热损伤角质形成细胞培养上清液对成纤维细胞生物学行为的影响

目的 了解KC热损伤后培养上清液对真皮Fb生物学行为的影响.方法 分离培养人真皮Fb,另建立KC(选用HaCaT细胞)热损伤模型.收集正常堵养及热损伤后12 h的KC培养上清液,用无血清DMEM以1:1体积比稀释,分别制成正常KC和热损伤KC 2种条件培养液.将Fb分别用无血清DMEM和2种条件培养液培养:(1)于培养12、24、36、48 h时,采用噻唑蓝法检测Fb增殖活性;(2)于培养12 h时,用流式细胞术检测Fb的凋亡情况(Fb预先致热损伤,并增设Fb伤后无处理对照);(3)培养24 h时,用免疫荧光法检测Fb胞质α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况,并用实时定量PCR法测定Fb α-SMA mRNA的表达.对实验结果进行单因素方差分析,用LSD-t检验行组间两两比较.结果 (1)Fb增殖活性:Fb经热损伤KC条件培养液培养12、24、36、48 h时,其吸光度值均高于同时相点用无血清DMEM培养的Fb(t值分别为1.89、2.35、2.02、1.94,P值均小于0.01);其中12、24、48 h时与用正常KC条件培养液培养的Fb比较,差异有统计学意义(12 h时t=1.83,P<0.01;24 h时t=2.91,P<0.05;48 h时t=1.83,P<0.05).(2)Fb凋亡检测:热损伤KC条件培养液培养的Fb与正常KC条件培养液培养以及伤后无处理的Fb比较,凋亡率均明显下降(t=3.31,P<0.05;t=1.47,P<0.01).(3)Fb胞质α-SMA表达:荧光显微镜下可见,用无血清DMEM或正常KC条件培养液培养的Fb中,α-SMA阳性表达(红色荧光)细胞较少;热损伤KC条件培养液培养的Fb中,α-SMA阳性表达细胞明显增多.(4)α-SMA mRNA表达:热损伤KC条件培养液培养的Fb α-SMA mRNA相对表达量为1.32±0.06,高于正常KC条件培养液培养的Fb(1.14±0.07,t=2.51,P<0.05)和无血清DMEM培养的Fb(1.00±0.09,t=1.77,P<0.05).结论 KC热损伤后12 h培养上清液可明显促进Fb增殖、抑制Fb凋亡、促进Fb向肌成纤维细胞转分化.     

腺病毒介导bcl-2基因转染预防肺再灌注损伤

目的 探讨bcl-2基因对体外肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法 按肺移植供肺获取和保存方法,对家兔的肺进行获取、保存,然后采用体外循环装置,建立体外肺缺血再灌注损伤模型.共分为3组,分别在手术前48 h从耳背静脉注入生理盐水、含标记基因Laz的腺病毒载体（Ad/LacZ）、重组人bcl-2正义腺病毒载体（Ad/s-bcl-2）.结果 Ad/s-bcl-2可使肺组织中bcl-2 Mrna表达增加,使肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）含量升高,丙二醛（MDA）含量降低;使肺动脉压（PAP）降低,肺组织湿干重比降低;降低肺组织中的凋亡细胞数和改善肺组织病理变化.Ad/s-bcl-2组的上述指标均优于生理盐水组和Ad/LacZ组.结论 bcl-2对肺缺血再灌注损伤有明显的保护作用.     

超声引导下射频消融治疗结节性甲状腺肿46例报告

目的探讨超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法2009年6月～2010年9月对46例甲状腺良性结节在局部麻醉下行超声引导下RFA治疗,在颈部皮肤取1 mm切口,切开皮肤及皮下组织,将射频针穿刺在结节的中心部位开启射频,应用能量为4～6 W,其中心温度可达95℃。结果均成功行RFA,术中无明显并发症发生,1例出现穿刺部位感染。RFA术后6个月47.8%(22/46)患者结节全部吸收,26.1%(12/46)结节体积较术前缩小≥50%,26.1%(12/26)结节体积较术前缩小25%～50%。结论超声引导下RFA治疗结节性甲状腺肿疗效好、微创优势明显,是一种值得推广的手术方法。     

