创伤性膈肌破裂的临床诊治

创伤性膈肌破裂临床表现复杂，常合并胸腹脏器损伤或严重的呼吸循环功能障碍，而早期诊断创伤性膈肌损伤有时较为困难。遗漏创伤性膈肌损伤诊断可导致膈疝，严重者易发生疝嵌顿、坏死等严重后果。我院1997年1月-2006年12月共收治创伤性膈肌破裂患者42例，现将其临床资料分析报道如下。     

特非那丁霜治疗54例皮肤瘙痒症的疗效观察

药物配制及治疗方法：取特非那丁片（60ms／片）20片研细，加96s雪花膏调匀即成，每日外用2次。对照组外用肤轻松软膏，每日2次。15天为一疗程，3个疗程后判定疗效。结果：持非那丁箱组54例中痊愈23例，显效12例，有效17例，无效2例，最早见效时间1小时，最早治愈时间8天，总有效率为96％，对照组54例中痊愈18例，显效9例，有效17例，无效10例。最早见效时间3小时，最早治愈时间13天。总有效率为用％。两组总有效率有显著差异（P＜0．05）。特非那丁霜治疗54例皮肤瘙痒症的疗效观察@汪淑惠$辽宁省锦州市太和区医院皮肤科@丁炜$辽宁省锦州市…     

雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能临床研究

目的:观察雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能的临床疗效。方法:将符合标准的强直性脊柱炎患者随机分为3组。治疗组采用雷火灸规范化治疗加基础药物,对照治疗Ⅰ组采用普通艾灸法+基础药物治疗。对照治疗Ⅱ组采用基础药物治疗。观察患者的临床疗效、躯体功能。结果:3组患者治疗前后脊柱活动度比较除胸廓活动度外,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照治疗Ⅰ组,对照治疗Ⅰ组优于对照治疗Ⅱ组,治疗组治疗效果最佳。3组治疗前后疗效评分比较,Bath强直性脊柱炎功能指数(bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指标(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI),差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组组优于对照治疗Ⅰ组,对照治疗Ⅰ组优于对照治疗Ⅱ组,治疗组治疗效果最佳。结论:雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能疗效显著。     

养阴清热活血中药对大鼠离体灌流颌下腺唾液分泌的作用

目的:中草药能通过增加唾液的分泌而缓解口腔干燥症状。本试验研究临床常用养阴清热中药促唾液分泌功能。方法:成年wistar大鼠用苯巴比妥钠麻醉后,外科分离颌下腺,转移至37℃恒温浴槽。使用蠕动泵(Cole-Palmer)进行灌流。氯化氨甲酰胆碱(CCh)对照灌流后,用缓冲液洗脱,后单独用含中药的缓冲液灌流及中药与CCh联合灌流,观察中药对颌下腺唾液分泌的影响。结果:养阴清热活血中药单独灌流,大多不能或仅能促进唾液少量分泌,而其灌流时加入CCh,则能明显促进唾液的分泌(唾液分泌曲线呈持续升高平台)。只有丹参在在不加入CCh的情况下也能促进唾液分泌。结论:养阴清热中药对离体颌下腺具有促分泌作用。中药促唾液分泌实验研究将为中药治疗口干症状及相关疾病的临床应用提供理论依据。     

脑内海绵状血管瘤的CT表现

脑内海绵状血管瘤的ＣＴ表现王学廷①丁炜吕成国脑内海绵状血管瘤约占脑血管畸形的７％，临床少见。我院经手术、病理证实３例，男１例，女２例，年龄２２～４０岁，平均２８岁。病史７天至半年。使用西门子ＳｏｍａｔｏｍＣＲ全身扫描机。层厚８ｍ，层距１０ｍｍ，横断扫...     

消除CT扫描胃内液面伪影造影剂前瞻性研究

目的：研究一种消除ＣＴ扫描时胃内气液面所产生伪影的药物及使用方法。材料及方法：实验室研究表明，以枸橼酸、碳酸氢钠为发泡剂，羧甲基纤维素钠为固泡剂，使气泡不断产生，且能较长时间浮于表面，从而形成由造影剂到气体逐渐递减的密度差，达到消除液平面的设想是可行的。随机抽查普通法（只服水３００～５００ｍｌ，或加少量泛影葡胺）ＣＴ检查１２０例作为对照组，试验组１２０人均服消伪药物。按胃内气液面消除情况评优差片。结果：对照组优片６７，差片５３，试验组优片１１８，差片２，二者有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：所研究消伪药物可从根本上消除ＣＴ扫描胃内气液面所产生的伪影。最后对药物密度，产泡最佳时间，服用方法等进行讨论。     

基于DPM技术的二维条码在医疗器械上的应用与探讨

医疗器械唯一标识(unique device identifier,UDI)是医疗器械唯一的识别码,是准确采集医疗器械全生命周期数据的基础,也是目前医疗器械监管领域的热点。零部件直接标记(direct part mark,DPM)是一种永久性条码标记技术,与其他常见的条码符号标签相比,DPM具有适应恶劣环境、抗磨损、抗污染、寿命长等特点,能够满足医疗器械全生命周期的数据采集、质量监管和追溯管理需求。该项技术是实现UDI永久性标记的重要手段,是医疗器械条码标识的发展趋势。本研究拟结合我国实施UDI的推进情况,系统分析DPM二维条码标记在医疗器械上应用时数据载体、标记方式等的选择,总结经验并提出医疗器械直接标记的改进建议,以期为与DPM技术融合的二维条码标准化提升提供前期研究基础,为我国精准开展和推进实施UDI工作提供技术支撑与参考。     

鞘内注射盐酸奈福泮和吗啡的相互作用

目的:研究鞘内注射盐酸奈福泮和吗啡在大鼠切口痛抗伤害作用时的半效有效剂量( ED50)及对脊髓背角c-Fos表达的影响,以探讨两者联合用药时的相互作用及镇痛机制.方法:用序贯法求出奈福泮与吗啡单独使用时ED50,再分别求两药ED50的1/2,1/4,1/8,1/16合用时各自的ED50.用两药合用时的ED50与单独使用时的ED50作等效曲线及免疫组化测量1/2 ED50剂量时奈福泮和/或吗啡对FLI-N产生的抑制率来分析两者的相互作用.结果:(1)奈福泮对切口镇痛作用的ED50值为88.5 μg,吗啡的ED50为5.30 μg;两者联合用药时奈福泮的ED50值为10μg,吗啡的ED50为0.60 μg.(2)在Isobologram图见奈福泮与吗啡合用时的ED50实测值落在理论值的下方,两点作t检验的P＜ 0.05.(3)1/2ED50量的两药联合对脊髓背角FLI-N抑制率均比单用药的抑制率大(P＜0.05).结论:鞘内注射奈福泮和吗啡的抗伤害作用与脊髓内c-Fos基因的表达有关,两药在等效剂量附近表现出协同效应.