湖南省1996～2002年孕产妇死亡时间趋势的研究

【目的】了解省级区域孕产妇死亡时间趋势及相关因素,为进一步制定干预措施提供依据。【方法】对湖南省1996～2002年孕产妇死亡资料进行整理,运用流行病学回顾性调查和系统描述方法分析。【结果】该省孕产妇死亡率呈逐年下降趋势。死因前四位是产科出血、妊高症、羊水栓塞、妊娠合并心脏病,其中产科出血占死亡总数的60．8％;未分娩死亡378例;分娩后24h内死亡占84％;在家及送（转）诊途中死亡分别是26％、21．3％。【结论】孕产妇死亡时间趋势与死因、分娩地点有关,加强基层单位产科建设和技术培训,提高应急救治能力,开展健康教育,落实系统管理,提高住院分娩率是降低孕产妇死亡率的重要措施。     

补肾通络汤加减治疗原发性骨质疏松症30例临床观察

目的:观察补肾通络汤加减治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组30各例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用补肾通络汤加减治疗,经6个月治疗后对两组病例行骨密度(BMD)检测,并且进行临床疗效评估。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组骨密度T值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾通络汤加减配合西药治疗原发性骨质疏松症有显著临床疗效,且无药物不良反应。     

叶酸受体型MR对比剂对荷人肝癌裸鼠诊断意义的初步研究

目的 :探讨以叶酸介导的MR对比剂Gd DTPA Folate对裸鼠肿瘤信号改变的规律 ,评价其对肝肿瘤诊断的可行性及有效性。方法 :将DTPA Folate与GdCl3 在一定条件下等摩尔反应 ,过滤后得到Gd DTPA Folate ;将 5～ 6周龄SPF级BALB/C裸鼠皮下接种人肝癌细胞 (SMMC 772 1)作为动物模型 ;将裸小鼠随机分成实验组与对照组 ,前者注射Gd DTPA Folate ,后者注射含相同Gd离子浓度的Gd DTPA ,注射部位为尾静脉 ,注射剂量 0 .2ml。观察注射前后两组T1WI瘤体信号改变情况 ,判断指标为对比信噪比 (CNR)。注射后扫描时间点选为即刻、1、2、3、4、6、12及 2 4h。结果 :注射对比剂后 2～ 3h ,实验组裸鼠瘤体信号强度较对照组升高明显 ,差异有统计学意义 (t =4.2 694/2 .2 977,P <0 .0 5 )。结论 :Gd DTPA Folate对裸鼠肝癌模型 (SMMC 772 1)具有一定的靶向性。     

叶酸受体型MR对比剂在荷人胃癌裸鼠诊断价值的实验研究

目的通过探讨以叶酸介导的钆喷替酸葡甲胺（Gd—DTPA—Folate）对裸鼠瘤体信号改变的规律，评价其肿瘤靶向作用。方法将DTPA—Folate与氯化钆（GdCl3）在一定条件下等摩尔反应，过滤后得到Gd—DTPA—Folate，将5—6周龄无特定病原体（SPF）级BALB／C裸小鼠皮下接种人胃癌细胞（SGC-7901）作为动物模型；将12只荷人胃癌裸小鼠模型采用完全随机法分成实验组（6只）与对照组（6只），前者腹腔注射Gd—DTPA—Folate0．4ml，后者腹腔注射相同剂量并含相同Gd离子浓度的Gd—DTPA，观察注射前后2组T1WI瘤体信号改变情况。判断指标为对比信噪比（contrast noise ratio，CNR）。注射后扫描时间点选择为即刻、1、2、3、4、6、12及24h。结果注射对比剂后1h（q1）和2h（q2），实验组裸鼠瘤体信号强度升高明显，与注射对比剂前比较，差异有统计学意义（以计算值CNR为判断指标：q1=5．80，q2=4．64，P值均〈0．05）；对照组注射对比剂后1h（q1）和2h（q2），裸鼠瘤体信号变化与注射对比剂前比较，差异无统计学意义（以计算值CNR为判断指标：q1=0．64，q2=1．19，P〉0．05）。结论Gd—DTPA—Folate对裸鼠胃癌模型（SGC-7901）肿瘤具有一定的靶向性。     

非功能性胰内分泌肿瘤的螺旋CT表现

目的　了解非功能性胰内分泌肿瘤的螺旋CT双期增强扫描的表现。方法　回顾性分析 1 8例经手术病理证实的非功能性胰内分泌肿瘤的螺旋CT表现。螺旋CT采用平扫和双期 (动脉和门静脉 )增强扫描 ,层厚 1 0mm、螺距 1 0 ,非离子型碘对比剂总量 90ml,注射流率 3ml/s,动脉、门脉期扫描分别为 30s和 70s。结果　 1 8例肿瘤平均大小 5 3cm× 5 9cm× 6 2cm ,其中位于胰头9例、胰颈 4例、胰体尾 3例和胰尾 2例。平扫呈稍低密度 7例、低密度 3例、水样密度 2例和等密度6例 ,其中 4例可见肿瘤内有钙化。增强扫描动脉期肿瘤呈中等至明显强化 1 3例 ,其中均匀和不均匀强化各占 5例、环状强化为 3例。 9例胰头肿瘤中 ,1例胆管轻度扩张、3例胰腺管轻度扩张和 1例胰体尾轻度萎缩。本组病例中 5例胰腺周围血管受累。结论　非功能性胰内分泌肿瘤螺旋CT动脉期扫描呈中等或明显强化为其特征 ,同时具有较少侵犯胰腺管和 (或 )胆总管及邻近血管的特征     