术芪建脾汤治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床效果

目的：探究术芪建脾汤治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2020年6月—2022年6月在我院进行治疗的61例脾虚型慢性萎缩性胃炎患者,按随机数表法将其分为观察组30例、对照组31例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中药术芪建脾汤联合治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的中医证候积分、相关指标评分、及不良反应发生情况。结果：观察组的临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者的中医证候积分均降低,且观察组更为显著（P<0.05）;治疗后,观察组的GAS（胃泌素）、SS（生长抑素）、EGF（人表皮生长因子）指标水平变化均低于对照组,MOT（胃动素）指标水平高于对照组（P<0.05）;观察组的不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：脾虚型慢性萎缩性胃炎治疗中采用中药术芪建脾汤加减,有利于提高临床疗效,改善GAS、MOT、SS、EGF指标水平,降低中医证候积分,减少不良反应发生率,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的应用分析

目的:研究分析腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的临床效果以及应用价值。方法:选取本院自2016年8月至2017年8月收治的老年胃溃疡穿孔患者80例,随机分为对照组和观察组,每组患者40例患者。对照组老年胃溃疡穿孔患者进行常规开腹手术治疗,古城捺住老年胃溃疡穿孔患者进行腹腔镜手术治疗。观察比较两组老年胃溃疡穿孔患者的治疗效果,手术时间,术中出血量,住院时间,治疗费用以及并发症产生情况。结果:进行腹腔镜手术治疗的老年胃溃疡穿孔患者的治疗效果比对照组老年胃溃疡穿孔患者的治疗效果好,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组老年胃溃疡穿孔患者的手术时间,术中出血量,住院时间,治疗费用均比对照组老年胃溃疡穿孔患者少,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组老年胃溃疡穿孔患者的术后并发症产生情况与对照组老年胃溃疡穿孔患者相比明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年胃溃疡穿孔患者应用腹腔镜手术治疗,治疗效果显著,能够有效减少患者的手术时间,术中出血量以及治疗时间,治疗的花费,还能减少并发症的产生,应用价值极高,值得医院临床推荐。     

血液生化检查是怎么回事

<正>一个正常成年人的血液总量占体重的6%-8%。血液供给着人体器官的运转,为器官输入源源不断的能量。在当下社会中,人们血液方面的疾病却比比皆是。血液检查方面有一种生化检查的项目,今天给看客科普一下这方面的知识。血液生化检查的项目血液生化检查就是给人体的血液健康程度做一个初步的诊断报告。血液生化检其实是一个比较大的说     

生殖股神经腰大肌内段的形态特点及临床意义

目的：为腰椎前路手术中避免或减少生殖股神经（GFN）损伤提供解剖学依据。方法：选择15具30侧成年男性尸体标本，研究GFN在腰大肌内的走行及分支形态特点，选择术中易于触及的骨性结构或突起作为标志，测量数据，进行统计学处理。结果：GFN腰大肌内段可分为由L1脊神经前支发出（Ⅰ型，6侧，占20％），L1-2前支联合发出（Ⅱ型，17侧，占56．7％）及从发出点分为生殖支和股支（Ⅲ型，7侧，占23.3％）3种类型。Ⅰ型、Ⅱ型GFN纤维及Ⅲ型的生殖支向前内下方穿越腰大肌，在L3/4椎间盘上或下方经腰大肌前腱膜穿出，Ⅲ型的股支从腰大肌腹穿出。GFN腰大肌出口毗邻腹主动脉、下腔静脉、输尿管及交感神经链等重要结构。结论：在显露L2-4椎体侧前方时容易损伤GFN。在注意避免损伤GFN时，经由腰大肌显露腰椎侧前方可减少大血管、输尿管、交感神经损伤等并发症。     

游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣与游离股前外侧皮瓣结合腓骨瓣修复前足胫侧列缺损的疗效比较

