红细胞压积对急性心肌梗塞患者溶栓治疗后冠脉再通率的影响

目前,溶栓治疗已广泛应用于急性心肌梗塞(AMI)患者。大量文献报道,AMI后开始溶栓治疗时间的早晚是影响冠脉再通率的主要因素。本文旨在探讨红细胞压积(HCT)对冠脉再通率的影响。 1 对象与方法 1.1 对象 AMI患者65例,男53例,女12例。梗塞部位:前、侧壁31例,下、后壁34例。 1.2 治疗 全部患者均按AMI常规处理,并按预定方案给     

重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者心率变异性的作用

目的观察重组人脑利钠肽(recombinant humand brain natriuretic peptide,rh-BNP)对急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响。方法将48例ADHF随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组行常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上采用负荷剂量静脉推注rh-BNP(1.5~2.0μg/kg),随后按维持剂量进行微量泵静脉内注射[0.0075~0.0150μg/(kg.min)],连续静脉滴注24 h。两组治疗前后均行24 h动态心电图检查,对两组治疗前后心率、HRV时域分析指标,即正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANN)、正常相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)进行比较。结果观察组治疗后HRV的各项时域分析指标与治疗前比较均有所增加,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后HRV的各项时域分析指标有增加的趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HRV的各项时域分析指标比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心率较治疗前比较均减慢,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rh-BNP可改善ADHF患者的HRV,改善心功能。     

射频导管消融术后并发Ⅲ度房室传导阻滞及血栓栓塞

射频导管消融术(RFCA)是阵发性室上性心动过速(PSVT)的根治方法,成功率高,并发症少,但因其为有创的治疗,常发生术后血栓栓塞、Ⅲ度房室传导阻滞(A-VB)等并发症.现将PFCA后并发A-VB与血栓栓塞1例报告如下.     

美味珍品头发菜

发菜,由缕缕交织的青丝构成,形态酷似东方妇女的秀发。宁夏人习惯称之为“头发菜”、“地毛菜”,也有的地方称“仙菜”、“净地毛”、“地耳筋”、“毛菜”;蒙古族亲切地唤它“嘎吉力乌苏”——意为土地的头发;因其属名贵珍品,有人还冠以“黑色金子”、“戈壁之珍”的美誉。自古以来,宁夏就是我国最著名的发菜产地,宁夏人还把它列入当地特产“五宝”之一的“黑宝”。由于发菜与“发财”谐音,每逢新春佳节或婚嫁吉日,或探亲访友,人们常以发菜作为高档礼品馈赠亲友,表示恭祝财源茂盛,阖家幸福。     

伊曲康唑治疗慢性淋巴细胞白血病并发肺部真菌感染1例

1 病例简介 男性,65岁,于2005年8月中旬无明显诱因感乏力,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,无发热,头昏,牙龈出血及鼻衄.血常规示:白细胞(WBC)22.6×109L-1,中性粒细胞(N)20%,淋巴细胞(L)72%,红细胞(RBC)4.55×1012 L-1,血红蛋白(Hb)167 g/L,血小板(PLT)143×109 L-1.     

左氧氟沙星注射液致血管神经性水肿一例

【病例】男，50岁。主因发作性胸闷1年，加重1d入院。查体：体温36.7℃，脉搏65／min，呼吸17／min，血压150／100mmHg。皮肤无黄染，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音。心界不大，心率65／min，律齐，未闻及病理性杂音。诊断为可疑冠心病，完善相关检查。于住院第4d行冠状动脉造影术，     

左氧氟沙星注射液致血管神经性水肿一例

[病例] 男,50岁.主因发作性胸闷1年,加重1 d入院.查体:体温36.7℃,脉搏65/min,呼吸17/min,血压150/100mmHg.皮肤无黄染,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及于湿哕音.心界不大,心率65/min,律齐,未闻及病理性杂音.     

冠状动脉介入诊疗术后反复血栓形成

1 病例资料 女,52岁.因发作性心绞痛1周入院.每次发作数分钟,休息后缓解.有高血压病史3年.入院查心电图示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6 导联T波倒置.诊断为冠心病、不稳定型心绞痛,拟行冠状动脉(冠脉)造影术.术前口服拜阿司匹林100 mg每日1次、氯吡格雷75 mg每日1次.     

经导管射频消融治疗室上性心动过速复发原因分析

目的:分析总结经导管射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)术后复发的原因,以进一步指导临床工作.方法:对1992年2月-2008年6月我院实施RFCA治疗的1256例PSVT术后随访资料进行回顾分析.每3个月随访1次,随访期3个月-16年,统计复发例数,分析复发原因.结果:1256例首次行RFCA成功1227例,一次成功率97.7%;术后复发29例,复发率2.3%.743例房室折返性心动过速(AVRT)中复发18例,复发率2.4%,其中左侧旁道复发10例(1.7%),右侧旁道复发8例(4.9%);513例房室结折返性心动过速(AVNRT)中复发11例,复发率2.1%.结论:RFCA治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高.精确的靶点标测、熟练的操作技巧以及正确运用消融方式是降低RFCA术后复发率的关键.     

粪菌移植改善肥胖和糖尿病病人的研究进展

肥胖和2型糖尿病的患病率逐年增高,已成为严重威胁人类健康的全球性疾病,除了生活方式、遗传和环境等传统因素,越来越多的研究表明,肠道菌群在这些代谢性疾病中扮演了关键的角色。近年来,肠道菌群分析成为医学界众多疾病的研究热点,在肥胖、糖尿病病人肠道菌群的分析中发现,肠道菌群组成的改变在系统性慢性炎症的发生、发展中可能起着重要作用。为了更好地防治代谢性疾病,有必要深入了解肠道菌群在机体糖、脂代谢过程中的作用,并从内毒素血症、短链脂肪酸、胆汁酸稳态等角度进行研究。粪菌移植可重建肠道微生态系统,有望成为纠正代谢性疾病肠道菌群紊乱的有效治疗手段。以下介绍肠道菌群在肥胖、2型糖尿病中的变化特点及其诱发代谢性疾病的可能机制,探讨调节肠道菌群作为治疗目标的临床尝试。