妇炎消胶囊质量标准研究

目的：建立妇炎消胶囊(大黄、乌药、牡丹皮等)的质量标准。方法：用TLC法对胶囊中的大黄、乌药药材进行定性鉴别；用高效液相色谱法对方中牡丹皮的芍药苷成分进行含量测定。结果：薄层色谱斑点明显，含量测定重现性好，平均回收率为97．19％，RSD=1．05％。结论：该方法能较好地控制产品质量。     

Marfan综合征合并视网膜脱离的三联手术

目的：探讨晶体玻璃体切除联合巩膜扣压环孔手术（三联术）治疗Marfan综合征视网膜脱离的解剖复位率和视功能结果。方法：回顾性研究连续性的11例（14只眼）Marfan综合征视网膜脱离的患者行晶体玻璃体切除联合巩膜扣压环扎手术后的解剖和功能结果。结果：三联术后随访4－46个月,（平均31．2个月）,12／14只眼（85．7％）视网膜复 位成功,12只眼视力达0．05以上,其中8只眼视力达0．3以上。结论：对于Marfan综合征患者的视网膜脱离,晶体玻璃体切除联合巩膜扣压环扎术是一种安全和有效的治疗方法。     

加强视网膜新生血管发生发展机制研究,为预防和治疗视网膜新生血管性疾病奠定基础

视网膜新生血管(RNV)形成是促血管生成因子和血管生成抑制因子之间平衡失调的一个复杂病理生理过程.正确理解RNV发生的相关信号通路及调控机制,深入探索启动RNV发生发展的关键因素,从重塑新生血管发生的角度出发,寻求改善RNV性疾病的新靶点均有助于深入了解RNV的发生发展机制,为临床预防和治疗RNV性疾病带来新的希望.     

牙髓炎行根管治疗术的疗效及其影响因素的回顾性研究

目的:统计分析因牙髓炎行RCT后患牙的临床特征及术后3年的疗效,探讨影响其疗效的关键因素。方法:回顾性收集2016年12月～2018年1月因牙髓炎就诊并行完善RCT患牙的临床资料,回访牙齿存留及冠修复情况,并采用Logistic回归分析RCT疗效的相关影响因素。结果:共有467例患者的467颗患牙纳入研究,其中男性患者患牙184颗(39.4%)。因牙髓炎首次行RCT后3年的成功率为88.87%。Logistic回归分析结果发现,RCT后行冠修复对RCT疗效的影响有统计学差异(P<0.05),而牙位、性别、年龄、病因、治疗医生资历、治疗次数、冠方充填材料类型对RCT疗效的影响无显著统计学差异(P>0.05)。结论:RCT后行冠修复可提高RCT成功率,临床疗效更好,同时有利于患者咀嚼、语言功能恢复,满足美观需求。     

增殖性糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的 探讨广东地区病程10年及以上的2型糖尿病(DM)患者发生增殖性糖尿病视网膜病变( PDR)的危险因素。方法 收集中山大学中山眼科中心和中山大学附属第一医院内分泌科就诊的144例病程10年及以上的2型DM患者,分为PDR组和非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组,进行病例对照研究。通过x2检验及多因素logistic回归分析人群特征、生活行为习惯、既往病史、糖尿病家族史、血压及糖化血红蛋白等因素中与发展成PDR相关的因素。结果 单因素分析提示,年龄轻(OR=0.25,P =0.000)、教育程度低（OR=2.42,P=0.013）、糖尿病肾病(OR=2.80,P=0.01)、糖尿病周围神经病变(DPN)(OR=2.56,P=0.008)、运动少(OR=2.55,P=0.006)、高血压(OR=2.31,P=0.014)及吸烟(OR=3.96,P =0.001)与PDR相关。多因素logistic回归分析显示年龄轻(OR=0.92,P=0.000)、教育程度低(OR=2.64,P =0.021)、DPN (OR=2.36,P=0.036)及吸烟(OR=3.27,P=0.013)与PDR相关。结论 年龄轻、教育程度低、吸烟及DPN是广东地区病程10年及以上的2型DM患者发生PDR的危险因素。眼科医生应加大对年龄轻、教育程度低、吸烟及有DPN病史的DM患者的随访密度,并教育患者重视生活习惯。     

玻璃体腔内套结法固定脱位人工晶状体的效果

目的 采用玻璃体腔内套结法处理脱位至后玻璃体腔内的后房型人工晶状体(IOL),并对手术效果进行观察.方法 回顾性病例研究.对12例IOL脱位至玻璃体腔的患者行玻璃体切除术后玻璃体腔内复位固定后房型IOL,术后随访6～61个月,观察手术前、后患者的视力情况和并发症.结果 12例患者术后最佳矫正视力为0.02～1.0,IOL位置在随访期间无改变.所有病例术后均有不同程度角膜水肿,5例早期眼压偏低,2例出现一过性眼压增高,1例出现前房纤维素性渗出.2例术后发生视网膜脱离,行巩膜外环扎术成功复位.结论 玻璃体腔内IOL固定术无需取出IOL,可以减少对眼球的创伤及切口源性角膜散光,是处理IOL脱位于玻璃体腔简单、有效的方法.     

