血清CEA在结直肠癌术后复发的预测作用初探

目的研究术前血清癌胚抗原（CEA）水平与结直肠癌预后的关系及术后CEA水平升高与复发类型的关系。方法对464例结直肠癌根治术后患者进行回顾性分析,通过COX比例风险模型得出影响结直肠癌预后的独立预测因素。应用ROC曲线探讨CEA作为结直肠术后复发的预测指标的意义及最佳临界值的划分。结果多因素分析表明,术前血清CEA水平升高是结直肠癌术后复发独立的预测指标（P=0.01）;对于ⅢB期患者,术前CEA浓度为4.1μg/L,Youden指数最高,为判断预后的最佳临界值。术后CEA水平升高在局部复发仅占36.6%,单发转移占66.7%,多脏器转移阳性率则高达75.0%。结论术前血清CEA水平升高是影响结直肠癌预后的独立因素。作为影响预后的分层指标,血清CEA的临界值可能与目前临床常用的诊断标准有所不同。术后血清CEA检查有利于结直肠癌复发的早期发现,对于远处转移的提示作用更为明显。     

昏迷患者醒脑开窍针法促醒治疗的临床观察

目的观察醒脑开窍针法对昏迷患者的促醒治疗作用。方法对32例昏迷患者采用Glasgow昏迷评分,随后给予醒脑开窍针法针刺介入治疗,6月后评价治疗效果。结果经过醒脑开窍针刺治疗后Glasgow昏迷评分有所增加,治疗前后Glasgow评分比较,P﹤0.05,差异具有统计学意义,苏醒率为78.13%,总有效率为84.38%。结论醒脑开窍针法对于昏迷患者具有一定的促醒作用。     

瑞芬太尼复合N2O、异氟醚麻醉临床观察

目的 对瑞芬太尼复合N2O、异氟醚与单纯吸入N2O和异氟醚麻醉对比观察临床效果.选择ASAⅠ～Ⅱ级病人106例,随机分为两组,A组给予TCI泵入瑞芬太尼,吸入N2O、异氟醚,B组吸入N2O、异氟醚.结果 苏醒时间A组(5±2)min明显短于B组(8±3)min(P＜0.05),A组异氟醚用量明显少于B组用量(P＜0.05),有显著性差异.结论 瑞芬太尼复合N2O、异氟醚麻醉可以减少吸入麻醉药用量,术中血流动力学稳定,苏醒快.     

VitB12穴位注射治疗急性脑卒中并发呃逆的临床研究

1临床资料 1.1病例选择治疗组60例,均系本院1999年1月～2003年3月住院的急性脑卒中并发呃逆的患者,其中脑出血38例,脑梗死22例,男36例,女24例,年龄35～80岁,平均年龄(50±7.5)岁;对照组60例,也为本院同期住院的急性脑卒中并发呃逆的患者,其中脑出血36例,脑梗死24例,男35例,女25例,年龄37～79岁,平均年龄(52±6.0)岁.两组患者的急性脑卒中的诊断均符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI检查证实;两组疾病类型、年龄、性别具有可比性(P＞0.05).     

HPLC测定杞菊地黄胶囊中的丹皮酚

目的 建立测定杞菊地黄胶囊中丹皮酚的方法.方法 采用HPLC法,Shim-pack VP-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(60:40),流速1.0 ml·min-1,检测波长274 nm,柱温35℃,进样量10 μl.结果 线性范围0.03～2.30 μg(r＝0.9998),平均回收率100.38%,RSD＝1.89%(n＝9).结论 所建方法分离度好、快速、简便,适用于杞菊地黄胶囊中丹皮酚的含量测定,可作为产品的质量控制方法.     

支架植入后血管的扭转对支架力学状态的影响

目的 在日常生活中颈部的运动会导致血管以及支架发生一定的变形,该文探究血管的扭转变形对支架力学性能的定量影响。方法 在有限元仿真软件Abaqus中进行支架的压握、释放过程的数值模拟,带支架血管的扭转过程的数值模拟以及血管外壁压力的加载过程的数值模拟。结果 支架置入后,血管壁外表面施加载荷时,当施加载荷不变时,随着扭转角度的增加,血管内最小截面面积减小。结论 支架置入后,当外载荷固定时,随着扭转角度的上升支架的径向支撑能力会有所下降。     

多药同服对大鼠回肠P-糖蛋白的影响

目的 评价共病治疗中多药同服对大鼠回肠黏膜P糖蛋白的影响.方法 选择Wistar雌性大鼠(北京维通利华)40只,8周龄,(230±20)g,随机分为4组(n=10).单药组给予氯吡格雷,多药组给予氯吡格雷、雷贝拉唑、草酸艾司西酞普兰、甲苯磺丁脲,阳性对照组给予维拉帕米,空白对照组给予生理盐水,各实验组灌胃1周后使用体外...     

1990—2019年中国糖尿病肾脏疾病的疾病负担及其危险因素分析

目的探讨1990—2019年中国归因于1型糖尿病和2型糖尿病的慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)的疾病负担变化趋势及分析其危险因素, 为糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)的防控提供参考数据。方法研究数据来自2019年全球疾病负担(global burden of disease, GBD)数据库, 使用发病率、患病率、死亡率、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLD)、早死损失寿命年(years of life lost, YLL)、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year, DALY)等指标描述中国归因于1型和2型糖尿病的CKD疾病负担变化趋势, 并分析其危险因素。结果 2019年中国归因于1型和2型糖尿病的CKD患病人数分别为57.4(95%UI 49.5～66.5)万例和3 107.6(95%UI 2 815.2～3 390.9)万例, 发病人数分别为0.9(95%UI 0.8～1.1)万例和43.4(95%UI 39.0～48.1)...     

杨祥正治疗儿童咳嗽变异性哮喘用药规律分析

目的：挖掘杨祥正教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘的用药规律，为中医儿科临床治疗咳嗽变异性哮喘提供诊疗依据。方法：收集2020年8月—2021年8月杨祥正教授治疗咳嗽的验案验方，录入MicrosoftExcel及中医传承辅助平台（V2.5），统计药物频次；运用Apriori算法及关联规则对处方核心组合进行统计分析（支持度为0.6，置信度≥0.95）；根据无监督的熵层次聚类法提取内在核心组合和新方组合（相关度为6，惩罚度为2）。结果：共收集整理得217首处方，涉及143味中药，其中用药频次较高的有甘草、茯苓、百部、五味子、杏仁、橘红等；常用药物组合有甘草+茯苓，甘草+百部，茯苓+五味子，茯苓+百部，甘草+五味子等；并挖掘出内在核心组合10个以及新方5首。结论：杨祥正教授针对于小儿咳嗽变异性哮喘以化痰止咳平喘为治疗大法，由内在关联聚类而成的5首新方，分别应用润肺敛阴止咳、清热化痰、疏散风热、祛湿化痰，温阳散饮等法，可对临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘提供参考。