上颌前磨牙根管壁的扫描电镜观察

目的：研究恒牙根管壁的微观结构，为牙髓治疗提供参考。方法：将10个离体上颌前磨牙用金钢砂片及砂轮剖开，52．5g／L次氯酸钠溶液浸泡2411去除牙髓组织。经过脱水、喷金处理，扫描电镜下观察根管内壁的微观结构。结果：根管壁牙本质小管口的密度在根颈1／3处为4～5万个／cm^2，根尖1／3处为1～2万个／cm^2，扫描电镜下观察到钙球、侧副根管开口及根尖部的微观结构。结论：根管壁在根管的不同部位具有不同的微观形态学特点；越近根尖，其形态和结构越为复杂。     

根管系统各部命名之管见

根管系统是髓腔解剖的重要组成部分,无论在牙髓与牙周组织的联系上,抑或在根管治疗及牙髓病与牙周病互为因果的传播途径上,均具有极为重要的意义。因此,70余年来,国内外许多学者对根管系统进行了大量的研究,各自根据所研究的资料,给予根管系统各部与传统名称相同或不同的命名,致使根管系统各部的名称已成为当今解剖学中名称最多又最不统一的内容之一。为此,本文拟就下列两个问题对根管系统各部的命名进行讨论。     

86例上颈部占位病变的临床病理分析

【目的】探讨上颈部占位病变的临床病理类型及特点。【方法】回顾性分析86例上颈部占位病例的临床病理资料。【结果]86例患者中,颌下腺来源42例,其中肿瘤性病变27例（24例良性肿瘤和3例恶性肿瘤）,涎石症15例。囊性病变共25例,包括11例甲状舌骨囊肿,7例鳃裂囊肿,4例（表）皮样囊肿,1例囊性水瘤,1例舌下腺囊肿及1例颈淋巴脓肿。另有7例颈淋巴结转移癌,5例恶性淋巴瘤,脂肪瘤4例以及血管瘤、神经鞘瘤、淋巴组织反应性增生各1例。【结论】上颈部占位病变临床病理类型多样,良恶性病变各占一定的比例,结合临床病史、体检、辅助检查（B超,CT,MRI等）及针吸活检一般可确诊,少数病例需切取或切除活检以明确诊断。     

多发性前磨牙畸形中央尖1例报告

患儿,女,10岁,因左下后牙咬合痛2 d于2006年5月28日到江苏省吴江市第一人民医院口腔科就诊.     

上颌第二磨牙卡氏尖2例

上颌第一磨牙的舌侧第五牙尖是由Carabelli首先报道,故称为卡氏尖。上颌第二磨牙较为少见。笔者在临床上发现2例上颌第二磨牙的典型卡氏尖,报告如下。病例1,女性,28岁,7│见卡氏尖,6│67未见卡氏尖(图1)。病例2,男性,35岁,76│见卡氏尖,│67已烤瓷桥修复未能观察到原来的牙体解     

下颌第一双尖牙畸形根2例

作者从收集到的312颗下颌第一双尖牙中发现畸形根2例(0.64％)。其中1例唇侧颈缘有楔状缺损,牙根于根中、尖1/3交界处分出3根,近中1根、远中2根(附图a),三根分叉,成鼎脚状张开,游标卡尺测冠长7.65mm,根长14.76mm,分叉处距颈缘10.24mm,远中2根根尖间距6.05mm,距近中侧根尖3.82mm与4.92mm。体视显微镜观察每个根尖有2～3个根尖孔。 另一例在牙根舌侧颈缘处分出一细小的额外根(附图b)。额外根根长7.22mm,约为主根全长的1/2,分叉处直径1.55mm,根尖仅一个根尖孔。     

可摘局部义齿误吞致肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎1例报告

报道1例62岁女性患者,将`枚可摘局部义齿误吞入消化道。当日急诊未能在胃镜下成功将义齿取出;2d后义齿经过肠道时,在回盲部发生嵌顿,并引发肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎。最后,通过剖腹手术取出义齿,并对肠穿孔进行了修补。1周后,腹膜炎治愈后出院。     

明胶海棉填塞法在龈乳头出血应急处理中的应用

目的：探讨明胶海绵填塞法在龈乳头出血应急处理中的疗效。方法：在口腔科门急诊随机选取龈乳头出血患者63例，将明胶海绵块搓捻成条索状，楔人患者出血龈乳头所在的牙间隙中，2d后复诊观察填塞后的止血效果。结果：包括1例腭大动脉破裂大出血在内的63例龈乳头出血患者，经过明胶海绵牙间隙填塞，复诊皆未发现再次出血。结论：在龈乳头出血的应急处理中，明胶海绵牙间隙填塞法操作简单、止血效果明确，值得临床推广应用。     

2061支临床废弃手用ProTaper锉的损伤分析

目的：探讨手用ProTaper锉的损伤、断裂机制。方法：从临床采集2061支废弃的手用ProTaper镍钛锉,体视显微镜下观察锉刃损伤及塑性变形状况,对断锉进行微距数码摄影,Image-Pro Plus软件测量分析断点的位置。采用SPSS 11.0 软件包对数据进行统计学分析。结果：166支锉锉刃发生塑性形变(8.2%),塑性形变类型包括解旋、紧致螺旋、塑性弯曲变形; 581支锉发生器械分离,折断率为28.2%。F2锉组折断率最高(41.7%),而SX锉组断点水平最高,距离锉尖平均距离为(4.4±1.1) mm。结论：ProTaper手用锉预备根管时,直径较细的成形锉以及靠近锉尖端以扭转折断为主,直径较大的修形锉以及远离锉尖段以旋转疲劳断裂为主。掌握ProTaper手用锉的损伤类型,对根管治疗中避免器械分离具有重要意义。     

根管弯曲度测量法的几何原理剖析

目的：分析不同根管弯曲度测量法的几何原理。方法：利用平面几何、立体几何、解析几何以及分形几何学原理与方法，对7种根管弯曲度测量法进行剖析。结果：每一种测量法在测量过程中都对根管长轴真实曲线做了不同程度的简化与理想化处理，从数学角度推断了各测量步骤及测量参数所包含的几何意义。结论：不同根管弯曲度测量法的研究侧重点与观察尺度不尽相同，因而其适用范围亦不同。