特应性皮炎相关视网膜脱离的临床特征及手术疗效观察

目的观察特应性皮炎相关视网膜脱离(AD-RD)患者的临床特征及手术疗效。方法回顾性病例系列研究。2015年1月至2023年4月于中山大学中山眼科中心检查确诊的AD-RD患者8例12只眼纳入研究。患者均行最佳矫正视力(BCVA)、超广角眼底彩色照相、B型超声、超声生物显微镜(UBM)、广域光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用标准对数视力表进行, 统计时换算为最小分辨角对数(logMAR )视力。1期行巩膜扣带手术9只眼;玻璃体切割手术(PPV)联合硅油、C3F8填充各1只眼;玻璃体腔注气(C3F8)联合视网膜激光光凝治疗1只眼。随访时间(29.1±40.9)个月。手术前后BCVA比较行配对t检验。结果 8例患者中, 男性6例, 女性2例;年龄(23.40±7.95)岁。双眼、单眼各4例。患眼logMAR BCVA 0.86± 0.86。既往均曾诊断为葡萄膜炎, 其中双眼发病的8只眼中, 初诊误诊为葡萄膜炎合并渗出性视网膜脱离6只眼。就诊时伴前葡萄炎11只眼;合并白内障病史9只眼, 其中并发性白内障、人工晶状体眼分别为4、5只眼。所有患眼均表现为局灶性视网膜脱离。UBM检查可见睫...     

银杏内酯B对N-甲基-N-亚硝脲诱导的大鼠视网膜变性的保护作用

目的观察不同剂量的银杏内酯B(GB)对N-甲基-N-亚硝脲(MNU)诱导的SD大鼠视网膜变性的保护作用。方法取出生后46d的SD大鼠86只,随机抽取6只为正常对照组;80只分为4大组,每组20只。随机分为模型对照组,GB大、中、小剂量组。各组每次4只分别于24h、48h、3、5、7d行右眼闪光视网膜电图(ERG)检查,并通过视网膜形态学分析测量中心视网膜的外视网膜厚度。结果ERG正常组a波振幅为(105·4±16·8)μV,b波振幅为(292·6±19·6)μV。模型对照组24h后,a波消失。GB各剂量治疗组a波消失时间分别为2、3、3d,小、中剂量组b波消失时间分别为5d和7d,大剂量组7d时b波振幅下降为正常的8%。中心视网膜厚度检查:正常组大鼠中心视网膜的外视网膜厚度为(98·4±1·8)μm。MNU处理7d模型对照组外视网膜厚度为(17·8±2·1)μm,而GB各剂量治疗组分别为(25·2±2·7)、(38·3±2·3)、(45·8±2·3)μm。结论GB对MNU诱导的实验性大鼠视网膜变性所致的大鼠视网膜光感受器细胞损伤和视功能损害具有保护作用,并且这种作用呈剂量依赖性。     

雄黄主要成分二硫化二砷对骨髓增生异常综合征SKM-1细胞的甲基化作用效应

目的 从DNA甲基化角度探讨雄黄主要成分二硫化二砷（As₂S₂）对骨髓增生异常综合征细胞株SKM-1细胞的效应机制。方法 细胞增殖与活性检测（CCK-8）试剂盒检测As₂S₂（0、1、2、4、8、16 μmol·L^-1）对SKM-1细胞的抑制作用；碘化丙啶（PI）染色法检测As₂S₂（0、1、2、4 μmol·L^-1）对SKM-1细胞周期的影响；运用人甲基化850K芯片在全基因组范围内观察As₂S₂（0、4 μmol·L^-1）对SKM-1细胞的甲基化效应并进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）与基因本体（GO）分析；根据芯片数据，选取抑癌基因TUSC3，采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）与蛋白免疫印迹法（Western blot）技术观察As₂S₂（0、1、2、4 μmol·L^-1）对TUSC3 mRNA与蛋白的表达作用。结果 与空白组比较，As₂S₂对SKM-1细胞具有显著的抑制作用；增加G₀/G₁期细胞比例，降低S期细胞比例（P<0.05）；850K芯片显示，4 μmol·L^-1 As₂S₂能显著引起SKM-1细胞基因组的甲基化变化，共有12 710个差异甲基化基因（高甲基化与低甲基化基因各占50%），GO与KEGG数据库分析显示，差异甲基化基因涉及嘌呤代谢，自然杀伤细胞介导的增殖抑制作用，内吞作用，趋化因子信号通路，核泛素连接酶复合体等功能与通路；在下游基因表达方面，Real-time PCR与Western blot显示，与空白组比较，As₂S₂明显升高抑癌基因TUSC3的表达（P<0.05）。结论 雄黄主要成分As₂S₂对MDS细胞株SKM-1细胞具有显著的甲基化调控效应，并可能通过增加抑癌基因TUSC3的表达实现治疗效应。     

网络对继续医学教育作用的探讨

1继续医学教育概述继续医学教育是终身教育的一个重要组成部分,是保证医学人才在现代社会中可持续发展的教育体系。继续医学教育将跟踪医学科学的最新进展,培养和造就一批高水平的卫生技术人才和科研能力强、学术造诣精深的技术专家群体。这正是历史赋予继续医学教育的使