转录因子NF-E2相关因子在间歇性低氧大鼠心肌缺血/再灌注损伤中的保护机制

目的研究转录因子NF-E2相关因子(Nrf2)在间歇性低氧(IH)对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法制作成年SD大鼠心肌I/R模型,48只大鼠分为随机3组:假手术组(n=16)、I/R组(n=16)、IH+I/R组(n=16)。假手术组将生理盐水注进尾静脉,低氧处理(先给予2 min 6%~8%低氧,再进行3 min氧和处理,每次循环5次)制作IH动物模型,垫扎球囊法制作心肌I/R动物模型。术后检测心肌丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量。术后48 h处死,通过Western blot法检测Nrf2蛋白表达。结果 I/R组及IH+I/R组的心肌细胞MDA含量分别为16.82±6.26 nmol/L、7.53±4.18 nmol/L,GSH含量分别为132.17±3.54 mg/L、172.15±5.63 mg/L,CK-MB含量分别为2 601±3.75 U/L、1 538±2.87 U/L。I/R组及IH+I/R组Nrf2蛋白表达分别为0.217±1.326、0.872±4.538(P0.05)。与假手术组比较,I/R组CK-MB、MDA升高,GSH含量、Nrf2蛋白表达降低,差异均具有统计学意义(P0.05);与I/R组比较,IH+I/R组MDA、CK-MB含量降低,GSH含量、Nfr2蛋白表达升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论间歇性低氧在大鼠心肌缺血损伤中具有心脏保护作用,其保护机制与Nrf2表达升高有关。     

东北地区急诊疾病谱的研究

本文对我院急诊科1994年3月1日至1995年2月28日间（一年）诊治的28486人次急诊病人的疾病谱进行了分析。其中创伤为11267人次（39．55％），在非创伤的17219人次（60．45％）急诊病例中，按构成比例为序依次为消化系统急症（24．14％）、呼吸系统急症（18．32％）、神经系统急症（18．08％）和心血管系统急症（13．85％）。本文还报告了急诊疾病谱中排列在前40位的急诊主诉或疾病，占全部非创伤急诊病例的77．52％。     

腹腔镜胆囊切除术隐匿性肝硬化患者的预测及处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中隐匿性肝硬化患者的预测及处理方法 .方法 对自1994年9月-2007年9月行胆囊切除术的术中发现肝硬化患者73例进行回顾性分析.结果 LC成功73例,无一例中转.术前确诊慢性乙肝患者14例,HBsAb(+)患者57例,HCV Ab(+)1例,酗酒史者3例.肝功能检查ALB平均为(38.7±3.2)g/L.术中发现明显肝硬化患者13例,轻度肝硬化者60例.术后引流液>500 ml/d,为漏出液,肝功能检查第3 d ALB平均为(30.2±12.4)g/L,第7 d ALB平均为(37.5±2.4)g/L.全组无肝功能衰竭等严重并发症,均痊愈出院,术后平均住院(4.7±2.2)d.结论 术前重视肝炎或曾经患过肝炎患者,术中注意观察肝脏硬化程度,术后加强肝功能检测及引流液的观察,积极保守治疗即可痊愈.     

医学伦理学中几个概念之辩析

分析了道德义务与法律义务、医德与普通道德的区别，揭示了道德义务和医德的特征及其在医学伦理学教育中的意义。     

静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床观察

治疗新生儿气胸的有效方法是胸腔闭式引流术，但此术在基层医院开展较困难。2002年8月～2008年8月．我院采用静脉留置针进行胸腔闭式引流术治疗8例新生儿气胸，取得了良好效果，现报告如下。     

英国药典1993年版测定克林霉素有关物质的探讨

本文讨论了英国药典１９９３年版及其它方法测定克林霉素有关物质的含量，对重要的杂质进行了分析。     

315株葡萄球菌医院感染状况调查及耐药分析

为了解我院耐药葡萄球菌感染的状况及对常用抗生素耐药性特点，对1999年1月－2000年12月我院感染患者标本中分离到的315株葡萄球菌采用K－B纸片法做12种抗生素体外抗菌活性研究，并做病例回顾性分析。结果表明，葡萄球菌为近年来医院感染的重要致病菌，并且大部分菌株呈多重耐药性。     

新生儿气胸15例临床分析

新生儿气胸是因肺泡过度膨胀破裂,气体进入胸膜腔导致的病症,是新生儿重症监护室常见的疾病,若不能早期识别和正确治疗,可导致新生儿呼吸循环衰竭死亡.有的放矢的防治可以降低新生儿死亡率及其他并发症的发生,笔者将南昌市第三医院自2002年1月至2009年10月收治的15例新生儿气胸的诊治情况报告如下.     

肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎1例报告

卡氏肺孢子虫肺炎 (pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种严重的机会感染性疾病。近年来 ,随着恶性肿瘤化疗的普及、脏器移植和自身免疫抑制剂的增多 ,PCP的发病有所增加。PCP也是 AIDS病最常见的感染并发症和最主要的死亡原因之一。1979年上海报道了第 1例肾移植术后并发 PCP的成人病例 [1 ]。我院 1995年收治 1例肾移植术后合并 PCP病例 ,结合文献复习报告如下。1　临床资料男性 43岁 ,因慢性肾小球肾炎、尿毒症晚期于 1994年 6月在我院行同种异体肾移植手术 ,术后一直服用硫唑嘌呤、强的松、环孢霉素。 1995年 3月无明显诱…     

L-NAME对急性一氧化碳中毒大鼠血脑屏障通透性的影响

目的:研究一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)抑制剂Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(Nω- nitro- L-arginine methyl ester, L-NAME)对急性一氧化碳(carbon monoxide, CO)中毒大鼠血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)通透性的影响,探讨NO介导CO中毒后BBB损伤的作用. 方法:建立实验性CO中毒大鼠模型. 将健康雌性SD大鼠40只随机分成4组(对照组,CO中毒组,染毒前15 min给L-NAME组和染毒后30 min给L-NAME组),每组10只. 用分光光度计法检测各组大鼠脑组织内伊文思蓝(Evans blue, EB)的含量,进行比较. 结果:CO中毒后24 h,大鼠大脑BBB通透性增加,脑组织内EB含量(27.6±1.2) μg/g与对照组(6.1±1.9) μg/g比较明显增高(P<0.01);给予L-NAME治疗的两组大鼠大脑BBB损伤减轻,脑组织内EB含量分别为(14.8±2.3) μg/g和(16.0±2.2) μg/g ,较CO组(27.6±1.2) μg/g明显降低(P<0.01). 结论:急性CO中毒可导致大鼠大脑BBB通透性增高,中毒早期应用NOS抑制剂L-NAME能够明显减轻大鼠大脑BBB损伤,提示NO参与了该损伤过程.