维持性血液透析患者营养状况评估方法的比较

目的 比较研究主观整体营养评估(SGA)、改良定量的SGA(MQSGA)和营养不良-炎症评分(MIS)3种营养评估方法在维持性血液透析(MHD)患者营养评估中的作用.方法 选择MHD患者62例,分别应用SGA、MQSGA和MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标.分别将SGA、MQSGA和MIS评分值与各种客观营养指标进行Pearson相关及多元线性回归分析.结果 SGA分别与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA等指标相关(P＜0.05),MQSGA分别与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA、Hb、nPCR等指标相关(P＜0.05),而MIS与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA、Hb、TIBC、hs-CRP、nPCR等指标相关(P＜0.05).进一步多元回归显示,SGA、MQSGA、MIS 3种评估方法与营养指标呈明显相关(P＜0.05),以MIS与其相关性最为密切,复相关系数最大(r=0.763),其次为MQSGA(r=0.713),SGA相关性最小(r=0.704).结论 与SGA、MQSGA 2种营养评估方法相比,MIS作为一种定量营养评估方法,更能准确地评估MHD患者的营养状态.     

重症晚发性维生素K缺乏43例临床分析

重症晚发性VitK缺乏是儿科的常见病,起病急,进展快,病死率高,存活者可遗留后遗症.现将我院1995年1月～2002年1月收治住院的43例分析如下.     

老年维持性血液透析患者营养状态评估方法的比较

目的 比较研究主观整体营养评估(SGA)、改良定量主观整体评估(MQSGA)、营养不良-炎症评分(MIS)三种营养评估方法在老年维持性血液透析患者营养评估中的作用.方法 选择老龄维持性血液透析(MHD)患者62例,分为老龄组(年龄≥65岁)和非老龄组(年龄＜65岁),分别应用SGA、MQSGA和MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标作为客观营养指标,并在两组间对上述指标进行比较.同时,分别将两组SGA、MQSGA和MIS评分值与上述客观营养指标进行Pearson相关及多元线性回归分析.结果 老龄组MAC、MAMC、SCr、BUN、Alb、PA、TIBC及SGA评分值均低于非老龄组,hs-CRP及MQSGA、MIS评分值均高于非老龄组(P＜0.05);Pearson相关显示,SGA、MQSGA和MIS评分分别与两组各客观营养指标相关(P＜0.05),但进一步多元回归显示,在非老龄组,SGA、MQSGA、MIS三种整体营养不良评估方法与客观营养指标的复相关系数相近(P＜0.05),而在老龄组仅MIS与客观营养指标的多元回归有意义(r=0.862,P＜0.05),SGA、MQSGA未显示有统计学意义.结论 老龄组与非老龄组相比,营养不良程度更重,有更高的炎症水平,故与SGA、MQSGA两种营养评估方法相比,MIS作为一种定量营养评估方法,更能准确地评估老龄维持性血液透析患者的营养状态.     

独一味Lamiophlomis rotata野生资源现状与存在的问题

目的:独一味是藏药重要的习用高原野生药材,具有重要的药用价值与经济价值,药材目前完全依赖野生资源.文章调查了我国独一味主要分布区独一味野生蕴藏量、利用现状及面临的问题,为独一味资源的可持续利用提供依据.方法:国内外文献收集整理、大专院校与科研机构标本馆标本查阅、主要中药材市场调研与产地药农走访、野外实地样方调查与GIS等多种研究方法相结合.结果:独一味的野生资源蕴藏量为3 713～6896 t,野生资源主要分布区依次为青海(2 519～3 314 t)、甘肃(490～1 414 t)、四川(641 ～1 167 t)、西藏(422～999 t),年允收量为908 ～1 675 t,年实际采收量为2 520t;独一味主要分布在退化的和正在退化的高海拔草地、灌丛草地、湿地等生境中.结论:独一味野生资源的采收量远远高于年允收量,使该资源的利用变得不可持续;独一味是高原退化生境典型的指示植物;独一味面临着生态保护与种群退化的双重压力,野生抚育与产业化人工栽培还有很多困难.     

急性偏瘫综合征21例

急性偏瘫综合征是由多种疾病引起 ,以一侧肢体活动障碍为主要特征的临床综合征。我院 1 998- 2 0 0 2年收治 2 1例急性偏瘫综合征 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 9例 ;年龄 2个月～3岁 6例 ,4～ 7岁 1 0例 ,8～ 1 4岁 5例 ;农村患儿 1 8例 ,城市 3例。1 .2　临床表现　病程 6小时～ 3天 ,发热 1 1例 ,头痛、呕吐 9例 ,抽搐 8例 ,烦躁或嗜睡 8例 ,意识障碍 6例 ,失语 5例 ,偏身感觉障碍 4例。其中左侧肢体偏瘫1 2例 ,右侧肢体偏瘫 9例 ,同侧面瘫 4例 ,对侧面瘫 3例 ,巴氏征阳性 1 6例。1 .3　辅助检查　血 WBC…     

心肌肌钙蛋白与川崎病冠状动脉病变的关系

川崎病(KD)合并冠状动脉病变(CAL)是临床防治的重点,早期预测并早期治疗是临床较为关注的同题.许多学者对KD合并CAL的高危因素进行了研究,目前较权威的预测方法为Asai评分和原田计分法.两种评分法指标较多,若能找出单一的指标作为KD患儿CAL的预告因子,对临床具有指导意义.本文对KD患儿心肌肌钙蛋白(cTnI)等进行检测,以评价cTnI与CAL的关系.     

病案质量检查是控制医疗质量的重要手段

我院多年来始终坚持病案质量检查 ,检查范围也从部分病案到全部出院病案。从开始单纯查“完整性”、“及时性”、“整洁性”扩大到“科学性”水准上的全方位、多层次全面质量控制。从病案室单一检查 ,扩展到科室、病案室双重病案质量管理系统 ,力求将问题控制在发源地 ,病案质量较前有了明显提高 ,有章可循 ,经过不断的总结 ,我们认为还应注意作好以下几个方面工作。１以人为本 ,进行病案质量的再学习 ,填好首页各相关科目医学生在校学习以医学知识为主 ,而不是以医疗工作为要 ,所以有一个再学习 ,再提高的过程。在医学教育中 ,缺乏信息管理…     

不同遮阴处理对羌活叶绿素含量影响的研究

目的:分析不同程度遮阴处理对羌活叶绿素含量的影响.方法:紫外分光光度法.结果:两组不同遮阴处理的样品叶绿素含量差异不明显,但均明显高于对照组.结论:遮阴对羌活叶绿素含量影响差异显著,以70％黑色遮阳网覆盖2层羌活叶绿素含量较高.     

新生儿惊厥30例分析

新生儿惊厥是新生儿常见急症,现将我院于1996～1998年收治的新生儿惊厥30例作一分析报道. 1临床资料 30例中男25例、女5例,胎龄≤37周9例,37～42周18例,＞42周3例;出生体重2000g～2500g4例,2500～4000g23例,＞4000g3例.     

急诊病人的心理护理

急诊病人发病急、病情重、病种复杂，多有紧张、痛苦、恐惧等心理问题，导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环，再加上家属的焦虑烦躁也严重影响了患的情绪稳定。对此，我们对患进行心理评估，做出相应的心理护理诊断，制订最佳的心理护理措施，促进了病人生理和情感的平衡，促进了疾病转归，收到了良好效果，现总结如下。[第一段]