大黄素对急性淤胆型肝炎模型大鼠的治疗作用及机制探讨北大核心CSCD

目的探讨大黄素对急性淤胆型肝炎模型大鼠的治疗作用及其机制。方法50只SD大鼠按随机数字表法随机分为5组：正常对照组、模型组、大黄素组、熊去氧胆酸（UDCA）组、地塞米松组,除正常对照组外,其余4组均给予α-异硫氰酸萘酯（ANIT）50 mg/kg一次灌胃大鼠建立淤胆型肝炎动物模型,并给予相应的药物干预,造模后48 h留取标本,检测其肝功能和进行肝脏病理学检查。实时荧光定量PCR检测肝组织中法尼醇X受体（FXR）、小异源二聚体伴侣受体（SHP）、胆盐输出泵（BSEP）、尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移酶2B4（UGT2B4）mRNA表达量。全自动生化分析仪检测γ-谷氨酰转移酶（GGT）的水平。结果模型组血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、胆汁酸（TBA）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）水平分别为（68.1±26.1） μmol/L、（46.3±20.1） μmol/L、（483±228） U/L、（159.1±57.9） μmol/L、（2.0±0.5） U/L、（996±382） U/L、（324±120） U/L,大黄素组TB、DB、ALT、TBA、AST、ALP水平分别为（15.0±8.7） μmol/L 、（10.8±3.9） μmol/L、（147±71） U/L、（60.1±22.7） μmol/L、（295±104） U/L、（222±59） U/L,均明显低于模型组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。大黄素组TB、DB、ALT、TBA、GGT、AST、ALP明显低于熊去氧胆酸组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,TB、DB、ALT、TBA、GGT、AST明显低于地塞米松组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。大黄素组48 h肝组织FXR、SHP、BSEP、UGT2B4 mRNA表达水平分别为（1.087±0.285、0.892±0.390、0.902±0.149、1.785±0.403）,均明显高于模型组（0.152±0.088、0.559±0.194、0.561±0.123、0.177±0.039）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论大黄素可显著降低ANIT诱导的淤胆型肝炎大鼠中TB、DB、ALT、TBA、AST、ALP水平及减轻其肝组织病理学损害,疗效优于熊去氧胆酸及地塞米松。其作用机制可能与促进FXR及其下游分子SHP、BSEP、UGT2B4的表达有关。     

腺苷脱氨酶2缺乏症临床特征与基因型分析

目的 总结3例腺苷脱氨酶2 (ADA 2）缺乏症患儿的临床特征及基因型特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析3例ADA2缺乏症患儿的临床特点并利用全外显子测序进行遗传学分析。利用试剂盒测定患儿血浆中ADA2酶的活性。总结该病的临床及基因型特征。结果 本组3例患儿均存在ADA2基因变异,例1以反复发热、皮疹、惊厥为主要临床表现,合并脑卒中,伴炎症指标明显升高,ADA2基因存在复合杂合变异：c.139G>T和c.484T>C突变。例2以反复发热、皮疹为主要临床表现,病程中合并消化道穿孔、脑卒中,炎症指标明显升高。WES检测发现ADA2基因存在c.916C>T及c.1069G>A复合杂合突变。例3以反复发热、咳嗽为主要临床表现,合并心肌炎,伴免疫功能明显下降;WES检测发现患者ADA2基因存在c.849T>G纯合突变。血浆ADA2酶活性测定发现例1和2酶活性显著降低。结论 ADA2缺乏症国内罕见,临床特征多变,掌握其临床特征及基因特点,有助于提高诊断水平。     

五味子多糖诱导SKOV3细胞凋亡及分子机制研究

目的 探讨五味子多糖对卵巢癌SKOV3细胞增殖和凋亡的影响.方法 体外培养卵巢癌SKOV3细胞,应用MTT法检测五味子多糖对SKOV3细胞抑制率的影响,Westernblot检测五味子多糖对SKOV3细胞细胞Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响.结果 与对照组比较,给予不同浓度的五味子多糖细胞抑制率明显升高(P＜0.05);Western-blotting结果显示,与正常对照组细胞比较,五味子多糖组细胞中Bcl-2蛋白表达明显减少(P ＜0.05);Bax与Caspase-3蛋白表达明显增加(P＜0.05).结论 五味子多糖具有诱导卵巢癌细胞凋亡的作用,其机制可能与细胞凋亡的线粒体途径有关.     

结核杆菌耐热抗原和磷酸类抗原对人外周血 γδ T细胞活化和增殖的比较

目的:比较结核杆菌耐热抗原(Mtb-HAg)和磷酸类抗原(HDMAPP)刺激正常人外周血γδT细胞活化和增殖的特点。方法:健康成人外周血单个核细胞(PBMC,1×106/ml),分别加Mtb-HAg(5μg/ml)和HDMAPP(2×10-9mol/ml)进行刺激,同时给予IL-2(50 u/ml)维持细胞增殖,另外设立只加IL-2的对照组。培养10 d后,采用抗CD3-FITC和抗TCRγδ-PE荧光抗体标记细胞,流式细胞术检测γδT细胞的比例。结果:正常人PBMC经Mtb-HAg刺激扩增后γδT细胞在扩增细胞中的比例明显低于HDMAPP组(P0.01),均明显高于IL-2对照组(P0.01)。各个体对2种抗原刺激扩增γδT细胞呈线性正相关关系(R2=0.855 1,P0.01)。结论:Mtb-HAg和HDMAPP均可优势激活人γδT细胞,且后者较前者有更强的活性。     

病区急救车的改进

急救车是医院病区必备的抢救设备,为了提高抢救效率,急救车内的药品、器材必须要基数准确、性能完好、操作便捷.我院病区内的急救车存在操作平台小、车内空间设计不合理、药品标志不明确、抢救物品多而零散、使用不便等缺点.鉴此,我科将原有急救车进行了改进,经临床使用,取得满意效果.现介绍如下.     

