临床路径在医院管理中的价值探讨

目的:临床路径在医院管理中的价值探讨。方法:采用文献检索的方法检索国内近5年有关临床路径在医院管理的相关文献。结果:归纳了临床路径的特点及国内外最新研究进展,呈现了近年来广大医疗同仁在对临床路径的研究成果。结论:介绍了临床路径管理模式在目前医疗体制和医保市场的实用性,并探讨临床路径目前可能存在的问题以及相应的防范措施及将来的前景。     

枸杞叶及枸杞多糖对快速老化模型小鼠行为学的影响

目的 观察不同剂量枸杞叶和枸杞多糖对不同月龄快速老化模型小鼠(SAMP8)老化征象和学习记忆能力的影响.方法 选用3、5、7月龄SAMP8,以同龄正常老化小鼠(SAMR1)为正常对照.SAMP8随机分为给药组和对照组,给药组分为枸杞叶全汁高(枸杞叶1.0g·kg-)、低剂量组(枸杞叶0.5g·kg-1)和枸杞多糖高(0.1g· kg-1)、低剂量组(0.05g·kg-1);对照组分为安慰剂对照组和空白对照组.给药组灌胃服用高、低剂量枸杞叶全汁或枸杞多糖,每天1次,连续8周,安慰剂对照组灌胃服用等量蒸馏水,空白对照组正常饲养,不做任何处理.应用老化度评分评估老化征象和Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力.结果 ①3、5、7月龄SAMP8组与同月龄SAMR1对照组比较:3月龄SAMP8各组均较3月龄SAMR1对照组老化度明显增加,学习记忆能力明显下降(P＜0.05),5、7月龄与3月龄结果相同;②3、5、7月龄SAMP8给药组与同月龄SAMP8空白和安慰剂对照组比较:3月龄SAMP8各给药组均较3月龄SAMP8空白和安慰剂对照组老化度减少、学习记忆能力提高,但差异无统计学意义(P＞0.05);5月龄枸杞叶高、低剂量组和枸杞多糖低剂量组均较5月龄SAMP8空白和安慰剂对照组老化度减小,学习记忆能力提高,具有统计学意义(P＜0.05);7月龄各给药组结果与5月龄相同;③3、5、7月龄SAMP8各给药组间比较:5月龄SAMP8枸杞叶低剂量较3、7月龄各给药组老化度减小,学习记忆能力提高(P＜0.05);④同月龄SAMP8高、低剂量组间比较:3月龄SAMP8枸杞叶、枸杞多糖低剂量组均较3月龄高剂量组老化度减小,学习记忆能力提高,但无统计学意义(P＞0.05);5月龄SAMP8枸杞叶、枸杞多糖低剂量组均较5月龄高剂量组老化度减小,学习记忆能力提高(P＜0.05);7月龄与5月龄结果相同.结论 枸杞叶全汁和枸杞多糖对各月龄快速老化模型小鼠SAMP8的老化征象和学习记忆能力均有改善作用,但改善的程度与服用剂量及起始干预年龄有关.     

妊娠腹部切口的观察与护理

开腹手术是治疗妇产科疾病的主要手段,但术后不容忽视的并发症,即切口裂开,给患者带来很大不便,如果处理不当,还会引发生命危险。所以为提高手术成功率,给院方和病患带来双赢,对腹部切口进行有效的护理是十分必要的。     

卵巢恶性卵黄囊瘤并未成熟畸胎瘤误诊陈日性宫外孕一例

1.临床资料 患者,女30岁,因停经2月,腹胀3天于2000年6月11日入院,即往月经周期规律,无痛经史。末次月经2000年4月11日。停经后无腹痛,10天前因早孕于当地医院行人工流产,吸出组织未见典型绒毛,未送病理。1周后复查尿妊娠试验阳性,B超提示盆腔肿块及盆腔积液,遂转入我院。入院检查:体温37.1C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压105/60mmHg。无贫血貌,心肺无异常,腹部无压痛,移动性浊音(±)。妇科检     

针刺太渊穴治疗原发性高血压病

原发性高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是我国最常见的心血管疾病,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,所以控制血压稳定至关重要.笔者于2004-2007年对中医科门诊及病房的68例高血压患者应用针刺太渊穴降压,观察即刻降压效果,现报道如下.本组患者共68例,其中男38例,女30例;年龄42～81岁;病程6个月～32年;其中1级高血压病30例,2级高血压病38例.     

复肠汤治疗慢性结肠炎68例

笔者于1995年至2001年以复肠汤治疗慢性结肠炎68例,取得较好疗效,兹报道如下。1 临床资料 参照1986年全国慢性腹泻学术会议的标准:凡持续性反复发作性腹痛,腹胀,便下粘液（或赤或白）,里急后重,或腹泻与便秘交替而作等典型症状者。其中腹泻48例,腹泻与便秘交替发作8例,大便中脓血粘液相兼者36例,仅有粘液11例,左下腹痛58例。2 治疗方法 采用复肠汤加减治疗,方由当归12g,赤白芍各15g,柴胡10g,木香10g,茯苓25g,郁金15g,枳壳10g,炒白术15g,山药15g,蒲公英25g,炙甘草6g。加减法:湿热重者加白头翁25g,败酱草25g;气滞明显者加厚朴10g,香附10g;虚实明显加干姜10g,乌药10g;腹泻明显加肉豆蔻10g,补骨脂10g;纳差加砂仁10g,鸡内金15g,焦三仙各12g;腹痛明显者加延胡索15g,川楝子10g。水煎200 ml,每日分2次服用。     

白塞氏病的中医治疗进展

白塞氏病，中医称为“狐惑”病，始见于东汉张仲景著的《金匮要略》，指咽喉部、眼部、前后二阴溃疡为主的疾患。寻其病因，大多认为感受湿热毒邪，或热病后余毒未尽，或脾虚湿热内聚，或阴虚生热，日久正虚，究及于肾，而出现肝肾阴亏，气血两虚等证，以致湿热毒邪侵犯脏...     

静脉内平滑肌瘤病1例

静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）在临床上极为罕见，是一种从子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤。此病可超出子宫，在静脉内延伸达下腔静脉，甚至到达心脏。除静脉外淋巴管也可受累。我院于2004年6月收治一例静脉内平滑肌瘤病并发静脉血栓形成的患者，现报告如下。     

中药分期治疗血栓闭塞性脉管炎74例

血栓闭塞性脉管炎属中医学脱疽范畴 ,好发于男性青壮年 ,四肢末端尤以下肢多见。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用中药分期治疗血栓闭塞性脉管炎 74例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 74例均为住院患者 ,其中男 48例 ,女 2 6例 ;平均年龄2 9岁 ;病程最长 1 4年 ,最短 1 0日 ;伴糖尿病 4例。临床表现 :四肢疼痛难忍 ,病久患趾 (指 )坏死变黑脱落 ,足趺阳脉搏动减弱或消失 ,常伴有间歇性跛行。1 .2　治疗方法　早期以清热利湿、活血理气止痛为主 ,以四妙勇安汤加减治疗。药物组成 :金银花、蒲公英、紫花地丁各 3 0g,玄参、黄…     

糖脉康治疗糖尿病周围神经病变48例

糖尿病性神经病变(diabetic neuropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。其中糖尿病周围神经病变(diabeticperipheral neuropathy,DPN)最多,在糖尿病早期即可发生。2000~2003年,我们应用糖脉康治疗糖尿病周围神经病变48例,并与单纯西药治疗40例进行对照观察,现报告如下。1资