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71.
鞍旁巨大脑膜瘤的手术治疗 总被引:5,自引:1,他引:4
目的探索鞍旁巨大脑膜瘤的手术治疗及其并发症的预防。方法回顾性地分析手术治疗的15例鞍旁巨大脑膜瘤的临床资料。结果11例达到全切除,2例次全切除,2例大部切除。术后第二天7例出现同侧动眼神经麻痹,2例滑车神经和外展神经障碍,2例对侧肢体轻瘫;术后2周2例对侧肢体轻瘫者已恢复,但颅神经障碍者未见明显变化;术后3月随访时,7例动眼神经麻痹者5例已恢复,2例滑车神经和外展神经障碍者1例恢复,术前视力减退者2例明显改进,6例无变化。术后无死亡。结论用现代颅底外科技术大部分鞍旁巨大脑膜瘤可全切。但对于已侵润神经、血管外膜者不要勉强切除,以免神经血管损伤。 相似文献
72.
采用改进的 Al-Mefty 颧颞入路进行了3例海绵窦内肿瘤及1例颈2~3颈内动脉瘤切除。该手术方法的要点是截断颧弓,切断喙突使颞肌向上翻起并形成低位颞部骨窗。由于暴露良好,术时只需轻轻抬起颞叶即可获得良好的暴露。3例肿瘤中,1例行肿瘤完整摘除,2例行分块全切除;术后1例外展神经麻痹消失,1例眼外肌麻痹好转,1例无变化。动脉瘤患者行瘤颈夹闭及动脉瘤体切除,术后曾有短暂的病变对侧肢体乏力,数日恢复,眼外肌麻痹同术前。4例病人均于术后短期内恢复原来工作或正常生活。 相似文献
73.
颅内动脉瘤在术程中破裂,不仅增加手术操作的困难程度,而且严重地影响病人的预后。我科自1964年以来为61例69枚颅内动脉瘤进行了64次开颅直接手术(其中3例多发性动脉瘤分次手术),术中发生动脉瘤破裂17次,占29.67%。现分析报道如下: 相似文献
74.
目的:应用TCD评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响。方法:随机抽取我科29例全麻手术患,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和术后六个时程连续监测脑血流速度。全麻采用静吸互补麻醉方式,所用麻醉药物均统一。结果:麻醉后两组脑血流速度均下降,峰值血流速度(Vp)下降22.78%,平均血流速度(Vm)下降22.85%,搏动指数(PI)无显性变化;麻醉期间TCD波形与术前相比无明显差异;整个麻醉期间未闻及异常TCD血流声频。结论:应用TCD可以评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化。 相似文献
75.
76.
77.
78.
海绵窦内外侧膜交接处的显微解剖 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:寻找进入海绵窦的新方法。方法:对8例成人头颅海绵窦(共16侧)结构进行显微解剖研究。结果:颅底硬脑膜有两层,内层在海绵窦内外侧膜交接处与外层分离,与眼神经等包膜融合,并同海绵窦外侧膜的内外两层形成外侧膜潜在间隙,自颅中窝撕开内外侧膜交接处的颅底硬脑膜内层后,通过该潜在间隙可直接进入海绵窦。结论:经外侧膜潜在间隙可进入海绵窦。 相似文献
79.
目的探讨颅面部骨纤维结构不良的手术方法.方法分析10例颅面部骨纤维结构不良患者的不同手术方法.结果10例患者通过手术改善了外观和功能,无一例出现新的神经系统症状.结论根据颅面部骨纤维结构不良患者的年龄和患病部位,多发还是单发,以及是否影响外观及功能选择正确的手术方法十分重要. 相似文献
80.
垂体囊的胚胎发育和显微解剖研究 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:研究垂体囊的形态发育和显微解剖结构,观察垂体囊的组成及其与周围毗邻结构的关系。方法:采用45例胚胎标本和10例成人尸颅标本,对垂体囊和鞍侧腔行组织学连续切片和显微解剖观察。结果:垂体囊是由Rathke,s囊周围基质发育形成的致密结缔组织囊,17周后逐渐与鞍隔和蝶骨膜融合而形成成人垂体囊的最终形态。成人约20%的标本垂体囊与颈内动脉窦内段紧密相贴,二者之间没有静脉间隙。结论:垂体囊侧凸是垂体腺胚胎发育的结果,与垂体瘤侵犯海绵窦类似,需引起临床重视。 相似文献