AxSYM自动免疫分析仪与自诊断不符的纤维杯故障

1故障现象纤维杯在AxSYM自动免疫分析仪中用作反应载体,若不能正常进入转盘,则仪器所有运行的项目自动终止,造成严重的试剂浪费和硬件损伤。在本例中遇到的频繁、不定时的纤维杯故障,其故障代码为5019,按照说明书提示的解决方法未能排除。硬件工程师根据经验认为是纤维杯转盘与     

天麻古今炮制方法初考

历史文献记载的天麻炮制方法较多,如今沿用的主要为蒸制和切制.应在继承传统炮制经验的基础上,结合现代科学研究,筛选出更能发挥天麻药效的炮制方法.     

3D打印导板辅助外翻截骨矫正严重髋内翻畸形

[目的]介绍3D打印截骨导板辅助外翻截骨矫正骨纤维结构不良严重髋内翻畸形的手术技术和初步临床结果.[方法] 2012年10月-2017年12月采用3D打印导板辅助外翻截骨矫正19例骨纤维结构不良髋内翻畸形患者.根据术前CT行计算机模拟截骨,设计3D打印截骨导板,术中截骨导板辅助截骨.15例患者采用病灶刮除骨水泥填充+外...     

精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸对氧化苦参碱脂质体减轻肝纤维化的增强作用研究

目的 探讨精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arginine-Glycin-Aspartic acid,RGD)三肽序列对氧化苦参碱脂质体(oxymatrine liposomes,OXYL)治疗四氯化碳诱导的肝纤维化 ( hepatic fibrosis,HF)作用的影响.方法 建立四氯化碳诱导的大鼠HF模型,制备RGD-OXYL和OXYL.动物分组为:正常对照组;肝纤维化模型组;OXYL治疗组;RGD-OXYL治疗组;RGD脂质体组.检测各组大鼠血清ALP,利用HE染色和Masson染色评价肝脏病理损伤及细胞外基质沉积情况.分离各组大鼠的肝脏组织,利用半定量PCR检测纤维化相关基因(TIMP-1,MMP-2)表达.结果 成功合成OXYL及RGD-OXYL.与肝纤维化组比较,OXYL治疗组大鼠的ALP水平下降(344.47±27.52 vs 550.69±43.78,P<0.05)、肝损伤减轻、细胞外基质沉积面积显著减少(2.36%±0.09% vs 7.70%±0.60%,P<0.05)、纤维化相关基因(TIMP-1,MMP-2)表达下调;与OXYL治疗组大鼠相比,RGD-OXYL治疗组大鼠ALP水平(272.51±19.55 vs 344.47±27.52,P<0.05)和肝损伤及细胞外基质沉积面积(0.26%±0.09% vs 2.36%±0.09%,P<0.05)及纤维化相关基因(TIMP-1,MMP-2)表达等指标均有均有进一步改善.结论 氧化苦参碱脂质体可减轻四氯化碳诱导的肝纤维化,抑制纤维化相关基因表达.RGD偶联的OXYL治疗效果优于OXYL.     

疏肝化湿汤防治2型糖尿病作用及抗细胞凋亡机制研究

目的 研究疏肝化湿汤对2型糖尿病的防治作用并探讨其抗细胞凋亡的作用机制.方法 采用高糖高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素建立动物模型,疏肝化湿汤干预后,采血检测血糖、血浆胰岛素,制作胰岛、心脏、肾脏组织切片,采用TUNEL法检测细胞凋亡,采用免疫组化法检测组织Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果 疏肝化湿汤能显著降低模型大鼠的血糖,升高其血浆胰岛素;能显著降低模型大鼠胰岛、心脏、肾脏组织的细胞凋亡,上调Bcl-2的表达,抑制Bax的表达.结论 疏肝化湿汤对2型糖尿病的防治作用可能与抑制胰岛β细胞凋亡有关;疏肝化湿汤还能抑制心肾组织的细胞凋亡,这可能是其防治并发症的原因之一.     

