感染性骨缺损的治疗及研究进展

感染性骨缺损由于存在感染及骨缺损双重病变,治疗棘手,疗程长,且易出现肌肉萎缩、局部瘢痕而致肢体功能受到严重影响.近年来随着外固定技术、显微外科技术、生物材料技术及骨组织工程技术等的发展,感染性骨缺损的治疗取得明显进步,短缩了治疗时间,且效果显著,笔者对其研究进展综述如下.     

AO支持钢板治疗股骨髁部C型骨折

目的探讨应用AO股骨髁支持钢板治疗C型髁部骨折的效果。方法采用AO股骨髁支持钢板治疗C型股骨髁部骨折65例。结果所有患者获得10—28个月（平均15个月）随访。采用Kolmert评定标准，优：C1型21例，C2型15例；良：C1型5例，C2型6例，C3型10例；可：C2型3例，C3型2例；差：C2型1例，C3型2例，优良率87．7％。结论髁支持钢板可单矢状面多层次螺钉固定，充分利用股骨髁的有效固定空间，易达到坚强固定，为术后早期功能锻炼提供保证。     

老年人特发性进行性房室传导阻滞

特发性进行性房室传导阻滞临床上十分罕见，至今文献中尚未见报告；作者最近遇见1例这样的老年患者，现报告如下并结合文献复习对有关问题略作讨论。     

卡马西平和丙戊酸钠对癫(癎)患者运动皮质兴奋性的影响

经颅磁刺激（transeranial magnetics timulation，TMS）是一项相对安全可靠、操作方便的电生理技术，被广泛用于研究大脑皮质的兴奋、抑制功能。国外已应用TMS研究癫癎的病理生理机制和评估抗癫癎药物对人体皮质脊髓运动通路兴奋性的药理学作用。目前，对无明显结构异常癫癎患者单药治疗早期阶段的TMS研究罕见报道。我们利用TMS参数比较头颅MRI正常的癫癎患者和健康人运动皮质兴奋性的差异，     

尺侧腕伸肌-拇短伸肌腱移位重建拇指对掌功能临床疗效分析

目的 评价尺侧腕伸肌及拇短仲肌移位重建拇指对掌功能的临床疗效.方法 回顾分析2003年以来,接受尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术重建拇指对掌功能的15例腕部正中神经不可逆损伤患者和5例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果.结果 15例单纯正中神经不可逆损伤中,优11例,良4例,优良率100%;合并尺神经损伤的5例中,优3例,良1例,可1例,优良率80%.结论 对腕部正中神经不可逆损伤,特别是合并尺神经损伤患者,尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术是一种理想的重建拇指对掌功能的手术方法,操作简单,效果好.     

简易人工鼻的制作与应用

气管插管、气管切开的患者,由于上呼吸道对吸入气体的加温、湿润和过滤清洁生理功能消失,而长时间吸入干燥的气体使肺泡表面活性物质受到破坏,支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动减弱或消失,使分泌物黏稠、结痂,痰液难以排出,增加肺部感染的机会和气道护理的难度.我科于2007年1月自行制作简易人工鼻(下称人工鼻)并应用于临床,效果满意,介绍如下.     

原位心脏移植一例长期随访

我院于 1999年 6月与福建协和医院廖崇先院长合作为 1例原发性扩张型心肌病患者施行了同种异体原位心脏移植术 ,经过 3 a1个月的监测、治疗、随访、观察 ,心功能达 级 ,回归家庭 ,恢复劳动 ,健康存活 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :患者 ,女性 ,42岁 ,农民。确诊为原发性扩张型心肌病 ,心功能 级 ,供、受者淋巴细胞毒试验 <5 % ,ABO血型均为 O型。1.2　术前用药 :速尿、西地兰、心律平、GIK( 10 %葡萄糖 2 5 0m L+胰岛素 4～ 6U+ 10 %氯化钾 10 m L+ 2 5 %硫酸镁 6m L ) ,术前 48h口服环孢素 A ( Cs A ) 5 0 0 m g/ d( 1…     

原发性支气管肺癌与氮—乙酰化酶多态现象的相关性研究

遗传因素是肿瘤发生的重要因素，氮－乙酰化转移酶是含氮药物和外源化学物质代谢过程中的重要酶系。本文报道了４０例肺癌病人氮－乙酰化转移酶多态现象研究。其中，７例为慢型，１１４４名参比学生中，２３２名为慢型，基因频率分别为０．４１８３和０．４５０３。两者之间无显著差异。     

对自行调节输液滴速者的分析及护理

在输液管理中，经常发现病人或家庭自行调节输淤滴速，以致影响药物疗效，甚至产生严重后果，针对此种现象，笔者按随机抽样法对本院６００例输液者进行调查，发现有９６例自行调节滴速，占被调查总数的１６％。９６例中由于文层次不同，调速者人数存在显著差异（Ｐ〈０．０１）；并且由于年龄不同，调查者人数也存在显著差异（Ｐ〈０．０１），男女性别无显著差异（Ｐ〉０．０５）。调速者的心理原因主要有六种。根据调查结果，对调