鞍结节脑膜瘤的显微外科治疗

鞍结节脑膜瘤占颅内脑膜瘤的5%～10%,与视路、下丘脑及颈内动脉关系密切,手术难度较大.近年来,神经影像学的发展使早期诊断成为可能,特别是显微神经外科技术的应用使手术效果得到较大提高,力争全切除肿瘤并使视力、视野得到改善已成为当今手术的目标.现将我院1997年1月～2003年6月应用显微神经外科技术治疗的15例鞍结节脑膜瘤报道如下.     

低位型后交通动脉瘤的外科治疗

目的探讨低位型后交通动脉瘤的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析7例术前经CTA明确的低位型后交通动脉瘤患者的影像及临床资料。采用切开前床岩皱裂结合硬膜内磨除前床突的方法显微外科夹闭3例,采用血管内栓塞治疗4例（3例支架辅助）。结果3例显微外科手术者均顺利夹闭瘤颈。4例血管内栓塞治疗患者中2例致密栓塞,2例近致密栓塞。所有患者3月后复查DSA,夹闭患者均完全夹闭;栓塞患者中2例完全栓塞,2例部分残留,但1年后复查,有3例动脉瘤不显影,仅1例瘤颈部分残留。结论术前完善的影像学检查．可帮助了解后交通动脉瘤瘤颈与前床突之间的解剖关系。通过切开前床岩皱裂结合硬膜内磨除前床突的方法可以较好地暴露瘤颈,有利于动脉瘤夹的放置;而血管内介入治疗也是处理低位型后交通动脉瘤的一种较好的选择。     

Spetzler-Martin IV～V级脑动静脉畸形的外科治疗策略

<正>脑动静脉畸形(brain anteriovenous malformation,bAVM)是神经外科常见的血管性疾病,一直以来,Spetler-Matin IV～V级的脑AVM都是神经外科治疗的难     

Sturge-Weber综合征二例报告

例1患者女性，9岁。右侧颜面部多处不规则皮肤血管痣，因频繁癫痫发作5d来诊。有右眼先天性青光眼史，家族中无相似疾病患者。体检：发育和智力正常；右侧颜面部散在多处不规则“葡萄酒色”血管痣，扁平或轻度隆起，压之可退色。眼科检查：右眼青光眼伴视力下降、右颞侧偏盲、眼底检查未见异常，左眼正常。左下肢肌力Ⅳ级。脑电图检查：中重度异常，右侧偏甚伴痫性放电。     

Spetzler—Martin Ⅳ-Ⅴ级脑动静脉畸形的保守治疗

脑动静脉畸形（brain anterio venous malformation, BAVM）是神经外科常见的血管性疾病，Spetzler—Martin Ⅳ-Ⅴ级的BAVM仍然是目前神经外科治疗的难点。本文对2004年1月至2009年10月收治接受保守治疗的Spetzler—Martin Ⅳ-Ⅴ级bAVM患者10例资料作一回顾性分析，并结合文献复习，报告如下。     

颅内动脉粥样硬化性狭窄导致的急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗进展

急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)的早期血管内治疗,在过去几年取得了较大的发展.静脉溶栓和机械取栓成为急性缺血性卒中治疗的标准方案.对于颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)导致的AIS-LVO,多见于亚洲人群,目前尚无大型随机对照研究证实血管内治疗方案的有效性.由于其发病机制不同,单纯机械取栓效果不如心源性栓塞...