单克隆抗体磁共振对比剂(Gd-DTPA-chTNT)对荷人肝癌裸鼠模型瘤体信号改变规律的初步探讨

目的 通过探讨单克隆抗体磁共振对比剂(Gd—DTPA—chTNT)对裸鼠瘤体信号改变的规律，评价Gd—DTPA—chTNT诊断肝肿瘤的可行性及有效性。材料与方法 首先chTNT与caDTPA(DTPA环二酸酐)连接，再标记上钆离子，制得Gd—DTPA—chTNT；将5～6周龄SPF级BLAB/C裸鼠皮下接种人肝癌瘤块作为动物模型；将裸鼠随机分成实验组与对照组，前者腹腔注射Gd—DTPA—chTNT1ml，后者腹腔注射含相同Gd^3 浓度的Gd—DTPA，观测注射前后T1WI瘤体信号改变情况。注射后扫描时间点选为6h、24h、36h、48h、60h、72h。结果 注射对比剂36h后，实验组裸鼠瘤体信号增加与扫描前差异有统计意义，48h时差异最大，72h时仍有差异。对照组注射对比剂后任何时间点与扫描前瘤体信号差异均无统计意义。结论 Gd—DTPA—chTNT对裸鼠瘤体信号增加的持续性提高了肝肿瘤定性诊断特异性。     

眼眶基底细胞腺瘤1例

<正>患者,女,38岁,2年前无意中发现右眼上睑深部、眶内肿物,生长缓慢,无其他不适,于2012年1月11日入院。专科查体:左右眼视力均1.0。右眼上睑中央深部、眼球上方可扪及一大小约为1 cm×1cm×1.2cm肿物,呈卵圆形,表面光滑,边界清,质地中等硬,无压痛,活动良好,余均未见明显异常。辅助检查:眶眶64排CT示右眼球上方、眶内见一高于周围眶内组织密度结节影,呈椭圆形,其大小约1 cm×1cm×1.5cm,边缘清晰,其内密度均匀,CT值约为32Hu,周围组织无受侵。完善各项常规检查及检验,排除手术禁忌证,于1月13日在局部麻醉下行右眼眶内肿物切除术,术中见肿物包膜完整,大小约0.8cm×0.8cm×1 cm,与周围组织粘连不明显,呈灰白色,质韧,完整切除肿物。术后病理报告示右眼眶内基底细胞腺瘤。     

小胆总管癌的螺旋CT诊断

目的：了解螺旋CT诊断小胆总管癌（≤2cm）的临床价值。资料与方法：回顾性分析10例经手术病理证实小胆总管癌的螺旋CT表现。螺旋CT平扫层厚和间隔为10mm，增强采用薄层动脉和门脉双期扫描。动脉期扫描采用层厚5mm，螺距1.0，延迟扫描时间30s；门脉期扫描层厚和间隔均为5mm，延迟扫描时间70s。对比剂总量90ml，注射流率3ml/s。结果：10例小胆总管癌的肿瘤病灶均≤2cm，其中病灶直径最小为1.0cm，最大为2.0cm.所有病例均见肝内胆管扩张、胆囊增大和胆总管扩张。螺旋CT平扫1例显示胰头平面高密度，其余均为等密度病灶；动脉和门脉期扫描胰头水平所有肿瘤均匀或不均匀的明显强化，同时2例肿瘤邻近层面的胆总管壁不规则的环状强化，其厚度超过2mm以上。所有胆总管至胰头平面均呈“截断”改变，50%的病例可见“晕圈征”。结论：小胆总管癌的螺旋CT特征表现：薄层动脉和门脉期扫描胰头平面肿瘤均匀或不均匀强化。     

鼓楼区1997-2002年小学生健康状况分析

[目的]了解我区小学生常见病发生情况。[方法]1997—2002年对全区共119706名小学生进行健康体检。[结果]小学生常见病前3位是龋齿(43．4％)、视力低下(34．6％)和营养不良(18．3％),肥胖和沙眼分别为13．8％和1．7％,患龋率呈逐渐上升趋势。[结论]影响小学生身体健康的原因主要是龋齿、视力低下和营养不良和肥胖。     

羊膜移植术治疗幼儿角膜迷芽瘤1例

1临床资料患儿,男,7个月,因右眼先天长一肿物,进行性长大,于2004年3月20日来我院就诊。查体:视力初测正常,眼球运动不受限,右颞下方角膜可见一大约5mm×4mm的灰黄色隆起,近瞳孔缘,质软、光滑、无充血,边界清楚,侵及基质层,余角膜透明。诊断:右眼角膜迷芽瘤。于2004年3月23日