皮肌炎或多发性肌炎合并间质性肺炎28例临床分析

【目的】研究皮肌炎或多发性肌炎(DM或PM)合并间质性肺炎(ILD)的临床特点。【方法】采用回顾性分析方法对2001年7月1日至2004年12月31日在本院住院的95例DM或PM患者进行分析,将患者按照合并及未合并ILD分成两组进行临床和实验室资料的分析比较。【结果】95例DM或PM患者中,合并ILD的有28例,ILD的发生率为29．5％。28例患者中好转22例(78．6％),恶化2例(7．1％)．死亡4例(14．3％)。关节炎或关节痛、ESR、CRP、AST、LDH等部分指标在两组间显示有统计学意义。【结论】ILD在DM或PM中发病率较高,DM或PM患者应进行常规肺部检查。关节炎、关节痛,ESR、CRP、LDH、AST的增高都是ILD发生的预示性指标。     

我院15年被收录论文分析

目的：对该院15年被国家收录的科技论文4635篇进行回顾分析，探索管理元素及要点。方法：根据国家科技部中国科技信息研究所论文统计分析中心提供的该院1990至2004年被收录并公布的论文数据库资料，以关系数据库系统Access2000进行统计，所获结果导入Excel中进行排序、分类整理、汇总。结果：15年来该院被收录的论文数量及收录比例逐年上升；对作者情况的具体分析显示：以高学历、高职称人员为主体，科室分类则以优势学科、重点科室、临床科室为多，论文产出情况与课题研究层次呈正相关。结论：证实论文管理的目的及意义；说明论文是人才实力的表达，是评价科研工作的平台，是科研管理出效应的结果，是学科建设力度的体现，是与国际接轨的标志。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对下肢动脉狭窄的诊断价值

目的探讨外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对下肢动脉狭窄的诊断价值。方法选取2018年8月—2020年8月在中山大学附属第八医院就诊的连续性病例311例,根据下肢动脉狭窄程度不同将患者分为4组:(1)对照组(n=65):下肢动脉正常;(2)轻度病变组(n=77):30%≤下肢动脉狭窄<50%;(3)中度病变组(n=60):50%≤下肢动脉狭窄≤75%;(4)重度病变组(n=109):下肢动脉狭窄>75%或闭塞。计算MHR。收集并比较4组患者临床资料、实验室检查结果。分析患者发生下肢动脉狭窄的影响因素及MHR对下肢动脉狭窄的诊断价值。结果 4组之间年龄、MHR、高敏C反应蛋白、血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐(SCr)、血尿酸、血同型半胱氨酸、高血压病史及糖尿病病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、高MHR、高SCr和糖尿病病史是患者发生下肢动脉狭窄的危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归模型所得预测概率作ROC曲线,曲线下面积为0.953;当预测概率取0.86时,诊断下肢...     

2013版《赫尔辛基宣言》的修订及其意义的分析研究

2013年新修订的《赫尔辛基宣言》对宣言的结构进行了调整,在内容上对部分条款进行了增删和修改,并在细节上对部分用词进行了修改。新版《赫尔辛基宣言》的修订改进了宣言的架构,完善了宣言的内容,加强了对受试者的保护,提高了对研究者的要求,并明确了国家、研究机构、申办方的义务。这对我国的启示有：不断修订涉及人体临床试验的相关法规,切实保护受试者权益;提出国家对受试者保护的义务,探索建立国家临床试验赔偿体系;明确伦理委员会职责和定位,探索建立相对独立的伦理审查主体。     

血清异常凝血酶原对原发性肝癌诊断准确性荟萃分析

目的采用荟萃(meta)分析方法系统评价血清异常凝血酶原(des-γ-carboxy-prothrombin,DCP)在原发性肝癌诊断中的准确性。方法全面检索建库至2016年12月有关DCP对原发性肝癌的诊断性研究,最终纳入文献17篇,累计原发性肝癌病例1 970例,对照组2 588例(包括慢性肝炎、肝硬化、其他系统肿瘤以及体检健康者),用Stata 12.0软件进行meta分析。结果各效应量在95%CI下的敏感性(SEN_(DCP))=0.79(0.74~0.83);特异性(SPE_(DCP))=0.90(0.87~0.93);阳性似然比(PLR_(DCP))=8.1(5.8~11.1);阴性似然比(NLR_(DCP))=0.24(0.19~0.29);诊断比值比(DOR_(DCP))=34(21~55);SROC曲线下面积(AUC_(DCP)~(ROC))=0.91(0.89~0.93)。DCP和AFP联合检测SEN_(联合)=0.90,SPE_(联合)=0.86,AUC_(联合)~(ROC)=0.94,DOR_(联合)=56。结论血清DCP单独检测诊断原发性肝癌具有较高特异性,与AFP联合检测可提高诊断敏感性和准确性。