生率显著高于女性组(P<0.05),双侧共同发生率为63.38%(424/669人),双侧相关系数tau为0.768(P<0.05)。结论:掌握卡氏尖在恒牙列的表达规律具有重要的人类学价值。     

Sch(a)fer法测量根管弯曲半径准确性的探讨

目的：探讨Schafer法测量根管弯曲半径的准确性。方法：建市弯曲根管长轴的数学模型，将弯曲根管长轴简化为依次由相切的直线l1、圆弧（半径为r、圆心角为θ）、直线l2组成的连线，将Schafer测量法应用于该数学模型，推导Schafer测量法计算公式与模型参数间的数学关系，对Schafer测量法的缺陷进行分析和修正。结果：Schafer法的根管弯曲半径计算公式仅在l2=0的情况下才能成立，l2越长其计算结果越不准确；新的测量方法改用Weine法测量根管弯曲角度，测值代入新的计算公式后能减小l2引起的计算误差。结论：Schafer测量法的准确性依赖于所测弯曲根管的类型。     

Sch(a)fer法测量根管弯曲半径准确性的探讨

目的:探讨Sch(a)fer法测量根管弯曲半径的准确性.方法:建立弯曲根管长轴的数学模型,将弯曲根管长轴简化为依次由相切的直线l1、圆弧(半径为r、圆心角为θ)、直线l2组成的连线,将Sch(a)fer测量法应用于该数学模型,推导Sch(a)fer测量法计算公式与模型参数间的数学关系,对Sch(a)fer测量法的缺陷进行分析和修正.结果:Sch(a)fer法的根管弯曲半径计算公式仅在l2＝0的情况下才能成立,l2越长其计算结果越不准确;新的测量方法改用Weine法测量根管弯曲角度,测值代入新的计算公式后能减小l2引起的计算误差.结论: Sch(a)fer测量法的准确性依赖于所测弯曲根管的类型.     

根管弯曲度的曲线分析和几何学测量

目的：研究弯曲根管的形态学特点。方法：按照Nagy的弯曲根管分型法,将根管分为I型、C型、J型及S型共4型。从离体牙中各选1例典型者,拍摄其颊舌向与近远中向的数字化X线片(插针片);Photoshop7．0、CorelTRACE10软件对图像作预处理,UGNXV1．0软件提取根管长轴的2D曲线,根据2D曲线构建出根管长轴的3D曲线,然后对其进行曲线分析及几何学测量。结果：I型根管曲率较小,曲率波动平缓;C型弯曲根管的曲率峰值在根管中部,曲率向两侧逐渐减小;J型根管的曲率分布集中在根尖部,根管颈1/3、中1/3部为曲率平坦区;S型根管存在1个弯曲拐点,拐点两侧各有1个反向的曲率峰值。同一根管的2D根管长轴与3D根管长轴测得的几何参数值存在差异。结论：根管长轴上的每一个点都有1个曲率值与切向量,不同弯曲类型的根管,其曲率分布具有不同的特点,仅以1～2个参数来衡量1个根管的弯曲度是不全面的。