目的比较游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣和游离股前外侧皮瓣结合腓骨瓣重建前足胫侧列缺损的疗效。 方法2013年1月至2016年12月,西安·兵器工业五二一医院手外二科共收治前足胫侧列缺损患者22例,其中11例采用游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣修复,设为观察组;另外11例采用股前外侧皮瓣结合腓骨瓣修复,设为对照组。一期手术2组均为清创后采用克氏针或钢板螺钉固定骨折及脱位,创面采用负压封闭引流装置覆盖。二期重建前足胫侧列缺损时,观察组采用游离髂骨瓣结合足底内侧皮瓣进行修复,对照组采用游离股前外侧皮瓣结合腓骨瓣进行修复。观察皮瓣是否成活、是否有血管危象和感染发生;通过定期门诊复查、微信、电话等方式对患者进行随访,术后24个月根据美国矫形足踝协会评分标准对2组患者足功能恢复情况进行评分比较,其中优：90～100分;良：75～89分;可：50～74分;差：50分以下,计算患者足功能恢复优良率;根据英国医学研究会提出的感觉功能恢复分级标准,分别在术后6、12、24个月对2组皮瓣感觉功能恢复情况进行评分比较。数据比较采用Wilcoxon符号秩和检验。 结果所有患者均获随访,平均随访时间31个月。术后所有皮瓣均成活。对照组1例分别于术后1、2 d出现静脉危象,经手术探查后缓解。观察组1例出现皮瓣伤口浅表感染,经换药、静脉滴注抗生素后缓解。术后24个月足功能恢复情况,观察组：优3例,良7例,可1例,优良率90.9%;对照组：优1例,良3例,可7例,优良率36.4%。观察组足功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(Z＝－2.598,P＝0.024)。术后6、12、24个月,观察组皮瓣感觉功能恢复评分分别为8.0(4.0, 8.0)、12.0(12.0, 16.0)和16.0(16.0, 16.0)分;对照组皮瓣感觉功能恢复评分分别为4.0(4.0, 4.0)、12.0(8.0, 12.0)和12.0(12.0, 12.0)分。相同时间点比较,观察组皮瓣感觉功能恢复评分均高于对照组,差异均有统计学意义(Z＝－2.165、－2.280、－3.031,P＝0.030、0.023、0.002)。 结论带血管的髂骨瓣及腓骨瓣为足部骨质缺损提供理想供骨;足底内侧皮瓣为修复前足足底皮肤软组织缺损提供良好的供区,修复后足部负重及行走功能恢复良好、外观满意、皮瓣感觉功能恢复良好,足底皮肤耐磨。股前外侧皮瓣修复足部皮肤软组织缺损虽能覆盖创面,但术后外观差,感觉恢复较差,易滑移及破溃。     

SDZ-Ⅱ型电子针疗仪原理与使用体会

本文分析了SDZ-Ⅱ型电子针疗仪的原理,说明主要器件的作用,针对故障进行处理,判别仪器正常与否,并加以改进。     

PKD3上调前列腺癌细胞中PSA表达及机制

目的 研究蛋白激酶D3(PKD3)对前列腺癌细胞中前列腺特异性抗原(PSA)表达水平的影响及其机制,以期阐明PKD3在雄激素依赖的前列腺癌细胞增殖中的重要作用.方法 首先,在LNCaP细胞中过表达PKD3并以双氢睾酮刺激,而后采用荧光定量PCR扩增PSA的cDNA并使用2-△△α方法比较其相对表达量的变化;其次,在HEK293细胞中,共转染PKD3的野生型质粒(或无激酶活性的突变型质粒)、AR的表达质粒、AR转录活性的报告质粒pMMTV-luc及内参照报告质粒pRL-SV40,并以双氢睪酮刺激后,以Promega的双报告基凶分析试剂盒测定AR的转录活性.最后,利用共聚焦显微技术分析LNCaP细胞中内源性的PKD3和AR在有无双氢睾酮刺激时亚细胞定位的变化和可能的共定位.结果 在LNCaP细胞中,过表达PKD3可明显升高双氢睾酮刺激时PSA的mRNA表达水平(P<0.001).与之相符,在HEK293细胞中,过表达PKD3明显提高双氢睾酮刺激时AR的转录活性(P<0.001),而过表达无激酶活性的PKD3可部分降低AR的转录活性(P<0.01).此外,LNCaP细胞中内源性的PKD3和AR在双氢睾酮刺激时均向核内转位并共定位于核内.结论 PKD3增强双氢睾酮刺激的前列腺癌细胞中AR的转录活性及上调PSA的表达,提示PKD3可能参与雄激素依赖的前列腺细胞的生长和恶性增殖.