阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿微量白蛋白变化及其相关因素分析

目的 探讨尿微量白蛋白(UMA)用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者早期肾损害的临床意义.方法 对照组82例,OSAHS组67例.测量比较两组研究对象的各身体参数和SCr、BUN、肾小球滤过率(GFR)、UMA.并将OSAHS组UMA分别与各身体参数、SCr、BUN、GFR及睡眠呼吸检测指标进行直线相关分析.结果 OSAHS组患者腰围、颈围、体重指数(BMI)及UMA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),OSAHS患者UMA与BMI、睡眠呼吸暂停低通气指数、SaO2＜90%占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比呈正相关,与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关,而与年龄、身高、腰围、颈围及SCr、BUN、GFR无相关性(P＞0.05).结论 OSAHS患者UMA明显升高,而且与睡眠呼吸障碍程度密切相关,可以作为监测OSAHS患者早期肾损害的敏感指标.     

山东省农村老年人生命质量评价及其影响因素的多元分析

目的 综合评价山东省农村老年人的生命质量,并探讨现阶段老年人生命质量的影响因素,为增进老年人的生命质量提供参考依据. 方法 应用分层随机抽样方法确定了山东省青岛、潍坊、济南等6个地市60岁以上农村老年人为调查对象,以面对面访谈形式进行现场调查,应用SF-36量表测量该群体的生命质量,用多元逐步回归分析对可能影响老年人生命质量的因素进行筛选. 结果 山东省451例农村老年人的生命质量加权平均分为78±15.35,影响农村老年人生命质量的主要因素包括日常活动能力、情绪控制、慢性病患病、生活满意度和睡眠状况. 结论 卫生管理部门及老年工作者应制定针对性的干预措施,促进农村老年人生命质量的提高.     

医院中心摆药工作中存在的问题和相应的解决措施

目的 总结医院中心摆药室在实行中心摆药制中存在的一些管理和日常工作中的问题及易犯的差错,及如何减少污染和防止药品变质失效以保证药品质量、提高合理用药,确保患者用药安全.方法 采取相应的措施,逐步建立规范的管理制度和标准操作规程,采用先进的管理方法,实施制度化、科学化的管理.结果 保证药品发放的质量,减少差错和药品污染,以确保患者用药安全、合理、及时、有效、经济.     

腹膜假性粘液瘤7例的诊治体会

目的:探讨腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗方法。方法:对2003~2007年我科收治的7例患者的临床治疗进行回顾性分析,总结诊治经验,并复习相关文献。结果:7例患者均经手术治疗,病理证实。术后4例辅以化疗,3例未行特殊治疗。随访,2例1年内死亡,最长存活者已达4年。结论:腹膜假性粘液瘤是一种少见病,术前诊断较为困难,腹腔穿刺抽出胶样液应首先考虑该病的可能性,B超和CEA检查对诊断可能有帮助。外科手术治疗仍是目前有效的治疗手段。     

力平之与舒降之对高脂血症并脂肪肝的影响

目的 探讨力平之与舒降之两种不同调脂药物对高脂血症并脂肪肝的疗效与安全性.方法 采用自身对照研究,对78例高甘油三酯血症、8例高胆固醇血症和92例混合型高脂血症并脂肪肝患者分别给予力平之、舒降之治疗,连续服药半年,观察治疗前后血脂、肝功能及脂肪肝变化.结果 与治疗前比较,治疗后力平之组TG、apoB100明显下降,HDL-C,apoA1明显上升;舒降之组TC、TG、LDL-C、apoB100明显下降,apoA1明显上升.两组脂肪肝治疗总有效率随调脂治疗时间延长呈上升趋势,治疗半年力平之组总有效率为63.51%,舒降之组为82.47%.调脂药对脂肪肝治疗有效组患者TC、TG、LDL-C的降低作用大于无效组.6例患者出现肝功能恶化,予停药及护肝治疗迅速恢复.结论 力平之与舒降之治疗高脂血症并脂肪肝,可明显改善血脂代谢和脂肪肝,并在严密监测肝功能情况下均使用安全.     

实施高血压社区综合干预信息化管理规范中期效果评估报告

社区开展高血压综合防治是控制高血压发病率日益增长趋势的关键.为探索适合中国国情的城市高血压社区综合干预信息化管理模式,作为浙江省卫生厅<实施浙江省高血压社区综合干预信息化管理规范>(以下简称<规范>)城市的试点单位,我中心于2005年5月开展此项工作至今已3年,取得了初步成效.现将结果分析报告如下.     

山东省农村老年人生命质量评价及影响因素分析

目的：评价山东省农村老年人生命质量，分析生命质量的影响因素。方法：采用SF-36量表对451名山东省农村老年人的生命质量进行测量并对该群体的生命质量影响因素进行分析。结果：本次调查的451名山东省农村老年人的生命质量总得分平均为78．48±15．35；性别、年龄、职业、日常生活功能、收入状况、慢性病患病、家庭关系等10个因素能影响其生命质量总分及维度评分。结论：应针对山东省农村老年人生命质量的现状及影响因素制定具体措施，以全面提高老年人的生活质量。     

核心家系中删失性状遗传方差分量模型的研究

目的研究核心家系资料中删失性状的遗传方差分量模型,评价环境因素和遗传因素对删失性状的影响。方法应用多变量脆弱模型研究删失性状的遗传方差分量,基础模型选用Cox比例危险模型,MCMC方法用于参数估计,原发性肝癌核心家系发病年龄资料的分析说明了该方法的实际应用。结果实例分析结果符合专业解释,该模型对生存时间分布没有要求因而有更广泛的适用性。结论基于Cox回归模型的遗传方差分量模型可用于家系资料,研究生存时间资料的遗传和环境因素的作用。     

合肥市中学生膳食营养状况调查

随着经济发展和人民生活水平的提高，我国居民的食物结构发生了较大的变化，为了解合肥市中学生的膳食及营养健康现状，指导学生合理用膳，改善学生营养状况，笔者对合肥市2所寄宿制中学学生的膳食情况进行了调查，现报道如下。     

2007～2008年流感监测季北京地区H3N2亚型流感病毒抗原性与HA1基因特性分析

目的:了解2007~2008年流感监测季北京地区分离的H3N2亚型流感病毒抗原性及血凝素基因变异情况。方法:选取2007~2008年流感监测季中分离的首株H3N2亚型毒株及其后不同时间、不同地点共9株毒株,通过单向血凝抑制试验进行抗原性分析;测定血凝素基因的HA1区核苷酸序列并推导出其氨基酸序列,进行基因进化特性分析。结果:与我国代表株A/江西/东湖/312/2006本身的血凝抑制效价相比,9株病毒中3株有4倍及以上差异。HA1区核苷酸序列和氨基酸序列分析表明,有部分毒株的氨基酸发生下述替换:3 L→F、53 D→N、57 Q→H、157 L→S、158 K→R、171 N→K、173 K→N、182 V→I、194P→L、261 R→Q、272 A→V、291 N→D、299 K→R;其中53、157、158、171、173、194位氨基酸位于抗原决定簇。结论:北京地区2007~2008年流感监测季分离的H3N2亚型流感病毒有部分毒株已发生抗原性及基因特性的改变。