前S1蛋白在HBeAg阴性乙型肝炎患者中的临床价值

前S1蛋白（PreS1）位于乙肝病毒外壳的最外面，含有肝细胞膜受体，在乙肝病毒附着和侵入人体肝细胞的过程中起重要作用，PreS1阳性和HBeAg阳性均被认为是HBV复制的标志，但不少临床标本显示两者并非完全一致。对我院2007年1月-2007年3月门诊及住院病人中218例PreS1阳性、HBeAg阴性乙型肝炎患者血清标本进行HBV-DNA、ALT测定，并将HBV．DNA、ALT异常者进行YMDD突变检测，比较、分析PreS1在不同HBeAg阴性血清模式中的临床意义，现报告如下：     

医院呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

呼吸道感染是临床上常见的威胁人类健康的重要疾病。近年来随着抗菌药物品种的不断增多及广泛使用，呼吸道感染的病原菌种类及其对抗生素的耐药性均发生明显变化。为了解我院感染菌的分布及耐药情况，提高治疗效果，我们对2004年1月～12月1年的呼吸道感染分离出的病原菌进行回顾性分析，分析结果如下。     

主动脉夹层的误诊探讨

主动脉夹层(AD)是一种预后很差的急危重症疾病,由于该病临床表现各异,容易跟其他疾病相混淆导致误诊而延误治疗.随着对该病检查方法与认识水平的提升,其检出率亦有所提高.现总结我院6例误诊患者的临床资料,结合有关文献,对其临床特点、误诊原因进行探讨,以其达到防止误诊、早期诊断的目的.     

血清PDCD4、ZEB1、G-17联合检测对早期胃癌的诊断价值

目的 探究血清程序性细胞死亡因子4(PDCD4)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)、胃泌素-17(G-17)联合检测对早期胃癌（GC）的诊断价值。方法 将本院收治的136例GC患者、82例萎缩性胃炎患者分别设为GC组、萎缩性胃炎组,另选取同期136例体检健康者设为对照组。比较各组血清PDCD4 mRNA、ZEB1 mRNA及G-17、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原（CEA）水平。根据GC患者病情进展程度将其分为早期GC组（80例）和进展期GC组（56例）,比较早期GC组、进展期GC组患者血清PDCD4 mRNA、ZEB1 mRNA及G-17、CA19-9、CEA水平;分析血清PDCD4 mRNA、ZEB1 mRNA、G-17、CA19-9、CEA单独或联合检测对早期GC的诊断价值。结果 与对照组相比,萎缩性胃炎组、GC组患者血清PDCD4 mRNA表达水平降低（P<0.05）,ZEB1 mRNA、G-17水平升高（P<0.05）;与萎缩性胃炎组相比,GC组患者血清PDCD4 mRNA表达水平降低（P<0.05）,ZEB1 mRNA、G-17、CA19-9、C...     

3545例武汉地区急性呼吸道感染患者7种常见呼吸道病毒的流行病学分析

目的 了解武汉地区急性呼吸道感染(ARTI)患者7种常见呼吸道病毒[呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、A、B型流感病毒(IFA、IFB)、副流感病毒(PIV)1、PIV2、PIV3]的流行病学特点,为武汉地区ARTI患者的临床诊治及防控提供依据.方法 选取2018年1月至2019年9月在中部战区总医院汉口院区...     

PBL联合LBL模式在肿瘤免疫教学中的应用

目的:比较传统的以授课为主的教学方法（lecture based learning,LBL）模式和以问题为基础的教学法（problems based learning,PBL）联合LBL教学模式对肿瘤免疫教学效果的影响,以期提高教学质量。方法:在2016年肿瘤免疫教学中,选取空军军医大学临床医学专业两个班级共112名本科生,并将两个班级分别作为对照组（LBL）和实验组（LBL联合PBL）,通过书面考试与调查问卷评估教学效果。结果:在理论考试中,实验组的考核总成绩显著高于对照组（P＜0.05）,进一步分析发现,两组之间的客观题成绩无显著差异（P>0.05）,而实验组的理解应用题成绩显著高于对照组（P＜0.05）。实验组中调查问卷的结果显示,91.7%的学生认为PBL模式优于传统LBL模式,且86.7%学生认为PBL联合LBL优于单一的PBL模式。结论:PBL联合LBL教学模式可提高肿瘤免疫课程的教学质量,并有利于培养高素质的医学人才,值得推广。     

R型金黄色葡萄球菌鉴定及其意义

当细菌的菌落从S 型变为R 型时,其毒力、抗原性等往往发生较全面的改变.R 型葡萄球菌是否仍有致病力?尚未见文献报道.作者从脓液中分离到37株纯培养的R 型葡萄球菌,占同期分离的葡萄球     

巅顶痛治验

李某,女,24岁。1979年3月15日初诊。巅顶痛已3年,与季节及时间关系密切。春令头痛渐重,至夏头痛发作更甚,入冬缓解,天气严寒疼痛顿止。一天之内,早晨至中午头痛呈进行性加重,中午以后逐渐减轻。曾服中西药治疗无效。血压正常,月经量少,色鲜红,咽干思饮水,手足心干燥,舌苔白少津,舌质红,脉弦数按之无力。证属肝肾阴虚,虚火上炎。治宜清肝泻火,滋阴益肾。处方:熟地黄30g,川芎10g,龙胆草6g,玄参15g,夏枯草10g,怀牛膝15g,白芍15剂。5剂而愈,随访9年未复发。曹某,男,46岁。1972年7月2日初诊。睡眠不佳,心情怫郁,渐患巅顶疼痛。二年后,     

呼吸道感染儿童人细小病毒B19检测及临床意义

目的：了解呼吸道感染患儿是否存在人细小病毒B19(HPVB19)感染。方法：采用巢式PCR方法,对2 0 0 0年9月至2 0 0 1年8月2 5 6例临床诊断为呼吸道感染的儿童进行血清及咽分泌物HPVB19 DNA检测,并选择同期且检查前2～4月无呼吸道感染的 10 4例正常儿童为对照组。结果：①血清标本显示,观察组HPVB19 DNA阳性率18.8% (4 8/2 5 6 ),对照组HPVB19 DNA阳性率5 .8% (6 /10 4 ) ,二组相比差异有显著性 (P<0 .0 1) ;观察组4 8例阳性血清样本中,第1季度阳性者为15例,第2季度18例,第3季度7例,第4季度8例,第1,2季度阳性率高于第3,4季度阳性率(P <0 .0 1)。②咽分泌物标本显示,观察组阳性率2 0 .1% (5 4 /2 5 6 ) ,对照组阳性率 3.8% (4 /10 4 ) ,二组相比较差异具有显著性 (P <0 .0 1) ,观察组第1,2 ,3,4季度咽分泌物阳性例数分别为17,2 0 ,8,9例,第1,2季度阳性率高于第3,4季度 (P <0 .0 1)。结论：人类细小病毒B19可导致儿童呼吸道感染,说明HPVB19为儿童呼吸道感染的致病因素之一,对呼吸道感染儿童有必要进行HPVB19的检测;HPVB19所致的儿童呼吸道感染在第1,2季度高于第3,4季度。