杨祥正教授从补中升阳透泻阴火论治小儿周期性发热综合征经验

杨祥正教授从小儿体质特点出发,认为小儿脏腑柔弱、体禀少阳是周期性发热综合征的常见体质,其本质是脾胃虚弱、阴火内生,导致小儿稚阴稚阳的阴阳平衡被打破,故反复发作。杨教授以内伤发热、阴火内郁学说为指导,指出小儿周期性发热综合征当从脾胃论治,以补中升阳、透泻阴火为本,采用补脾胃泻阴火升阳汤合升降散加减治疗,效果显著。附案例1则,以资验证。     

DWI及动态增强MRI鉴别乳腺病变的对比研究

目的：对比研究磁共振弥散加权成像（DWI）和动态增强磁共振成像（DCE-MRI）诊断乳腺病变的敏感性和特异性,为临床诊断提供数据支持。方法回顾分析2010年8月～2013年8月收治的乳腺病变患者84例。所有患者均进行乳腺DCE-MRI和DWI检查。观察记录DWI图像和表现扩散系数（ADC）,DCE-MRI的早期强化率（slope）和增强比率（SER）等数据,判断乳腺病变的良恶性。结果 ADC、SER和slope的ROC曲线下面积分别为0.92、0.82、0.86。DWI和DCE-MRI诊断乳腺病变良恶性的敏感度为92.34%和86.98%,特异度为84.34%和86.36%。良性病变与恶性病变间的ADC、SER、slope值有显著性差异（P＜0.05）。结论在鉴别乳腺病变良恶性方面,DWI稍稍优于DCE-MRI。两者均有一定的临床应用价值。     

相同剂量的罗哌卡因和布比卡因用于蛛网膜下腔的比较

为评价相同浓度罗哌卡因与布比卡因用于腰麻的效果。我们对60例择期下腹部、下肢及前列腺电切手术患者进行比较,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例中男38例,女22例。年龄14～80岁。ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成两组:Ⅰ组0.5%罗哌卡因3ml(n1=30);Ⅱ组0.5%布比卡因3ml(n2=30)。1.2麻醉方法术前30分钟肌注苯巴比妥0.1g,阿托品0.5mg。入手术室测心率、呼吸、血压。取水平左侧卧位,于L3～4间隙穿刺蛛网膜下间隙,穿刺针斜面向头,见脑脊液回流以0.1ml/s的速度注药,注药后立即转为水平仰卧位。麻醉中根据患者年龄、心肺情况、阻滞平面、血压低于基…     

MRI检查胎盘植入高危患者的结果分析及影像学表现

目的对磁共振(MRI)检查胎盘植入高危患者进行诊断结果及影像学表现分析,为胎盘植入的MRI诊断提供理论依据。方法本组观察对象为2015年12月-2016年12月于我院诊断的70例胎盘植入高危患者,所有患者入组后均行常规MRI检查,详细记录MRI图像分析结果,以手术或病理诊断结果为金标准,分析MRI检查胎盘植入以及粘连型胎盘、穿透型胎盘、植入型胎盘三种分型的诊断敏感度与特异性,分析部分患者MRI图像的影像学表现。结果胎盘植入MRI影像学表现主要有子宫肌层与胎盘分界不清;局部子宫壁变薄;T2WI图像显示胎盘内有黑条带信号;子宫下部膨隆不齐;子宫与胎盘交界面存在多发纡曲血管影;子宫壁与胎盘交界处出血或血肿;膀胱壁中断;MRI诊断无胎盘植入40例、粘连型胎盘植入6例、植入型胎盘植入19例、穿透型胎盘植入5例;手术或病理诊断无胎盘植入37例、粘连型胎盘植入13例、植入型胎盘植入17例、穿透型胎盘植入3例;总体胎盘植入诊断敏感度为66.67%,特异度为83.78%,Youden指数为0.50,粘连型胎盘植入诊断敏感度为46.15%,特异度为98.25%,Youden指数为0.44,植入型胎盘植入诊断敏感度为82.35%,特异度为90.57%,Youden指数为0.73,穿透型胎盘植入诊断敏感度为66.67%,特异度为95.52%,Youden指数为0.61。结论 MRI检查胎盘植入高危患者具有多种特征性影像学表现,对于植入型胎盘植入具有较高的诊断敏感度,MRI可用于高危患者胎盘植入的初步诊断。     

依帕司他联合前列地尔治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察依帕司他、前列地尔对早期2型糖尿病肾病肾功能及尿白蛋白排泄率的影响。方法:将63例早期2型糖尿病肾病患者随机分为对照组(常规治疗联合前列地尔)和治疗组(常规治疗,依帕司他、前列地尔联合用药)两组,疗程4周,治疗前后监测血压、空腹血糖、血脂、血清肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:治疗前后两组患者血糖、血压、血脂、血清肌酐等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组尿白蛋白排泄率的改善值较对照组明显好转(P<0.05);治疗过程中无明显不良反应。结论:依帕司他联合前列地尔可有效降低尿白蛋白排泄率,抑制早期糖尿病肾病的病情发展。